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斑秃的原因及治疗 斑秃如何治疗

斑秃,俗称“鬼剃头”,是一种常见的非致命痕迹性脱发,目前多认为与自身免疫,遗传,情绪紧张和内分泌等因素有关。临床上主要表现为突然出现的边界清楚的斑片状脱发,脱发区无裂缝痕迹,无灼伤反应。

按发病率计算,正常人群斑秃发病率约为0.1%-0.2%,其中约7%-10%可表示为中度。斑秃可以发生在任何年龄,尤其是年轻人。重度斑秃。大约1.7%的人一生中会患斑秃。病因不完全清楚。目前认为可能与自身免疫、遗传、神经精神因素、内分泌紊乱等因素有关。约25%的患者有家族史,神经精神因素被认为是重要的诱发因素。

斑秃的治疗方法如下:

1.一般疗法

积极治疗糖尿病、甲状腺疾病、神经衰弱、感染等原发病,去除诱发因素。

避免精神压力,保证充足的睡眠,均衡的饮食,规律的作息。

改变发型,戴上合适的假发或假发,有助于减轻心理负担。

2.药物治疗

局部药物治疗:局部注射糖皮质激素,即“局部封闭疗法”。脱发区头皮注射长效糖皮质激素可抑制毛囊周围的炎症和免疫反应。不良反应包括局部疼痛、皮肤萎缩和色素脱失。外用强糖皮质激素具有抗炎和抑制局部免疫的作用,已广泛用于治疗斑秃或儿童斑秃

外用米诺地尔:能扩张局部血管,促进毛发从休止期到生长期,加速毛发再生。两种常用浓度分别为2%和5%。5%浓度效果好于2%,但不良反应相对增加。主要不良反应为接触性皮炎和多毛症。

外源性蒽醌:一种具有抗炎和免疫抑制作用的局部刺激物,主要用于治疗病程较长的成人或严重斑秃的儿童。常见浓度为0.5%~1%。不良反应包括毛囊炎、接触性皮炎和局部淋巴结肿大。

3.系统药物疗法

糖皮质激素;全身口服或注射糖皮质激素适用于斑秃、全秃和普秃患者。疗效确切,可在控制脱发的同时促进毛发再生。但是,应注意监测激素相关的不良反应,包括体重增加、血压升高、骨质疏松、消化性溃疡和痤疮样皮炎。

免疫抑制剂:环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,具有抗炎和免疫抑制作用,可用于治疗斑秃。但由于不良反应比较大,当斑秃病情严重,其他治疗效果不好或有禁忌时,可酌情使用。

4.中医治疗:结合中医辨证论治、中医外治法、中西医结合或综合方法治疗斑秃,效果优于单独使用一种方法,尤其适用于顽固性斑秃的治疗。

5.其他治疗

光电疗法如紫外线照射、光动力疗法、准分子激光、低能激光、点阵二氧化碳激光等对斑秃有一定的治疗作用。

局部注射富血小板血浆、微针、梅花针、火针、针灸等局部针灸疗法对斑秃也有一定疗效。

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