半夏止咳糖浆 治咳嗽要分类型 6种咳嗽类型的用药推荐

咳嗽是一种保护性呼吸反射作用，清除呼吸道内的分泌物或异物。虽然有其优点，但长期咳嗽会对健康产生很大的负面影响。生活中很多人都有咳嗽，不知道如何辨证咳嗽类型。而且他们总是随机选择服用具有镇咳祛痰作用的咳嗽药。结果，他们的病情没有好转，但咳嗽却越来越厉害。

徐小姐感冒后咳嗽得厉害。图片方便。她从药店买了几个不同牌子的枇杷霜和止咳水，都用了一遍。但是半个月过去了，咳嗽不但没有好转反而加重了。"咳嗽药怎么越咳越厉害？"徐老师说她很不解。

其实徐老师的问题是，她在吃咳嗽药的时候犯了一个最常见的“低级错误”，就是选药不当。

根据中医理论，咳嗽可分为外咳和内咳，具体为热咳、寒咳、燥邪咳嗽、肺虚咳嗽、痰湿咳嗽、慢性咳嗽伴阴伤。中药止咳糖浆含有不同的药性，分为寒、热、温、寒，选择时应对症。如果药物选择不当，致病因素得不到缓解，病情加重，咳嗽药“咳得越来越厉害”。

不同咳嗽类型的表现及用药建议

●感冒咳嗽

◎症状:患者出现剧烈咳嗽、喘息、胸闷、畏寒发热、头痛无汗、痰白过多，常伴有鼻塞、鼻涕清、头痛、发热畏寒、无汗、四肢酸痛。

◎药物推荐:

1.半夏止咳糖浆用于风寒咳嗽，止咳化痰。

2.苏星止咳糖浆，用于感冒、咳嗽和气逆。

3.蛇胆陈皮胶囊用于风寒咳嗽、痰多呃逆。

4.宣彤李飞口服液用于感冒、咳嗽、咳痰不畅。7岁以上儿童减半，3-7岁儿童服1/3。

5.咳喘宁颗粒，止咳化痰，用于感冒咳嗽。

6.杏仁止咳糖浆，用于风寒咳嗽。不适合热、风热感冒者，如口干咳痰等。

用于治疗该病的非处方药包括川贝止咳糖浆、韩风止咳丸、复方川贝片、感冒解毒散、全归咳喘宁胶囊、麻黄止嗽丸、蛇丹江颗粒、止嗽合剂、小青龙颗粒等。

●风热咳嗽

◎症状:患者咳嗽、喘息、胸闷、咽痛、痰稠黄或粘稠，常伴有畏风、体热、鼻涕黄、口渴、头痛等症状。

◎药物推荐:

1.川贝枇杷露用于风热咳嗽、痰多或干咳。

2.止咳定喘口服液用于发热、口渴、咳嗽、痰黄、气短、胸闷。

3.洪菊片剂/颗粒剂/蜜丸用于咳嗽和痰多的人。

4.二木宁嗽丸用于咳嗽痰黄、咳嗽困难、胸闷气短、咽喉肿痛。

5.川贝止咳露用于肺热咳嗽，痰黄。7岁以上儿童应服用1/2剂量，3-7岁儿童应服用1/3剂量。

6.健儿清解液，清热解毒，消积和胃。用于咳嗽、喉咙痛、食欲不振。儿童每次10-15毫升；1岁以下每次4毫升；5岁以下8毫升；6岁以上，一天3次。

7.小儿咳喘灵颗粒/口服液用于发热或不发热，咳嗽有痰，气短。

8.牛黄蛇丹川贝液，只适用于热咳，不适用于感冒咳嗽。适应对象为“上火”严重、痰多者，一般用于热病的深部。

治疗该病的非处方药包括:白蓉止咳糖浆、三蛇丹北软膏、小儿止咳液、除痰止嗽丸、二目清肺丸、复方贝母散、复方罗汉果止咳颗粒、复方枇杷青橙壳合剂、凉元枇杷叶软膏、平贝胶囊、肖飞宁嗽丸、金青止嗽化痰丸、清气化痰丸、清热镇咳糖浆、治橘红胶囊等

低燥恶咳

◎症状:患者干咳，痰少，咳痰不愉快，口干，轻度发热。

◎药物推荐:

1.川贝清肺糖浆用于干咳、咽干、咽痛。7岁以上儿童数量减半；3-7岁儿童应服用1/3。

2.养阴清肺膏滋阴润肺，用于咽干痛、干咳少痰。其他剂型包括丸剂、口服液、眨眼颗粒、糖浆和混合物。

3.小儿清肺口服液，用于发热、咳嗽、痰多、咽喉肿痛。6岁以下，每次10 ml。其他剂型是蜜丸。

4.罗汉果玉竹颗粒，用于肺燥咽痛咳嗽。

5.蜂蜜制成的川贝枇杷霜，用于肺燥咳嗽、痰多胸闷、咽痛、声音嘶哑。

6.梨膏多为润燥生津之品，适用于阴虚咳嗽。此类咳嗽多见于干燥季节或慢性咳嗽伴阴伤，表现为咽干、口渴、干咳少痰或无痰。误用对感冒咳嗽较多者起反作用，脾虚者不宜使用。

7.李强枇杷露有很强的镇咳作用，主要是因为罂粟壳有很强的收敛和镇咳作用。对于持续咳嗽、干咳无痰、一般镇咳药使用无效者，中医会考虑使用此药。

用于治疗该病的其他药物有止咳洪菊丸、止咳梨汁、雪梨蜜膏、川贝散胶囊、镇咳宁口服液等。

●肺虚咳嗽

◎症状:患者咳嗽时间长、痰少、咳嗽呕吐不愉快、口干、手脚发热、气短、乏力、咳嗽声低、痰稀、自汗、畏风，多由长时间咳嗽引起。

◎药物推荐:

1.秋骊润肺膏用于慢性咳嗽，痰少，口干咽燥。

2.川贝二冬膏用于阴虚、肺燥、咳嗽、咽干、痰多等症状。

3.百合固金丸用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干咽痛。其他剂型包括深拉丸和口服液。

治疗肺虚咳嗽的非处方药包括川贝银耳糖浆、川贝梨糖浆、二冬膏、扶正养阴丸、复方梨膏、洪菊梨膏、理气定喘丸、润肺膏、固本咳喘片、百令胶囊等。

低痰咳嗽

◎症状:咳嗽重浊，痰多，痰粘或浓块状，呈白色或浅灰色，可由甜腻食物加重，有胸闷、食少、疲倦、便溏等症状。

◎药物推荐:宜选用调肺健脾、止咳化痰的药物。主要有半夏露、北唐半夏曲、洪菊谭可颗粒、陈二丸等。

●慢性咳嗽和阴伤

◎症状:久咳、干咳、短咳声，或痰中带血丝，常伴有下午热疟，盗汗，精神疲劳等。

◎药物推荐:宜选用补肺阴、化痰、养津液、降逆的药物，包括蜜制川贝枇杷霜、百合固金丸、吉苏丸、秋骊膏、养阴清肺膏等。

止咳化痰中成药六忌

1.糖浆镇咳药对咽喉膜有保护作用，使用时不宜用水稀释。应作为原药服用，服用后不得饮用。

2.祛痰药物不应与其他药物同时服用，以免降低药物疗效或引起不良反应。

3.糖尿病患者不应使用糖浆、含糖颗粒和药丸。

4.儿童最好使用糖浆或含糖颗粒，而不是药丸或胶囊。

5.止咳化痰的中成药处方有些相似，注意不要重复使用，以免用药过量中毒。

6.服用中成药时，为了充分发挥疗效，一般应避免冷食、油腻、辛辣食物，儿童、孕妇、哺乳期妇女应遵医嘱服药。

专家提醒:偶尔轻微咳嗽不需要急着吃咳嗽药

咳嗽一年四季都会发生，尤其是冬天和春天。从生理学角度来说，咳嗽是身体的一种保护性活动，可以排出呼吸道内的痰液和异物，从而保持呼吸道清洁通畅，有利于健康。所以偶尔的轻微咳嗽会随着痰的排出而缓解，不必盲目使用咳嗽药。但是经常剧烈咳嗽会影响人们的工作、生活、学习，该吃药了。

专家指出，虽然市场上每一种流行的止咳中成药都标有“止咳化痰”、“止咳平喘”的功效，但应根据辨证选择，并根据不同原因引起的咳嗽，选择功能和适应症适当的药物和剂型，否则会咳嗽越来越多。

感染引起的咳嗽应该加抗生素

咳嗽药只是对症治疗，而不是治本。对于传染病引起的咳嗽，除了咳嗽药外，还要使用抗生素，才能取得更好的效果。专家提醒，如果选择中成药后症状没有缓解，一定要及时就医，以免耽误病情。

此外，一些严重疾病还伴有咳嗽，如胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺癌、心力衰竭等。如果治疗后咳嗽症状不能有效控制，应尽快去医院。