欧美发现儿童患罕见疾病案例 全球目前情况如何

据《卫报》报道，英国、意大利、西班牙、法国、瑞士和美国最近发现了罕见的儿童炎症综合征病例。截至4月29日，全球病例数接近100例。

法新社报道称，这种罕见疾病的病情类似于川崎病，专家表示，患者会感觉“全身血管都着火了”。意大利和英国医学专家正在调查SARS-CoV-2和这种罕见的炎症综合征之间的联系。

世卫组织流行病学家玛丽亚·范·克霍夫(Maria van Kehoff)在4月29日的新闻发布会上表示，她得知一些欧洲国家的儿童患有罕见的炎症综合征，类似于川崎病。“我们已经要求世界各地的临床医生保持警惕，以便系统地获取信息，更好地指导这种疾病的治疗。”

英国是第一个发现儿童罕见炎症综合征病例的国家，该病例始于4月初，随后有所增加。英国儿科重症监护协会(PICSUK)4月27日向全国各地的社区医生发出预警。“在过去的三周里，伦敦和英国其他地区发现，患有多系统炎症并需要特别护理的儿童显著增加。”

信中称，病例具有中毒性休克综合征和非典型川崎病的重叠特征。他们有心脏炎症、腹痛和胃肠道症状。患有这种疾病的儿童和患有新冠肺炎的严重儿童具有相似的血液参数。人们越来越担心英国儿童中爆发与新型冠状病毒有关的炎症综合征，或者另一种尚未确定的传染性病原体。

国家卫生服务(NHS)提醒社区医生紧急治疗患有炎症综合征的儿童。虽然现在病例很少，但医生应该注意与新型冠状病毒的关联。

据《卫报》报道，截至4月27日，12名患有炎症综合征的儿童需要重症监护，他们都有胃痛和心脏问题。一名NHS消息人士表示，当川崎病患者感染新的冠状病毒时，可能会出现这种并发症。

许多英国家庭报告说，他们的孩子患有未知的严重疾病，但医院拒绝进行新冠肺炎测试。伍斯特郡居民吉玛·布朗(Gemma Brown)告诉英国《每日邮报》(Daily Mail)，她2岁的儿子伯蒂(Bertie月份发烧，体温达到40摄氏度，身体出现皮疹并开始变黑。“我儿子一定是感染了病毒，但他被拒绝检测，医生诊断为川崎病。”

英国卫生大臣汉考克在4月26日的例行记者会上表示，他“非常担心”英国的一些儿童患有罕见疾病，政府已经在进行调查。同一天，他在接受英国媒体LBC采访时说，几名没有潜在健康问题的儿童已经死亡。

“我们认为这种疾病可能是由冠状病毒和新型冠状病毒(新冠肺炎)引起的。然而，它不是100%确定的，因为一些患者的新冠肺炎测试不是阳性的。“汉考克说，英国研究人员正在对此进行大量研究。

许多国家现在都类似于罕见病例

据法新社报道，在法国，自4月中旬以来，几名儿童出现了罕见的炎症综合征。“这是一种炎症性疾病，可能由病毒或细菌感染性疾病引起，也可能是对某种疾病的继发性炎症反应。”法国卫生部长维兰德4月29日在国会回答一名议员的问题时说，“我们非常重视它，现在是进行临床研究和科学研究的时候了。”

惠兰指出，患有这种罕见疾病的儿童中，有些人对SARS-CoV-2呈阳性，有些人呈阴性，但这并不意味着他们没有感染SARS-CoV-2。

4月30日，法国内克医院儿科心脏病学主任达米安·博纳告诉法新社，巴黎大约有20名儿童患有炎症综合征，年龄从2岁到18岁不等。最早的病例出现在三周前，最近一周患者数量增加。他们通常血压突然下降，休克，心肌炎，一些病人有呼吸问题。“我们正处于SARS-CoV-2疫情中。这时罕见疾病突然频繁发生，引起怀疑。”

意大利儿科心脏病专家Matteo Ciuffreda告诉路透社，在过去的一个月里，在伦巴第的贝加莫镇医院发现了20多名患有血管炎症的儿童，这是往年类似病例的六倍，震惊了所有医生。

意大利热那亚大学儿科教授安杰洛·拉威尔利(Angelo Ravelli)对俄罗斯媒体《今日俄罗斯》(Russia Today)表示，SARS-CoV-2是一种新型病毒，川崎病已被公认50多年，因此SARS-CoV-2不太可能是这种罕见疾病的病因。“我们不应该制造恐慌，这将把它变成真正的混乱。”

据美国全国广播公司(NBC)报道，截至4月29日，美国至少发现三起类似案件。斯坦福儿童医院的一个治疗小组说，他们最近治疗了一名川崎病患者，只有6个月大，入院时发烧但没有咳嗽，然后婴儿被诊断为SARS-CoV-2。参与治疗的医生布拉德·西格尔(Brad Siegel)表示，他对结果并不那么震惊，因为没有人真正了解川崎病。

什么是川崎病？

根据国家卫健委网站信息，川崎病是以系统性血管炎为主要病变的急性发热皮疹疾病。其临床表现包括发热持续5天以上，急性手足硬肿充血，多形性红斑皮疹，双侧球结膜充血，嘴唇干裂，急性非化脓性颈部淋巴结肿大。此外，症状也可能出现在心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统和关节。

1967年，日本小儿科医师川崎富作首次提报此病，因此被命名为川崎病。日本国立心血管病研究中心网站介绍，川崎病在全球各地都曾出现，但是并不常见，亚洲人发病较多，尤其是日本人。目前病因尚不明朗，可能是病毒感染引发的免疫反应，导致全身血管发炎。不过这种疾病不会在人与人之间传染。