先天性胆道闭锁 7个月大男婴患先天性胆道闭锁 42岁妈妈切肝救子

　8月20日，邱女士和天天在无菌室里。 记者孙镇镇 摄

　　“只要孩子能好好的，我怎么都行。”说这话的是一位三个孩子的妈妈，她刚为7个月大的儿子捐献了自己五分之一的肝。目前，妈妈已经术后康复办理了出院手续，再有一个星期，这名不幸又幸运的宝宝也能出院了。

　　孩子出生后黄疸一直不退查出患病

　　今年42岁的邱女士是潍坊人，三个孩子的妈妈。大儿子已经14岁了，女儿5岁，今年1月11日，小儿子天天(化名)出生了，喜欢孩子的她非常开心。“老三刚出生时不哭不闹，肉嘟嘟的小脸，非常惹人喜爱。”邱女士说，天天出生两三天时开始有黄疸，并在医院接受治疗，有过经验的她，也并没有太过紧张。孩子满月后，由于有黄疸不能打预防针，还曾在别人推荐的中医那儿吃过中药调理。

　　“孩子的精神一直都很好，能吃也能睡，所以我们也没大放在心上。”5个月过去了，小天天的黄疸不但没退还厉害了，整个人黄得和小黄人似的，邱女士再次带他去医院做检查。检查后，医生给出的结论是孩子的肝脏有问题，并建议她带孩子到济南的医院检查。

　　7月3日，邱女士和老公带着天天到省千佛山医院检查。经过诊断，医院确诊天天患有先天性胆道闭锁，需要尽快做肝移植。

　　同进手术室妈妈切出五分之一肝给儿子

　　“刚听说要换肝时既担心又害怕，不是担心自己，是担心孩子这么小，怎么能经受得了这些?”后来经过天天的主治医生肝胆外一科主任医师滕木俭耐心解释后，得知孩子最起码有救了，邱女士割肝救子的决心更坚定了。

　　“我和爱人都做了配型，两人都合适，但最后决定我来捐肝。”邱女士说，一是考虑老公要赚钱养家，怕术后身体受影响，二是她和天天的配型更接近，于是决定自己为儿子捐肝。

　　经过各项检查调整，8月7日上午8点，她和儿子同时被推进了相邻的两间手术室。

　　上午9点整，做好术前准备的她开始了割肝手术，3个小时后被推出了手术室。

　　天天的手术则经历了9个小时。“我那天下午两点才有意识，醒来第一件事就是想知道儿子怎么样了?”邱女士说，当时医生告诉她手术还在顺利进行着，她悬着的一颗心才稍微放下。术后的天天被转往重症监护室，第5天才转入普通病房进一步观察治疗。

　　邱女士回忆，那几天她忘了自己也做过手术，白天黑夜都在担心儿子。每天只能通过护士传来的视频了解孩子的情况，看着视频里孩子一点点变好，她脸上的笑容才慢慢多起来。

　　孩子太小血管吻合是手术难点

　　“母体捐出251.3克肝体，相当于妈妈肝的五分之一。手术过程大致分为供肝的切取、病肝切除、供肝修整、供肝植入四部分。”滕木俭表示，亲体(活体)肝移植技术是肝移植领域内对技术要求最高的术式，尤其是小儿患者，因为小儿肝动脉、门静脉、下腔静脉直径均较成人细，加大了对血管吻合技术的要求。另一难点是亲体肝移植的供体是个身体健康的人，保证供体的生命安全且没有大的手术并发症是施行亲体肝移植的首要原则;其次，还要使切取的部分肝脏能够在受体体内充分发挥功能，受体术后能顺利康复。

　　滕木俭介绍，邱女士被切掉的肝会恢复生长，一般两个月就可以长全，恢复到原来的样子，对她的生活并无影响。而被移植到天天体内的这部分肝，也会随着天天的成长，相应长大。

　　“天天恢复得挺好，再有一周差不多就能出院了。”参与这次手术的省千佛山医院肝胆外科副主任医师李自强介绍，千佛山医院已成功开展成人肝移植20余年，但尚无小儿肝移植经验，天天是该院目前年龄最小的肝移植患者。

　　以往，很多人对肝移植花费的印象是动辄几十万，一些家庭因此放弃儿童肝移植。对此，滕木俭说，“整个手术大约20万元，医院积极多方筹集资金进行帮助，费用会减免10万-12万，这样算来患者家里需要出10万元左右。”

　　●相关链接

　　先天性胆道闭锁

　　先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，可导致淤胆性肝硬化并最终发生肝功能衰竭的小儿外科领域中最严重的消化外科疾病之一。而肝移植是终末期惟一有效的治疗手段。