春节期间发生了很多消化道疾病。河北医科大学2院消化内科副主任杨天杰利用会诊机会向患者讲解消化道疾病预防知识,提醒患者重视科学饮食,注意饮酒安全。李伟明照片

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采访专家

河北医科大学2院消化内科副主任杨天杰

河北医科大学2院急诊室副主任高恒波。

张建信,省疾病控制与预防中心研究员

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在我国的传统文化中,酒作为情感沟通和交流的媒介具有非常重要的地位。很多人喜欢在相互交错中增进感情。春节亲朋聚会一堂,喝酒更成了餐桌上的亮点。但是,有些人闭不上嘴,往往沉浸在暴饮的清爽中,忽略了酒对健康的危害。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,语言)那么酗酒对健康有什么危害呢?人为什么喝醉?酒到底该怎么喝?希望专家们的解释能使你清醒,理性地看待酒,养成科学饮酒、文明饮酒的好习惯,摆脱酒精伤害,享受健康的生活。(大卫亚设)。

河北日报,河北新闻网记者兰雅雄

喝大酒的话,春节期间会喝醉,成为高发情期

据《高恒报》报道,每个休息日,特别是春节期间,医院急诊室每日门诊量在300人至500人之间,其中与酗酒有关的疾病占5%以上,几乎每天都要治疗20多例醉酒患者。去年春节,我诊治过一位来自行唐县的患者,该患者在朋友家举行喜事,一连喝了两顿大酒,前后共喝了三斤高度白酒。患者只有30岁,但一直喝完“酒柜无敌水”。没想到这次喝完最后一杯酒趴在酒桌上,别人发现情况不好,连夜送到医院,可惜送到的时候病人的呼吸停止了。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视剧)“主要是短时间内喝多了酒,中枢神经严重受损,呼吸抑制发生,导致死亡,真是遗憾。”高恒波说。

记者发现生活中的很多人都有喝大酒的味道。在短时间内,我知道太快、太猛、喝得太多、接着喝一杯、喝下一顿饭、不停地喝。还有人喜欢拼酒,为酒场“老板”而争吵。“你解酒的那一刻,看起来很痛快,或者危险安静地逼近了。”“高恒波提醒我,这样喝酒太可怕了,简直是拿生命开玩笑。一般来说,一次性摄入75-80克纯酒精会出现中度酒精中毒反应,短时间摄入250-500克纯酒精会导致死亡。”如果大约56度的白酒一斤相当于250克纯酒精,喝56度的白酒可能会失去酒商。" "

"令人担忧的是,很多人不喝醉."据高恒宝说,很多人很少在意一次醉酒,认为喝醉后睡觉,酒劲过后就没事了。(威廉莎士比亚,哈姆雷特。)“这种认识是错误的。因为有些人喝醉了睡觉死了。醉酒后意识不清,身体不适的警报信号没有及时发现,低血糖、脑出血等很多疾病被掩盖,容易导致误诊,延误治疗。”因此,高恒波要认识到醉酒的危险,如果酒后睡不醒、醒不醒、呕吐、血液、胸敏、心慌、腹痛等症状出现,要尽快送到医院观察治疗。

饮酒过量对健康有什么危害?人为什么喝醉?酒到底该怎么喝?希望专家们的解释能使你清醒,理性地看待酒,养成科学饮酒、文明饮酒的好习惯,摆脱酒精伤害,享受健康的生活。(大卫亚设)。

喝一次酒等于得了一次急性肝炎

喝一杯酒要经过什么器官?如何被人体吸收?如何影响机体?这些问题经常喝酒的人似乎也不知道。

杨天杰介绍说,喝酒后乙醇从消化道吸收到血液中。其中,胃占20% ~ 30%,十二指肠及工厂占70% ~ 80%,5分钟后在血液中发现,30 ~ 90分钟达到最高浓度,分布在全身,以少量圆形撒尿。

杨天杰解释说,酒精的体内代谢主要分为三个阶段。首先通过肝脏的乙醇脱氢酶转化为乙醛,然后通过乙醛脱氢酶促进氧化生成乙酸,乙酸最终分解为二氧化碳和水。整个过程大约需要2-4个小时。乙醛能刺激肾上腺素、肾上腺素清除等分泌,饮酒后15 ~ 30分钟左右饮酒者会出现脸红、心跳加速、低血压、头晕、恶心、呕吐、头痛、乏力等症状。有报道称成年人的肝脏每小时可以分解约10毫升乙醇。有报道称,短时间内饮用过量酒精,如果超过机体的解毒极限,就会引起急性酒精中毒。俗称“醉酒”。

很多人会问:“为什么同样的酒喝多了,有人喝醉了,但有人不喝醉?”对此,杨天杰指出,从以上分析可以看出,酒精在人体内的分解代谢主要取决于肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,人的固有酒量与人体内这两种酶的数量和活性有关。人体中乙醇脱氢酶的数量基本相同,但更多的人缺乏乙醛脱氢酶。乙醛脱氢酶不足。酒精不能完全分解成水和二氧化碳,所以乙醛在体内积累,导致醉酒。这种人经常喝酒会脸红。有些人缺乏乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,酒精代谢主要由肝脏P450缓慢进行

氧化,靠体液来稀释酒精,这类人一般越喝酒脸越白,看起来挺能喝,其实乙醛在体内悄悄蓄积,更容易导致肝损伤,酒精性肝病通常发生在这种人身上,这种情况最可怕。还有一类人,既有高活性的乙醇脱氢酶,又有高活性的乙醛脱氢酶,饮酒后酒精能迅速在体内变成水和二氧化碳而被清除,酒精对机体造成的损害比较小,这就是生活中看到的那些酒量大,又不容易醉的人。

由于90%以上的酒精是在肝脏代谢,所以,乙醇、乙醛可引起肝细胞损伤,乙醛则对肝细胞有直接毒性作用。酒精被氧化时,促进脂肪的合成,导致脂肪肝的形成;酒精引起高乳酸血症,使肝内胶原形成增加,加速肝纤维化、肝硬化过程。如果饮酒超过5年,乙醇每日摄入量男性超过40克(女性超过20克),或连续两周大量饮酒,每日乙醇摄入量达80克所引起的肝损害即可诊断为酒精性肝病。因为肝脏每小时只能分解10克乙醇。80克乙醇,肝脏就要花8小时才能把它分解完,对肝脏的损害可想而知。因此有观点说“醉一次酒等于得一次急性肝炎”。可见过量饮酒对肝脏的损伤不可小视。另外,长期大量饮酒,还可导致胰腺炎、胃炎和溃疡病、小肠吸收不良综合征等,并引起消化系统肿瘤如胃癌、结肠癌、肝癌等发病率明显增加。

醉酒更易导致心脏猝死

不久前,省会41岁的高先生和几个朋友喝酒,喝了七两白酒,来到歌厅又喝了不少啤酒,拿起麦克风刚要唱歌,突然栽倒在地,不省人事,被送到医院时,心脏已停止了跳动,原来高先生平时就有高血压,这次因过量饮酒导致心脏猝死。

生活中有些人可能不太了解过度喝酒对心脏、血压、脑血管的损伤。张建新介绍说,心脏病、高血压等疾病患者,醉酒更易导致心脏猝死。大量研究显示,饮酒过量可以使血压升高并使冠心病、中风的发病率和死亡率上升。酒精可使心跳加快,增加心脏的氧消耗和负担,使已有冠状动脉粥样硬化的心肌进一步缺血,引发心绞痛、心肌梗死,或者导致心律紊乱,引发功能较差的心脏发生心力衰竭。因此,我们一直强调已有高血压的病人一定要避免饮酒。另外,由于饮酒引发脑出血的高血压患者在临床占有非常大的比例,如果患者出现酒后情绪激动,发生脑出血的可能性更大。张建新解释说,因为饮酒不仅会使血压升高,也会使血黏度增高,红细胞柔韧性降低,血小板聚集性增加,从而易形成血栓。再加上饮酒还可影响脑循环自动调节,导致脑血流量降低,血流缓慢也易发生血栓,促使脑梗死发生。

张建新提醒说,生活中常见有些糖尿病人打完胰岛素就开始喝酒,认为这样喝酒就安全无忧了,其实这种认识和做法是错误的。因为饮酒或许使糖尿病患者迟发低血糖的风险增加,而且酒精可直接损伤胰腺,导致糖尿病患者本来就有功能损伤的胰腺进一步受到损害,最终导致无法分泌胰岛素,而只能全部靠注射胰腺素来控制血糖,这样同时也增加了胰岛素的用量。所以,中华医学会糖尿病学分会不推荐糖尿病患者饮酒。

安全饮酒把握三原则

适量饮酒,有助健康。可生活中许多人一喝就喝多了。那么该如何饮酒才能做到既怡情助兴,又能把酒精对身体的伤害降到最低限度呢?杨川杰指出,应坚持以下三项原则:

一是不空腹喝酒。有人喝酒习惯不吃主食,这样对胃的伤害更大。因胃里没有食物,酒精直接刺激食道、胃黏膜,引起胃炎,重者可能导致消化道出血、胃溃疡。空腹饮酒15分钟酒精吸收50%左右,只要30分钟,酒精对机体的毒性反应便能达到高峰。空腹饮酒,乙醇会很快吸收到血液里,刺激胰腺分泌出大量胰岛素,使血糖浓度降低,同时,乙醇进入肝脏,抑制肝糖元的分解,促使低血糖的出现。同时,空腹饮酒也大大提升血液的酒精浓度,加大对人体的危害。酒是高热量而无营养成分的饮料,长期大量饮酒时进食较少,食欲差,可造成营养不良。

因此,杨川杰建议,在饮酒前,最好先吃些油质食物,如肥肉、蹄髌等,或饮用牛奶,慢慢地边吃边饮。这样,利用食物中不易消化的脂肪来保护胃黏膜,并延长酒在胃内停留的时间,酒受到胃酸的干扰,吸收缓慢,不易醉酒。喝白酒的时候,要多喝白开水,可以加速酒精从尿液中排出,减少肝脏负担。喝酒要慢些,不要猛灌、一口闷,这样不仅易醉,而且对呼吸道、胃等器官的损伤更大。另外,实验证明,喝酒前食用胃黏膜保护剂对胃的保护作用是最好的。如果喝醉酒,要及时催吐,因为酒精伴随食物吐出来,就会减少酒精对胃的伤害。

二是选择低度酒。有的人喜欢喝高度白酒,认为这样的酒才够劲。杨川杰提醒说,过量饮酒导致胃黏膜损伤与乙醇浓度有关。乙醇浓度越高,对胃黏膜损伤越大。酒精浓度>20%的酒是引起胃黏膜损伤的重要原因,浓度大于40%的酒易致糜烂性胃炎和消化道出血。如果一定要喝酒,尽量喝20度以下的低度酒。

三是饮酒应适量。无论哪一种酒,适度饮酒量都是以酒精摄入量为准。《中国居民膳食指南(2007)》中明确提出,如饮酒,应限量。建议每天所有来源的酒精男性为25克,女性为15克,需要再次强调的是25克、15克不是一次某一种酒的量,而是全天的所有酒精的量。通俗的来讲就是只喝42度白酒的男士一天不超过50毫升,女士一天不超过35毫升;啤酒的酒精度一般为4%,只喝啤酒的话男士一天不超过625毫升,女士一天不超过375毫升。尽管如此,还是提倡酒越少喝越好。

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