早期结核是否可以自愈 江苏一高校22人确诊！肺结核比你想象中还要可怕，治愈需要满足这4个条件

近日，江苏师范大学发布通知称，2019年8月21日至2020年10月12日，江苏师范大学学生中发现肺结核22例。

事实上，直到20世纪40年代链霉素发明之前，结核病一直被视为绝症，甚至被称为“白色瘟疫”。

国外的肖邦和契诃夫，国内的林·都死于肺结核。

即使是现在，结核病仍然是中国所有法定传染病中第二大致死性疾病。

1.什么是肺结核？是传染病吗？

肺结核又称“肺结核”，是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，是结核病的一种。在中国，80%-85%的结核病是肺结核。

咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血是肺结核的主要症状。此外，盗汗、疲劳、下午低烧、全身无力、食欲不振或体重减轻也是肺结核的常见症状。

肺结核主要通过呼吸道传播。活动性肺结核患者咳嗽打喷嚏时，会将结核杆菌带入空空气中。大液滴会很快落到地面，而小液滴会长时间悬浮在空空气中。当健康人吸入这些飞沫时，他们可能会被结核细菌感染。

对于肺结核感染者来说，未来可能会有1/10的人患病。

肺结核一旦确诊，一定要尽快去医院治疗。

2.肺结核怎么治？

肺结核的治疗有以下交叉原则:早期、联合、中度、定期、全程。

早期

早发现早治疗。

共同的

肺结核不是一种药就能治好的，往往需要3-4种药物合用。

温和的

从治疗的角度来看，剂量越大，疗效可能越好。

但是，药分三部分。剂量太大疗效会好，但毒副作用太大，然后得不偿失。

法律

即遵医嘱，按时定量服药，不擅自停药或减量。

全程

肺结核最短治疗期为6个月，老年人甚至可以达到1年、2年甚至3年。

但在平时的治疗过程中，很多患者发现经过2-3个月的治疗，已经没有任何症状。自觉吃药比较麻烦，会有副作用，所以就自己停药了。这类患者可能在不到一年甚至半年后复发。

所以坚持整体治疗很重要。

此外，肺结核的治疗方法很多，如免疫治疗、外科治疗等。但目前肺结核的治疗主要以内科化疗为主。

3.肺结核为什么要治疗6个月以上？

如上所述，结核病的最短治疗时间为6个月。为什么要这么久？这是用一个不恰当的比喻解释的。

肺里的肺结核不是一模一样，而是不同的，就像战争中的敌人一样，有的衣着寒酸，没有防御，有的可能携带盔甲和防身武器。

用于治疗的药物就像枪一样。对于绝大多数没有采取防御措施的结核杆菌来说，注射药物可能会导致结核杆菌死亡，但是对于少数采取防御措施的结核杆菌来说，注射药物可能是没有用的。

也有可能TB会像敌人一样逃跑。在它隐藏的地方，这种药是不能打掉的，需要另一种药。

单一药物就像武器，多种药物一起使用，就相当于用各种武器解决敌人。

这就是为什么需要联合治疗。

为什么治疗时间长？这是因为有些敌人不是一枪就能打死的，所以可能需要长期补充枪支和吃药。

还有一些结核病细菌是药物永远无法消除的，需要患者自身的免疫力来抵抗。此时药物起到威慑作用，相当于药物用枪指着结核杆菌，依靠身体将其消灭。

因此，肺结核的治疗必须坚持早期、联合、适度、定期、充分的治疗。

4.肺结核怎么才能彻底治愈？

治愈结核病有几个标准:

临床症状消失

比如发烧的病人现在不发烧；原来咳嗽的病人现在不咳嗽了；胸痛患者现在已经没有胸痛了。

在影像检查中，肺部的病变有所改善

如X线或CT检查，肺部病灶较原病灶明显吸收改善。

痰培养试验阴性

主要是指原痰培养找到结核病人，再次检查，痰中无结核。

整个疗程

也就是说治疗必须完成6个月，也就是说6个月后可以停药，再考虑治愈。

即使患者治疗3个月，没有症状，影像学检查无异常，痰培养也找不到结核杆菌，不是治愈。

专业知识的来源:

医学微视官网-陈小友的结核病