脑溢血的最佳抢救时间 脑出血发作前，身体会给你4次机会！太多人抓不住

8月底的一个晚上，59岁的梁阿姨突然神志不清，家里人也不接电话。同时她恶心呕吐，气短。她以为梁阿姨患了高血压，妻子就吃了降压药，给她做了急救。

吃了一个小时的药，梁阿姨的症状并没有缓解，家人就打120急救。

在医院，经过头部CT检查，医生判断梁阿姨是脑溢血，让她住进ICU。随后，梁阿姨在接受了颅骨钻孔血肿清除、气管切开、降低颅内压、滋养脑细胞的手术治疗后，病情略有好转，被转到玉林市第一人民医院重症监护室进一步诊治。

考虑到梁阿姨病情稳定，住的医院离家太远，家里人不方便照顾，梁阿姨被转回当地人民医院。

梁阿姨，做了手术，现在还在恢复期。虽然她已经恢复了意识，但她不能自己移动和吃饭。她只能靠胃管输送流食，精神越来越差。

看着病床上痛苦的梁阿姨，妻子不停的擦着眼泪:“如果她生病了，我们会第一时间打电话急救，不会耽误太久，让她受了那么多罪！”

第一，脑出血具有威胁性，高危人群应高度重视

脑出血又称脑出血，是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占所有脑卒中的20% ~ 30%，急性死亡率为30% ~ 40%。

由于脑出血发病突然，病情危险，如果不及时治疗，患者很容易死亡。即使及时送医院治疗，也可能会留下偏瘫等后遗症。梁阿姨由于治疗不及时，目前仍躺在病床上，导致后续治疗效果不佳。

所以对于脑出血，以下高危人群一定要时刻警惕！

1.高血压患者

据医生介绍，梁阿姨患有3级高血压10多年，但平时服药不规律，没有定期监测血压，导致病情反复。

近年来，高血压引起的脑出血发病率呈上升趋势。研究表明，长期高血压可导致大脑末端动脉脂质透明，血管弹性和顺应性降低，易发生脑出血。一旦情绪波动，体力劳动过度，就会引起血压升高，容易导致大脑末端小动脉破裂出血。

2.心脏病患者

心律失常和房颤患者长期服用抗血小板药物和华法林、阿司匹林等抗凝剂也可能导致脑出血。冠心病、瓣膜性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、心肌梗死、心律失常等都涉及血管因素和血流动力学因素，也容易诱发脑出血。

3.生活习惯不好的人

近年来，脑出血的发病率趋于年轻化，这与当代年轻人的许多不良生活习惯有关。例如，经常喝酒的人心跳更快，血压更高。一旦发生脑血管破裂，就会发生出血性卒中；或者长期疲劳、精神紧张或者熬夜，当大脑超负荷工作时，大脑中的血流量增加，容易导致脑出血。

二、脑出血前有哪些报警信号？

脑出血发病迅速，非常危险。但实际上，在“脑出血”发生之前，体内往往会出现一些明显的体征。以下是对人们容易忽视的“脑出血”体征的详细分析。

1.头痛

在“脑出血”发生之前，患者往往会出现严重的头痛，逐渐发展为持续性疼痛，还会出现头晕、恶心、耳鸣等症状。如果患者在日常生活中发现类似现象，应注意是否为“脑出血”，及时就医诊断。

2.头昏眼花

发病前患者会有头晕的感觉，不同的患者有不同程度的头晕。如果患者出现严重的头晕，就会感到天旋地转，看不清眼前的物体，更严重的是会突然晕倒在地。

3.舌根硬，发音不清

大脑是控制病人说话的重要中枢器官。如果患者口齿不清，基本可以判断是大脑有疾病。说话困难是脑出血的早期症状之一。

4.视觉障碍

由于血管堵塞，眼部供血不足，视力突然严重下降，眼睛看到的东西模糊不清，或发现眼睛发黑压迫感，但随后视力逐渐恢复正常，可判断为“脑出血”的先兆。

脑出血是一种死亡率很高的疾病，及时有效的治疗对患者非常重要。梁阿姨在脑出血前有头晕、头痛、不清不楚的症状，但她的家人将这些脑出血的前兆误认为是普通的高血压，最终导致梁阿姨错过了最好的治疗机会。

在这篇文章的最后，我会给你一个脑出血患者的急救常识，尤其是当老年人不幸在家里患脑出血时，这些技巧可以为患者赢得黄金的治疗时间。

三、脑出血如何急救？

脑出血患者如果不及时治疗，可能会在几个小时内死亡。在日常救援工作中，我们经常看到一些患者家属采取错误的急救措施，导致患者病情恶化，甚至死亡。因此，脑出血患者应采取以下急救措施:

首先，患者家属要尽一切努力平复情绪，不要大声尖叫、哭喊、摇晃或殴打患者，保持患者周围环境安静，避免光线照射，以减少声音的刺激。

同时让患者仰卧，头肩微抬，头向一侧倾斜，枕后无枕，解开患者衣服领口，用纱布盖住患者舌头并拔出，及时清除口中粘液、分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。

拨打120急救电话，在等待救护车的同时，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识变化。

也可在患者额头上敷冰袋或冷水毛巾止血，降低颅内压，清除口腔分泌物、唾液等异物，保持气道通畅，直至救护车到达。

脑出血因其发病迅速、病情危险、死亡率高，是中老年人的致命疾病之一。但由于脑出血的先兆类似于某些高血压症状，往往会使患者及其家属放松警惕。因此，了解脑出血及其相关知识是非常重要的，有利于患者在得到专业医护人员的帮助之前赢得治疗的黄金机会。

参考文献:

[1]王芳。你对脑出血的前兆了解多少？[N]。《公共卫生新闻》，2020-03-25(013)。

[2]刘坤。脑出血患者如何急救？[J]。健康文献交流，2020 (06): 95。

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