根据国家癌症中心2018年发布的相关数据,中国平均每天有1万多人被诊断出癌症,相当于每分钟有7人被诊断出癌症。在所有癌症类型中,肺癌的发病率和死亡率居首位,不仅在中国,而且适用于全世界。
导致肺癌的因素仍然未知,降低患病的概率是可以做到的第一步
肺癌是严重威胁人类健康的疾病,可以说引起了全人类的恐慌。但到目前为止,对其病因的诊断还没有明确的结论。然而,经过多年的研究和实验,已经证实长期吸烟与肺癌有着非常密切的关系。许多学者也认为吸烟是肺癌的主要原因。
烟草至少含有3000种化学物质,其中许多具有很强的致癌活性。虽然不是每个吸烟者都会患肺癌,但至少有研究证实,长期大量吸烟的人患肺癌的概率是非吸烟者的10 ~ 20倍,而且越年轻开始吸烟,患肺癌的概率越高。值得注意的是,“吸烟者”不仅指主动吸烟者,还包括吸入二手烟的被动吸烟者。
除了烟草之外,一些已确定的可能原因包括:长期接触工业废气和福尔马林等致癌物质的有害环境、辐射、肺部感染、遗传因素等。其中,空气污染与肺癌的密切关系近年来逐渐得到肯定。但总的来说,关于肺癌的病因至今仍有许多未知。有些人因吸烟而患肺癌,有些人不吸烟但也患肺癌,甚至有些人莫名其妙地患肺癌...面对癌症未知的部分,目前能做的就是尽可能避免已知的致癌因素,尽量减少患肺癌的可能性,更重要的是要注意肺癌的及时调查。
“早筛查、早诊断、早治疗”能有效降低肺癌患者的死亡率
相关临床资料显示,我国肺癌患者5年相对生存率为16.1%,生存率极低背后的主要原因是大多数患者在开始临床治疗时错过了治愈率最高的早期。根据美国相关临床统计,早期肺癌患者治疗后5年相对生存率可超过56%,而晚期肺癌患者5年相对生存率仅为5%。因此,癌症患者越早发现疾病并及时接受治疗,存活的概率就越大。
为什么大部分肺癌患者被发现时都有晚期癌症?主要与两个因素有关:
首先,肺癌的早期症状不容易被患者发现
由于其病理的复杂性,肺癌在临床上也会表现出很大的差异。肺癌患者的具体症状会因肿瘤部位、肿瘤类型甚至患者自身体质的不同而不同。一般患者在肺癌早期症状非常轻微,甚至可能感觉不到不适或异常。随着病情的发展,可能会逐渐出现稍微明显的局部和全身症状。具体而言,它包括:
1.咳嗽
早期肺癌患者最常见的症状之一。肿瘤生长在支气管粘膜上,导致支气管病变,易发生异物刺激的阵发性咳嗽。尤其是有吸烟习惯或患有支气管疾病的人,更要提防肺癌。
2.痰中带血或咯血
也是早期肺癌患者最常见的症状之一。肺癌患者咳嗽时,肿瘤容易破裂或破坏血管,也会导致出血,随痰排出,症状会随着病情的发展越来越严重。
3.胸痛
肺癌细胞可能侵袭胸膜、胸壁或相关神经,引起剧烈胸痛或肩痛等。如果病情恶化,症状会变得更加明显。
4、胸闷、气短
在肿瘤的发展过程中,肺组织和支气管等呼吸道受到压迫,因此可能会出现胸闷、气短等症状。
5.声音嘶哑
在肿瘤生长过程中,喉神经会受到压迫,导致声带麻痹,从而引起声音嘶哑。
6.发热
肿瘤引起肺部病变后,可能会导致肺炎和发热。但这种症状在早期是比较少见的,所以一旦出现就要立即诊断治疗,避免病情迅速恶化。
第二,不重视癌症的早期筛查
从以上数据我们也可以看出,未能及时发现疾病,延误最佳治疗,是肺癌患者死亡率高的重要因素。在肺癌病因不明、早期症状不明显的情况下,重视肺癌的早期筛查,确认健康水平或第一时间发现疾病,是降低肺癌死亡率的最有效途径。
那么,有哪些检查项目可以发现早期肺癌呢?
这里有一个很大的误区。许多人认为肺癌可以通过血液检测来检测,因为他们对肺癌了解不多。但血液检测只是检测癌症标志物,不能直接检测肺癌。同样,其他方法如基因检测、X线胸片等也不能筛查出早期肺癌。已经证实,早期肺癌筛查的最佳项目是低剂量CT检查。
因此,即使有常规体检或其他检查项目,也不能对未检出肺癌的人群掉以轻心,应尽快安排低剂量CT检查,确认不存在肺癌风险,尤其是肺癌高危人群,如肺癌家族史、长期吸烟习惯等。此外,相关数据显示,超过95%的肺癌患者年龄在45岁以上。所以建议所有45岁以上的人,无论男女,除了吸烟习惯等影响因素外,每年都要进行一次低剂量CT的早期筛查。
参考文献:
1.郭建华,姚艳梅:探索低剂量胸部CT扫描在常规体检中筛查早期肺癌的应用价值,2019,中国医学。
2.王平,天津医科大学附属肿瘤医院院长,放射治疗学教授:精确放射治疗可早期治愈非小细胞肺癌,健康新闻,2013。
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