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北大教授称医院不该是挣钱的地方是怎么回事?北大教授称医院不该是挣钱的地方是什么情况?今年全国两会,全国政协委员、北京中医药大学国学院教授张其成提交了关于逐步推进“全民免费医疗”的提案。
北大教授称医院不该是挣钱的地方是怎么回事
张其成在提案中指出,全国卫生总费用呈逐年上涨趋势,过度医疗是其中一个重要原因。随着我国经济实力的不断提升,已经奠定了“全民免费医疗”的物质基础。在金砖五国中,我国是综合实力最强的国家,但也是唯一一个没有实行免费医疗的国家。
其实,这已经是张其成第三次提交该提案。2020年,张其成首次提交该提案,并在同年9月22日得到卫建委答复。卫健委以“财政支撑能力尚且有限”以及“一些推行免费医疗的国家,滥用医疗资源、服务效率低下、患者长期排队无法看病的情况屡见不鲜”等理由驳回。
事实上,国内医疗保障领域不少专家学者也曾多次在公开场合呼吁政府推进医疗改革,施行“全民免费医疗”。国内知名的医改学者、北京大学中国健康发展研究中心主任、北京大学国家发展研究院经济学教授、博士生导师李玲便是其中一位。
2020年4月初,李玲曾接受时代财经专访(《北大教授李玲:“全民免费医疗”制度改革的时机已成熟》)谈及中国政府抗击新冠肺炎疫情卓有成效,为推动“全民免费医疗”改革提供了良好的契机。在抗击新冠肺炎疫情中,由于有免费医疗、财政兜底,医患关系空前和谐,医患成为同一战壕的战友,齐心协力抗击病毒。
更重要的是,李玲指出,依托当下中国领先全球的制造业优势,国家在核酸检测、医药、器械耗材等实现自主生产、成本可控,使得新冠肺炎的人均治疗费用大大低于民众的预期,这为国家实行“全民免费医疗”、从根本上解决“看病贵”的难题奠定基础。
时隔两年,“全民免费医疗”改革的范本——福建“三明”模式也日益得到国家的重视。2021年7月,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》提出“进一步推广三明市医改经验,加快推进医疗、医保、医药联动改革。”
究竟如何看待当年卫建委的驳回理由?近年来,在陕西神木、湖南桑植县等欠发达地区试点免费医疗,对“全民免费医疗”大面积推广有何启示?随着乡镇村基层医疗保险比例、异地医保报销比例在提升,是否成为“全民免费医疗”的雏形?对此,3月9日,时代财经专访了李玲。
李玲表示,不赞同卫健委所提“财政支撑能力尚且有限”等理由。在李玲看来,从2009年医改以来,中国的医疗费用增长了7倍,医保、国家财政与老百姓所掏的钱越来越多,究其原因是医院要生存发展,就必须创收,导致了所谓的“过度医疗”、“过度检查”、“过度用药”,浪费了大量的钱。
李玲认为,解决这一问题,就要推进公立医院系统改革。
当下,由于省会城市、北上广深等一线城市的医学中心、大医院都要创收,把病人、优质的医疗资源、好的医生都“虹吸”走了,造成了县级医疗的薄弱。尽管不少代表委员大声疾呼要增加县级医疗的投入,李玲认为这无异于“头疼医头”,医改已到了大医院与县级医疗同时“动刀”的时候。
李玲指出,集采不断被推进,越来越多药品纳入医保,但在具体实践中也遇到了不少问题,主要原因在于没有理顺公立医院、医生与患者之间的利益。“改革一定要系统地改,用一个政策解决现在的问题,就有一百个对策,摁下葫芦起一串瓢,越改革越贵。”李玲补充道。
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