有一天,在小区的绿地里,一群大妈聊着广场舞休息时平时吃的降压药。王阿姨说她现在在社区卫生服务中心吃家庭医生开的“兰迪”,张阿姨说她在三级医院吃医生开的“洛活喜”。张阿姨对王阿姨说,罗活西是进口的,效果比国产兰迪好。王阿姨告诉张阿姨:她以前也有这种想法,是不对的。
原来就在上个月,王阿姨去她家附近的社区卫生服务中心开了降压药。家庭医生询问了王阿姨的高血压病史和症状。测完血压给她开了苯磺酸氨氯地平片,让她多休息保暖,她就回去了。王阿姨在药房取药时看到了“苯磺酸氨氯地平片”,心里嘀咕了一句。我三级医院的医生都给我开了苯磺酸氨氯地平片。医生开的药有问题吗?为什么不开枇杷?于是她又来了三级医院,想让医生多开点“洛活喜”。
三级医院的医生看了王阿姨在社区卫生服务中心的病历,发现社区卫生服务中心的家庭医生开了苯磺酸氨氯地平片,告诉王阿姨社区卫生服务中心的家庭医生没有错。两种药是同一种药,规格都是5 mg,但是厂家不一样,但是价格差很多。苯磺酸氨氯地平片(5 mg)价格1.12元,苯磺酸氨氯地平片(5 mg)价格4.69元,相差3.57元。医生还向王阿姨详细解释了两种苯磺酸氨氯地平片的区别。
洛络喜是美国制药公司最早研发生产的苯磺酸氨氯地平,Randy是国内制药公司仿制生产的苯磺酸氨氯地平片。从药学的角度来看,两者的主要成分都是苯磺酸氨氯地平。苯磺酸氨氯地平是一种钙内流阻滞剂(即钙通道阻滞剂或钙拮抗剂),阻止心肌和血管平滑肌细胞外的钙离子通过细胞膜的钙通道(慢通道)进入细胞。氨氯地平直接舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,降低外周阻力,尤其是扩张冠状动脉,可缓解冠状动脉痉挛,具有抗高血压和缓解心绞痛的作用。
也就是说,严格来说,它们具有相同的主要成分和相同的药理作用。只是因为不同厂家生产工艺的差异,药物进入人体后的生物利用度略有不同,但不会影响抗高血压的主要药理作用。
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