碘伏为什么被禁用 碘伏不是想用就能用，原来孕妇竟是禁用的！

临床上，碘伏不仅用于外科消毒，还用于阴道清洁。但很少有人注意到阴道粘膜对碘的吸收，可能会影响胎儿或婴儿的甲状腺功能。

那么医院用碘伏消毒阴道有错吗？如果想知道孕妇是否可以使用碘伏，首先要知道:

碘伏和聚维酮碘是同一种消毒剂吗？

聚维酮碘溶液(也叫聚乙烯吡咯烷酮碘)和碘伏(也叫碘伏)在化学成分上是同一种物质。聚维酮碘是碘和聚乙烯吡咯烷酮的无定形组合。其中，聚乙烯吡咯烷酮作为载体不仅有助于增强碘的溶解度，还为碘的持续释放提供了储存库。

临床使用中，80% ~ 90%的组合碘可以解聚游离碘起到杀菌作用，临床上多用于皮肤黏膜消毒。

医用碘伏常见浓度为1%，可直接擦用于皮肤消毒处理；稀释两次可用于口腔炎漱口；2%碘伏用于手术时手部及其他部位皮肤消毒；0.5%(有效碘)碘伏多用于阴道炎的冲洗治疗。

市售碘伏溶液和聚维酮碘溶液的区别在于:

根据市售碘伏消毒水的说明，有效碘含量为4.5 g/L~5.5 g/L(可能还有其他含量)，平均值为5 g/L，1L = 1000 mL，因此含有0.005 g/mL的有效碘。

妇科洗液所用药物名称为5%聚维酮碘溶液，有效碘为0.05 g/mL(5%为质量分数，1 mL溶剂按近似水质量视为1 g)。

后者的有效碘含量是前者的十倍，可能是因为厂家为了方便人们根据不同的需要进行选择，直观地区分了药品名称。

使用碘伏溶液需要注意什么？

1.碘伏稀溶液毒性低，比碘酊刺激性小，腐蚀性小。但稀溶液不稳定，使用前需要做好准备。

2.碘伏溶液有效期一般为1-2年，以药瓶上的提示为准。家用最好用小包装，方便收纳。碘伏应密封在阴凉处(碘易挥发)，不适合冷冻保存。

3.碘伏应避免与银、铝和二价金属离子接触，因为它们对金属有腐蚀性，会自行失效。

4.碘伏禁止与氯化汞等碘拮抗剂一起使用。碘伏应在酸性或中性环境下使用，因为在碱性环境下杀菌作用减弱。有机物(如油、蛋白质等。)也会降低其疗效，所以应避免接触。

孕妇可以使用聚维酮碘(碘伏)吗？

孕妇和哺乳期妇女禁用碘伏是有依据的。中国药典2005年版中有关聚维酮碘的信息如下:

1.药代动力学:正常个体外用很少吸收，但可通过阴道粘膜吸收，并浓缩于乳汁中，乳汁中浓度比母体血清高8倍。

2.不良反应:不良反应少见。但婴儿外用可能会导致碘的明显吸收(包括孕妇和哺乳期母亲使用后的吸收)。

3.注意事项:孕妇使用的FDA药品为c类，新生儿慎用。T4和TSH使用本品的新生儿应每7 ~ 10天测量一次。早产儿有诱发甲状腺功能减退的风险，一般不用于极低体重新生儿。

4.用药说明:孕妇、新生儿大面积使用时要小心。

聚维酮碘溶液(碘伏)是一种非处方药(OTC)。如果长期被孕妇和哺乳期妇女广泛使用，阴道粘膜吸收的碘可能会影响胎儿或婴儿的甲状腺功能。因此，使用说明书中的“禁忌症”是非常必要的。

但使用聚维酮碘溶液(碘伏)作为消毒剂已通过临床实验验证，属于临时或短期使用。碘摄入量非常有限，影响非常轻微。所以孕妇分娩和新生儿脐带切割绝育时，不用担心使用聚维酮碘溶液(碘伏)，只要长时间不大面积使用即可。

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