儿童过敏性哮喘 家长须知：儿童过敏性哮喘读懂这几点，轻松告别哮喘不再反复

儿童哮喘应尽早治疗，错过最佳时机会转为成人哮喘，影响治疗效果。改善儿童哮喘的最佳时间为1-18岁，主要改善方法有环境控制、药物改善、免疫治疗等。那么，作为父母，在生活中应该如何保护孩子呢？

案例分析:3岁的庄庄高大健壮，体质也不差，就是每个赛季都要生病一次，但一般一周左右就能康复。就在今年立春，我开始有点咳嗽。根据以往的经验，我妈给庄庄吃了点感冒药和咳嗽水。但是过了十几天，明显的咳嗽一点都没有好转，反而越来越严重。尤其到了晚上，庄庄咳嗽得更厉害了，连小脸都变紫了。我妈意识到庄庄这次病得很重，第二天就带庄庄去医院了。医生诊断哮喘很严重。由于庄庄没有哮喘家族史，过去也从未有过哮喘，主治医生详细询问，最后得出结论，让庄庄患哮喘的“凶手”是她母亲新买的一瓶香水。吃了三个月的中西药，孩子还是没有症状。最近过敏身体调理开始了，症状也慢慢缓解了。

儿童过敏性哮喘是怎么回事？

儿童过敏性哮喘是指患者经常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气体、花粉、尘螨等。，吃鱼、虾、牛奶等。，或接触某些药物，如青霉素等。当这些过敏原进入患者体内时，会通过一系列反应从肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管，引起广泛的小气道狭窄和哮喘症状。

过敏性哮喘是一种顽固的疾病，常发生于婴幼儿。如果忽视治疗，可以终身相伴。哮喘患者大多有过敏或过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的哮喘患者在发病前可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒、眼睛发痒、流泪等症状。

由于症状类似呼吸道感染或炎症，成年人缺乏相关知识，往往忽视早期治疗，极有可能被误诊。

儿童过敏性哮喘的诊断方法

1.血常规检查:过敏性哮喘发作时嗜酸性粒细胞增多；当并发感染时，白细胞和中性粒细胞的总数增加。2.痰液检查:多数患者痰液粘稠，嗜酸性粒细胞较多，陈旧性痰液中可见嗜酸性粒细胞变性形成的查克拉登晶体。3.肺功能检查:过敏性哮喘发作时，与呼气流速相关的各项指标均下降，主要包括用力第一秒呼气量、第二秒呼气量)和大呼气流速，可用于判断病情程度、治疗和评估头屑。

4.血气分析:轻度患者PaO _ 2正常，但在中度及以上发作时有不同程度的降低，可出现呼吸衰竭。PaO _ 2小于60毫微克。当伴有过度换气时，会导致Paco2减少，呼吸性碱中毒；当伴有气道阻塞时，通气不足会导致Paco2升高和呼吸性酸中毒和/或代谢性酸中毒。5.x光检查:诊断和治疗过敏性哮喘，患者在缓解期可能没有异常。哮喘发作时，可见双肺亮度增加，表现为过度充气。6.其他检查:包括过敏原皮试、疑似过敏原皮内试验，对确定过敏原有一定价值，血清和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定有助于哮喘的诊断。

儿童过敏性哮喘的治疗

长期用药肯定会导致依赖，所以提倡合理用药，比如支气管扩张剂-激素，可能会好转。但长期使用激素等支气管扩张剂无法减少，会导致依赖性。专家建议家长:及时治疗儿童过敏性哮喘可以得到很好的控制，终身不会复发。但如果错过了最好的治疗时机，就有可能发展成成人哮喘并伴有儿童。所以家长一定要关注孩子的情况，一定不要把孩子的哮喘当成感冒咳嗽的误区。如果你的孩子有类似的情况，你应该尽快去正规医院检查。

应加强儿童哮喘的早期干预，重视免疫调节在预防哮喘中的作用

在治疗过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘等过敏性疾病中。，确诊后，目前常用舒尼替尼等长期给药控制呼吸道过敏性咳嗽症状，也吸入皮质类固醇。但由于这些治疗方法只治标不治本，不适合长期吸入，而且治疗确实过于依赖抗过敏药物的控制，无法停止。只要停药，就会复发或加重咳嗽，引起哮喘。不能配合免疫治疗或根治也是很多哮喘儿童长期依赖吸入激素，不能停药或停药的重要原因。因此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或根治措施主张，当过敏性疾病发生时，如儿童过敏性湿疹、荨麻疹、复发性过敏性鼻炎、复发性过敏性咳嗽、哮喘等，人体内的TH1细胞数量会因免疫反应而减少。在过敏原的刺激下，不断产生多种细胞因子，如IgE生成增加、嗜酸性粒细胞增多等，促进免疫应答形成对TH2途径的体液免疫应答。儿童哮喘的预防受到重视。抗过敏益生菌新民康通过补充免疫调节剂，促进体内干扰素的分泌，调节TH1免疫反应，抗免疫球蛋白IgE。通过提高免疫细胞的TH1免疫反应，过敏反应过度的TH2免疫反应可以提高儿童的抗过敏能力。这种安全的新民康益生菌抗过敏免疫可以大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏。

婴儿哮喘是有害的，积极防治并不可怕

1.积极预防感冒。长期感冒咳嗽的孩子很容易病情加重，由咳嗽转为哮喘。因此，家长应积极预防婴儿呼吸道疾病的发生，加强呼吸道的护理，首先是预防感冒。感冒不仅是导致哮喘的重要原因，还会干扰恢复过程。为了防止孩子感冒，最好尽量去人多的公共场所。

2.远离过敏原。生活中有许多特殊的气味可能成为儿童哮喘的过敏原。所以家长要注意让孩子接触这些过敏原。另外，保证孩子的饮食清淡营养，避免吃冷、腻、辣、太酸、太甜，以及鱼虾等过敏性海洋食物。

3.适当的体育锻炼。婴儿哮喘发作应避免剧烈运动，以免加重病情。但在哮喘缓解期，要鼓励孩子适当参加运动，增强体质才是抗哮喘之王。哮喘儿童要从小到大，从弱到强，逐步适应。坚持适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，增强心肺功能，提高身体对环境的适应能力和抗病能力。

4.坚持规范化治疗。哮喘的治疗需要长期规范，也需要家长和医生的配合。哮喘儿童往往在发病前就有先兆，如连续打喷嚏、咳嗽、易怒、精力不足、呼吸急促等。当发现这些先兆时，一定要及时就医，稳定病情，减少复发频率，防止哮喘反复骚扰。

5.警惕反复发病。在儿童哮喘缓解期，虽然没有持续咳嗽、打喷嚏等症状，但实际上气道的慢性炎症并没有得到有效控制。一旦接触到诱发哮喘发作的因素，很容易再次苏醒。因此，即使孩子的哮喘似乎已经恢复，家长也应保持警惕，继续接受必要的治疗，以减少或控制气道炎症，防止急性哮喘发作。