视觉中国
71岁的徐奶奶,一年前偶然发现头皮上长了一个玉米粒大小的肿块,后来逐渐变大。近一个月来,肿块的生长速度突然加快,很快就长到了2.5*2.5cm的大小,但徐奶奶认为不会影响生活,所以一直没有去医院检查。最近,在家人的劝说下,徐奶奶来到湖南旺旺医院的神经外科门诊,让她大吃一惊。医生告诉她头皮上皮肿瘤被认为是腺癌。
来医院后,神经外科主任医师王涛给徐奶奶做了头部CT,报告显示为单纯头皮肿瘤,与颅内脑组织、血管、颅骨无明显关系。然后在局麻下安排头皮肿瘤切除。术后病理检查,徐奶奶头上的肿瘤为头皮上皮肿瘤,考虑为腺癌。好在检查后徐奶奶其他部位没有转移,只需要定期体检即可。
王涛说,徐奶奶无疑是幸运的,这也提醒大家,头皮肿瘤绝对不能低估,因为头皮肿瘤也可能是恶性的。头皮肿瘤可以起源于头皮组织的各层,病变大多发生在皮肤层。头皮肿瘤的发生是多因素的,包括基因、环境或它们的相互作用。环境因素包括日晒、辐射和家族性皮肤黑色素瘤。有些有某些环境易感因素的个体更容易受到环境的影响,比如阳光。
“绝大多数头皮肿瘤是良性的,如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、血管瘤和神经纤维瘤。如果良性肿瘤不影响外观,可以放心做手术切除,继续观察。”王涛提醒,但是良性肿瘤也有恶变的风险,那么头皮肿瘤恶变后会对我们产生什么影响呢?头部恶性肿瘤也会通过血液、淋巴或直接浸润转移到其他部位,导致后续治疗方案更加复杂。
那么,应该如何判断良性肿瘤向恶性肿瘤的转化呢?医生说,例如,如果肿瘤的生长速度在短时间内明显加快,或者肿瘤与周围组织没有明显的分界,肿瘤表面不易愈合,肿瘤颜色发生变化,肿瘤有脓性或血性分泌物等。,需要警惕,这说明良性肿瘤很可能有恶性转化。
王涛提醒,头皮肿瘤在临床上很常见,很多患者因为不知道其严重程度,容易被轻视。随着生活水平的提高和人们健康意识的提高,建议发现自己头部有肿瘤,及时咨询医院的神经外科门诊。如果有手术指征,应根据医生的专业建议进行手术切除和病理检查,以确认病情。
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