儿童肥胖症 悲剧！4岁胖墩睡梦去世 腰围多粗属于"儿童肥胖症"？

　　4岁小胖墩睡梦中去世 睡觉时易打呼且有呼吸短暂性暂停的现象

　　相信很多人小时候都听家长说过这句话，“小孩子哪来的腰!”其实，小伢儿不仅有腰，而且腰的尺寸还很重要。这不仅关乎身材的好坏，还和孩子未来几十年的健康密切相关。

　　4岁小胖墩睡梦中去世 睡觉时易打呼且有呼吸短暂性暂停的现象

　　研究表明，儿童期间的肥胖有70~80%会延续至成年，大大提高成年患心脑血管疾病的风险。而腰围正是衡量儿童肥胖，尤其是中心型肥胖的重要标准。那到底多粗的腰围才合乎健康标准?

　　浙大儿院副院长、内分泌科主任傅君芬教授团队创造性制定了儿童腰围身高比的标准：男孩腰围/身高超过0.48，女孩6~10岁超过0.48，10~16岁超过0.46，就需要尽早干预。4月11日，这项由傅君芬教授牵头完成的“儿童青少年代谢综合征预警及防治技术研究”，荣获2017年浙江省科学技术进步奖一等奖。随着生活水平的提高，生活里的“小胖子”越来越多见。数据显示，近20年我国儿童超重和肥胖患病率上升了近10倍，比例已达20%。美国布鲁金斯学会曾做过预测，这些“小胖子”长大后有大概率会成为“大胖子”，他们每人需要额外9万美金的医疗费用。对国家和社会来说，儿童肥胖是一项重大公共卫生问题。而对于一个家庭来说，儿童肥胖可能会造成一个无法挽回的悲剧。

　　傅君芬教授接诊过很多小胖子，有些甚至因为肥胖失去生命。小海是个江西男孩，爸爸妈妈带着他来浙大儿院看病时，他才4岁7个月。5岁不到的小朋友，腰围已经达到95公分，快赶上成年人了，身体质量指数(BMI)超过35，属于重度肥胖。检查显示，小海已经有各种肥胖引起的代谢性疾病，高血脂、高血压、脂肪肝，一个都没落下。除此之外，他还有睡眠呼吸暂停综合征，晚上睡觉的时候鼾声如雷。部分检查的结果需要几天时间才能出来，于是小海一家决定先回老家，但回家的路中悲剧就发生了。他们在回家途中住进了一间旅馆，当天夜里3点多，小海爸爸从梦中惊醒，觉得不大对劲，儿子熟悉的打鼾声消失了，房间里安静得可怕!他马上起来去看邻床的儿子，发现小海呼吸已经停止，一个年轻的小生命就在睡眠中离开了。

　　傅君芬教授说，像小海这种以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结的临床症候群统称为代谢综合征(MetS)，是心脑血管疾病、肿瘤等重大慢病的共同土壤和早期阶段。然而，我国儿童青少年MetS发病机制不明确，诊断标准缺乏，为其防治带来极大困难。2009年起，傅君芬教授带领团队围绕儿童青少年MetS开展了长达10余年的系列研究。团队在22197例7-16岁的中小学生中进行了流行病学调查，最终制定出一套以腰围和身高的百分比作为参数的标准。傅君芬教授解释说，选择腰围是因为腰腹的数值最能反映内脏脂肪堆积情况。脂肪堆积在内脏，更容易诱发二型糖尿病等代谢性疾病和心血管疾病。加入身高这个参数，则是考虑到孩子还在生长发育阶段，仅仅看腰围会有所偏差。

　　按照标准，男孩不限年龄，腰围/身高应小于0.48;女孩6~10岁不超过0.48，10~16岁不超过0.46。家长们可以拿出皮尺量一量，看你家的娃有没有合格。最近，一个丹麦哥本哈根大学研究团队在《新英格兰医学杂志》发表了一项38年队列研究。研究称，7岁就胖起来的小胖墩们，如果能在13岁时成功减肥，那么30-60岁的2型糖尿病发病风险与正常人无异;如果拖到17岁才瘦下来，发病风险就会上升47%，但也远远低于一直胖下去。所以，一旦孩子超出上述标准，那家长一定要引起足够重视，尽快带孩子到医院进行专业的治疗。