此前,掌握致命的“醉酒”征兆,警惕酒精中毒死亡的文章中已经介绍过。千万不要醉酒混淆酒精中毒,强调早期酒精中毒的征兆,并及时将可预防的酒精中毒死亡送到医生那里。(威廉莎士比亚,酗酒,酗酒,酗酒,酗酒,酗酒,酗酒)
有多少酒能喝急性酒精中毒?
如前所述,除了警惕早期迹象以识别酒精中毒外,还可以通过估计一个人的饮酒量来判断可能发生的酒精中毒。
一个人喝多少酒能喝急性酒精中毒?
如前所述,血液酒精浓度(BAC)达到310-450mg/100ml时,可以抑制大脑的生命中枢,导致酒精中毒的发生和死亡。
由于酒精的高水溶性,体内吸收的酒精分布在整个体液中。同时,考虑到酒精极低的脂溶性,酒精很少分布在体内脂肪组织中。
因此,一个人摄入一定量的酒精后,体内酒精浓度(包括大脑组织)与BAC一致,主要与身体苗条的体重有关。
很多研究表明,体重70公斤、中等肥胖的人在8 ~ 10小时空腹状态下,每快速饮用14克纯酒精,BAC就会上升20毫克/100毫升。
这也是美国将酒单位“标准杯”定义为含有14g纯酒精的任何酒精饮料的原因。
这样一个人在空腹状态下快速喝15 ~ 22个标准杯,即210 ~ 300克酒精,BAC可以提高到可能致命的急性酒精中毒水平。
目前最流行的53度白酒,准确地说是1斤(含212克酒精)到1斤半量。
对于女性来说,体脂率高于男性,体重也低于男性,所以一般不喝53度白酒一斤,就会发生致命的急性酒精中毒。
当然,饭后(至少半包)喝酒,酒精从胃里排出的速度会受到胃内食物(脂肪、蛋白质和碳水化合物之间没有太大差异)的抑制。喝等量酒的最高BAC在空腹喝酒的60% ~ 70%之间,酗酒的酒量也会增加30% ~ 40%
这也是反复强调空腹不能喝酒的最大原因。
结论成年男性高度白酒1斤以上,女性7 ~ 2高度白酒以上,还有严重醉酒的迹象,要警惕急性酒精中毒的可能性。
急性酒精中毒的危险
如果急性酒精中毒不能及时处置,最坏的结果可能是死亡或不可挽回的精神和身体伤害。
急性酒精中毒以下原因和并发症都可能直接危及生命:
大脑呼吸、心跳中枢抑制、直接呼吸、心脏病发作、窒息死亡、酒精中毒会导致意识丧失,大脑吞噬中枢的抑制会导致呕吐物的吸入,从而导致窒息死亡。长期酗酒者因空腹饮酒过多而引起的严重饮酒和急性酒精中毒,会因糖异生的抑制而发生低血糖。如果不能及时补充葡萄糖,严重而持续的低血糖会导致低血糖脑病,如“荔枝病”,从而导致死亡或对大脑功能的永久损害。严重脱水,酒精是强利尿剂。加上严重的:呕吐,会引起严重脱水。这不仅会加快心率,降低血压,还会发生严重的休克。心脏突然停止,严重血压降低,体温下降正常。
下,即35℃以下)就有可能诱发心跳骤停。总之,急性酒精中毒本身极其并发症可以通过多种方式对生命造成直接威胁。
一旦怀疑有人发生急性酒精中毒,怎么办?
七要:
当有人严重醉酒,怀疑可能发生急性酒精中毒时,可以通过做以下事情让他们保持舒适、安全,并获得及时救治。
- 拨打急救电话,或者尽早送医;
- 如果已经陷入昏迷,在到达医院前需要将他们置于下图所示的“复苏体位”,轻轻地将他们的头转向一侧,以防止呕吐物误吸导致的窒息;
- 如果他们醒着,让他们坐直。如果他们呕吐,需要一直保持直立位,以防止窒息;
- 尽可能让他们保持清醒。可以通过与他们说话让他们保持清醒,尽可能防止他们失去意识;
- 保暖。大量喝酒后由于皮肤血管的扩张和体温调节中枢受到抑制,容易出现体温过低,因此需要检查他们的体温,并通过保暖措施确保体温不会进一步下降;
- 如果他们能吞咽,可以给他们水喝。喝水一方面可以防止脱水,也可以帮助体内酒精通过尿液的排出(尽管有限)。但是,喝水时应该坐直身体,避免呛咳造成误吸和窒息;
- 保持持续的观察和照看,直到医疗救助到达。需要保持警惕,观察症状变化的同时,尽可能防止他们意外伤害自己。
七不要:
坊间流行的一些错误观念和行为,对严重醉酒和急性酒精中毒者来说,可能不但无助反而有害。
因此,千万不要对他们做以下7件事:
- 劝酒或者灌酒。酒场上很多人会对已经醉酒的人大肆劝酒甚至灌酒,这会进一步升高他们的BAC水平,增加酒精中毒的风险;
- 催吐。一个普遍错误的做法是对严重醉酒的人催吐,尽管意图是吐出胃内尚未被吸收的酒精,减少进一步的伤害。但是,在非医疗场所下的催吐有可能引发呕吐物误吸导致的窒息。一旦窒息发生,在缺乏医疗救治手段的情况下就可能导致死亡或者永久性脑损害后遗症;
- 给他们喝咖啡或茶水。很多人认为咖啡可以提神、对抗酒精对大脑的抑制。实际上,咖啡的提神作用是通过与脑内腺苷结合实现的,对酒精的抑制效应没有任何拮抗作用。相反,这种短暂的提升效应反而有可能掩盖酒精中毒的早期迹象;同时,也会加剧脱水,从而加重损伤;
- 允许他们自行四处走动。严重醉酒和濒临酒精中毒的人可能无法控制自己的运动能力,允许他们自行走动会因为跌倒或者其他形式造成意外伤害;
- 让他们平躺。如果他们还保持清醒,不要强迫他们平躺。因为这种体位下发生呕吐,容易造成误吸和窒息;
- 给他们洗冷水澡。有些人认为洗冷水浴可以刺激他们保持清醒,有助于“醒酒”。实际上,如前所述,大量喝酒原本就可能导致体温过低,如果洗冷水浴就会进一步增加发生体温过低的风险;
- 不要让他们一个人呆着。大量喝酒的人需要有人对他们保持持续的照看和观察。让他们一个人呆着就会增加意外伤害,呕吐物误吸等风险。
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