国家心血管中心编制的《2018年中国心血管报告》近日在《中国循环杂志》上发表。根据该报告,中国心血管疾病的发病率和死亡率仍在上升。据估计,我国心血管疾病人数为2.9亿,死亡率居首位,占居民死亡人数的40%以上;农村心血管疾病死亡率高于城市。心脑血管疾病住院总费用快速增长。自2004年以来,年均增长率远高于国民生产总值的增长率。
报告称,在2.9亿心血管疾病患者中,中风1300万,冠心病1100万,肺心病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.45亿。自2009年以来,农村地区的心血管疾病死亡率一直高于城市地区。2016年,农村心血管疾病死亡率为309.33/10万,城市为265.11/10万。农村和城市的心血管疾病死亡率分别为45.5%和43.16%。2012年以来,我国城乡居民冠心病死亡率持续上升,农村冠心病死亡率有明显上升趋势。自2005年以来,急性心肌梗死死亡率呈快速上升趋势,尤其是在农村地区,大大超过了2013年和2016年的城市平均水平。2003-2016年,我国脑血管病死亡率呈上升趋势,农村脑血管病死亡率高于城市。
《报告》显示,在危险因素控制方面,中国人有23%的人患有高血压,患病率呈上升趋势,但治疗控制率明显提高至37.5%;我国糖尿病患病率在10%左右,但预防心血管疾病的措施不足;二手烟暴露有所改善,但吸烟人数增加;2012年全国平均脂肪供能比例为32.9%,超过推荐值上限,碳水化合物供能比例为55%,降至推荐值下限。转化成盐的钠摄入量为14.5克,是推荐值的两倍多。应该强调控制体重和体育锻炼。2012年,中国18岁及以上居民超重和肥胖率分别为30.1%和11.9%,比2002年分别上升7.3%和4.8%。
报告称,2016年,我国心脑血管疾病出院患者总数为2002.19万人,占同期出院患者总数的12.57%,其中心脑血管疾病各占一半左右。1980年至2016年,我国心脑血管疾病出院患者年均增长率为9.85%,高于年均6.33%的增长率。2016年急性心肌梗死平均住院费用约2.6万元,颅内出血1.8万元,脑梗死9387元。自2004年以来,我国急性心肌梗死、颅内出血和脑梗死住院费用年均增长率分别为29.15%、16.88%和22.24%。
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