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华龙。9月28日15: 27。今天，记者从第三军医大学新桥医院血液中心“中国慢粮月”专题讲座中了解到，治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是药物治疗，经过严格的临床管理和监测，可以停用靶向药物，持续维持分子缓解，称为“无治疗缓解”。该中心副主任高磊表示，未经治疗的缓解并不意味着擅自停药，但患者只有在早期有规范的监测和治疗，并满足一定条件的情况下，才有可能进入未经治疗的缓解。这已经成为慢粒治疗可实现的目标。
第三军医大学新桥医院血液科副主任高磊表示，慢粒(CML)是慢性髓系白血病的简称，是一种起源于获得性造血干细胞的恶性克隆性疾病。该病在我国的发病率约为0.36/10万，占所有成人白血病的15% ~ 20%。“慢粒”患者的症状一般包括白细胞计数增加、脾肿大、疲劳、盗汗、体重减轻、腹部胀满等。，这不仅严重影响患者的健康和生活质量，而且给其家庭造成长期的痛苦和沉重的负担。
近年来，随着人类对白血病细胞生物学和遗传学认识的快速发展，分子靶向药物被认为是未来治疗白血病最有前途的手段。然而，是移植还是终身服药的问题一直困扰着大多数慢粒患者。高磊介绍说:“之前提到的骨髓移植是治愈这种疾病的唯一方法，但是骨髓移植的风险相对较高，晚期患者很难做骨髓移植。“随着靶向新药的开发，对于大多数‘慢颗粒’患者也可以实现分子生物学缓解，但这不是我们的最终目标。”
高磊解释说:“分子生物学缓解是我们通过靶向药物治疗可以达到的最好目标。根据欧洲最新的临床研究，部分CML患者在早期进行了标准化药物治疗，并监测到已达到分子生物学缓解目标4年以上，将有机会出现“无治疗缓解”。患者停药后需要定期进行PCR监测。一旦发现没有达到相应的指标，就要重新开始治疗。重启原剂量靶向药物治疗后，几乎所有患者仍可迅速恢复分子缓解，即无需治疗即可继续停药进入缓解阶段。”
高磊提醒，预计不经治疗即可缓解的慢性粒细胞白血病患者需要进行严格的疗效监测，监测应以是否换药或停药为依据。“慢性髓细胞白血病已经从恶性血液病转变为高血压、糖尿病等可控制的慢性疾病，甚至有些患者停药后可以长期缓解。但是，有必要进行有效的课程管理。”因此，慢性粒细胞白血病患者应根据相关诊疗指南定期到医院进行检查，以了解病情是否得到很好的控制，是否有“无治疗缓解”的机会，是否达到治愈的目的。
目前，第三医科大学新桥医院血液科拥有国内标准的慢粒子PCR检测实验室，检测结果能更准确地反映患者的病情。同时，他在慢性粒细胞白血病的靶向治疗和造血干细胞移植方面具有丰富的临床经验，将为慢性粒细胞白血病患者提供更加规范的诊疗服务。
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