一天五六包 28岁小伙疑过量吃槟榔全身脏器衰竭！医生解释原因

1月17日据媒体报道，28岁的小林觉得整个人烦躁不安、胸闷憋气，有一种严重的濒死感。在暨南大学附属第一医院就诊当晚，医生发现他的心、肝、肺、肾、脑五大核心脏器再加上凝血功能，均处于全面崩盘边缘。

最终结论为严重的镉中毒。经过在ICU长达10天的治疗，才慢慢好转。那么，小林为什么会镉中毒呢？详细问诊得知，小林嗜吃槟榔，几乎每天都要吃5~6包，他发病前4天还曾大量酗酒。

“所以，我们推测镉的来源很可能是他爱吃的槟榔，我们也查找了大量的文献资料，在一篇和嚼食槟榔相关的流行病学研究中找到了答案。原来经过腌制的槟榔果，虽然经过炮制后已经是无毒级的食品，可其中的镉、锡、铅、总砷等金属物质和有毒物质依然有微量检出。”暨大附一院ICU西区主任医师汪志刚介绍，虽然微量，但日积月累，镉也会在体内蓄积。“再加上前面分析的大量酗酒引发的内环境紊乱因素，于是出现了严重的镉中毒。”

国家食品药品监督管理总局在2017年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。北京大学口腔医院口腔黏膜科教授、中华口腔医学会副秘书长刘宏伟表示，我国南方一些省份的群众有咀嚼槟榔的习惯，从而导致了口腔癌的发病率增高。前期槟榔碱先逐渐导致口腔黏膜纤维化，患者会有张口受限、舌活动受限、黏膜弹性丧失及溃烂等表现，也有疼痛、影响进食等痛苦。这是口腔癌发生前的癌前病变。且槟榔成瘾性强，时间久了可以转化为口腔癌。

在国内咀嚼槟榔盛行的地区如海南省、湖南省等地，绝大多数的口腔癌是由咀嚼槟榔导致的。2018年中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众嚼槟榔和口腔癌的现状，当时中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房内，50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。

刘宏伟说，槟榔嚼物一般由槟榔果、老花藤和煅石灰组成，有的地区还在其中掺加一些烤烟和香料。其中的添加剂如石灰、丁香、烟叶和槟榔籽中含有一些致癌因子，口腔癌的发生与嚼槟榔的时间和槟榔在口腔内滞留的时间呈正比。

舌癌主要分为溃疡型、菜花型、浸润型，并经常以混合的形式存在，最常见的是溃疡型。一般情况下，普通溃疡因硬物刺激或口腔黏膜破损引起，是口腔黏膜类疾病，不超过2周即可自愈，超过2周仍不能自愈者，就要及时到医院就诊，请医生排除癌性溃疡的可能性。此外，用手触摸,普通溃疡软，癌性溃疡则比较硬，有的甚至为硬疙瘩。

舌癌多长在舌尖、舌侧缘、舌根、舌腹等部位，最好发的部位是舌侧缘，这与锐利的牙尖与残根残冠的长期刺激相关。因此，有问题的牙齿应及早治疗。