近年来,心源性猝死的悲剧频频发生。据了解,中国每分钟就有一人死于心源性猝死。88%的心脏性猝死是由心律失常引起的。近日,安阳医科大学第四附属医院第一台植入式心律转复除颤器成功植入急诊医学。病人相当于带着医生24小时监护病人。一旦发现危险情况,会迅速对患者进行电击除颤,大大提高抢救成功率。青年男子猝死综合征由猝死综合征引起张,一名青年晕厥患者,由安医科大学第四附属医院急诊室送来。急诊检查后,没有明显异常,但他的家人仍然不放心,决定住院寻找原因。我从来没想到事情来得这么突然。那天晚上,在床上休息了一会儿的张突然抽搐了一下,失去了知觉。值班医生在心电图监测中发现心室颤动节律。一旦出现这种节奏,如果不及时处理,肯定会死。值班医生主动出击,立即采取了胸外按压等一系列抢救措施。经过医护人员的不懈努力,张的心率和血压终于恢复正常,被转到重症监护室进一步观察。是什么病让张如此濒临死亡?张的动态心电图详细记录了他发作的心电图。原来,张患有一种罕见的心脏病,这就是所谓的布鲁加达综合征。Brugada综合征,又称右束支传导阻滞、多形性室性心动过速、晕厥综合征或夜间意外猝死综合征,是一种无心脏结构异常的心脏病,是青壮年猝死的重要原因。急诊内科主任齐金伟仔细分析了患者的病情,认为传统的治疗方法,包括药物和起搏,不能有效防止室性心动过速和室颤的复发,患者随时有心脏性猝死的危险。最有效的治疗方法是植入ICD。在获得病人家属的同意后,急救医务人员成功地为病人植入了ICD。术后患者无再次晕厥,近期痊愈出院。植入除颤器10秒钟可以恢复心律。齐金伟说,一旦心律失常的诊断确立,患者可以选择药物、导管介入、植入心脏起搏器和体内除颤器,达到预防和治疗的目的。据介绍,ICD在胸部锁骨下开了一个小口。电极导线通过静脉血管导入心脏。电极导线连接到除颤器。除颤器皮下植入后,会缝合胸部切口。除颤器将一天24小时监控心律。发生突发性室性心动过速或心室颤动时,除颤器会通过电极导线迅速识别并实施电击治疗,从而恢复心脏的正常节律。整个过程一般只需要10秒左右。“相对来说,ICD的治疗风险小,过程快十几二十分钟,一两个小时就能完成。植入后并发症的风险低于5%。”齐金伟说植入式器械治疗和药物治疗并不矛盾。如果植入器械后继续服药,可以降低发作频率,避免植入器械用电过快。推荐阅读:欢迎来到合肥第一医院护士节。40多名老护士给新护士戴帽子。安徽“第一肥”4个月瘦110多斤。致电:终于可以在网上买到合身的衣服了。
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