我相信很多患者在去医院的时候都有过“拍片”的经历，这是医生为患者诊断疾病而出具的辅助检查。有时候，你需要在考试前去药店取药。但是，这些看起来一样的易碎品瓶子里卖的是什么药呢？很多患者不理解。其实里面的药叫造影剂。那么，造影剂到底是什么呢？今天来看看。
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什么是造影剂？
造影剂是为了增强图像观察效果而注入(或摄入)人体组织或器官的化学产品。这些产品的密度高于或低于周围组织的密度，对比度由一些仪器显示。一般来说，我们在做常规的影像检查时，很难识别一些血管器官或空腔器官，所以需要注射这种造影剂来显示。
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造影剂的类型
造影剂有很多种，取决于病人的造影类型。
(1)X线和CT造影剂:离子型造影剂和非离子型造影剂。根据国内外大组病例统计分析，静脉注射非离子型造影剂的毒副作用发生率比离子型造影剂低76.3%。非离子型造影剂毒副作用发生率低，生物安全性高，建议使用非离子型造影剂。非离子型造影剂包括:碘海醇、碘普罗胺(370、300)、碘伏、碘伏(第三代)、碘克沙醇(Vistapak)等。
(2)MRI造影剂:顺磁性物质、超顺磁性物质、铁磁物质。常用的钆剂属于顺磁性材料。
(3)超声造影剂:包裹氟碳气体和液态氟碳纳米乳液的微泡造影剂。
一般来说，胃肠道造影用钡，血管造影用碘，MRI用钆是常用的。
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使用碘造影剂前是否应该做皮试
多中心临床研究证实，低剂量碘过敏试验对预测离子型和非离子型造影剂是否有过敏反应没有帮助。因此，不建议对患者进行常规碘过敏试验，除非产品手册中有特殊要求。
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甲亢患者如何使用碘造影剂？
确诊为重度甲亢的患者不应使用含碘造影剂。建议在使用含碘造影剂前，有必要了解甲亢是否存在。在甲亢患者康复期的治疗中，应咨询内分泌学家，以确定碘造影剂是否可以安全使用。如有可能，选择尽可能小的剂量，使用后密切观察，以防甲亢危象。碘造影剂注射后2个月内应避免碘成像。
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碘造影剂的水合作用
对比剂肾病(CIN)是使用碘对比剂的严重并发症，其导致相当多患者的医院获得性肾衰竭。水合疗法是一种简单、有效、经济的预防CIN病的方法，其预防效果已得到认可，但目前的应用方法尚未统一。很多造影剂肾病患者都脱水了。水化可以增加肾血流量，减少肾血管收缩，减少造影剂在肾脏的滞留时间，改善肾小管尿酸流量，减少肾小管形成，发挥神经激素的有益作用，从而降低造影剂肾病的发生率。虽然许多研究表明静脉水合可以有效预防CIN，但口服水合由于其独特的优点，如简单、不良反应少、住院时间缩短、节省医疗资源、提高患者舒适度和出院后继续水合，正逐渐成为临床上常见的水合治疗方法。此外，水合疗法的护理还没有形成统一的标准，一些具体的护理措施还需要进一步研究，如:术前禁食饮酒的安全性；最佳口服水合溶液的选择；考虑到不同患者的具体情况，最佳的通过口服水进行水合作用的方法，以及是否评价充分水合作用的指标是24h摄入量还是尿量。
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开瓶后造影剂能用多久？
造影剂打开或泵入其他输注装置后，造影剂的最长使用时间不得超过4小时。时间越长，微生物发生热反应的可能性越大。此外，挥发能量会导致瓶内晶体的生成，也会发生光引起的药物降解。
本文编辑:韩立民
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