登革热症状 登革热成人症状有哪些？

登革热的临床表现主要以出血倾向和皮疹为特征，此外，还有全身疼痛、发热和疲劳的症状。根据临床症状和体征的严重程度，一般分为登革热、登革出血热和登革休克综合征三种类型。登革热临床上分为典型型、轻型和重型。登革热出血热分为非休克型登革热出血热和登革热休克综合征。潜伏期一般为5 ~ 8天。登革热的成人症状有哪些？让金头边肖为你解答。

1.典型登革热

发烧:通常发病迅速。患者有寒战或寒战和高烧的症状。体温在24 ~ 36小时内上升高达39 ~ 40℃。大多数患者表现为失踪热或放松热。经过5 ~ 7天的治疗，大多数患者的体温逐渐恢复到正常水平。少数患者发热3 ~ 5天后体温降至正常，1天后又回升，称为双峰热或鞍热。发烧通常伴有严重的眼眶疼痛、肌肉疼痛、头痛、骨关节疼痛、极度疲劳以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。发烧时病人的呼吸和脉搏加快。早期症状包括面部、颈部和胸部皮肤潮红、结膜充血和浅表淋巴结肿大。恢复期由于明显虚弱，往往需要几周时间才能完全恢复正常。儿童病例起步较慢，血液中毒症状较轻，通常恢复较快。

出血:出血通常发生在病程的第5-8天。25% ~ 50%的患者有不同程度的出血，如牙龈出血、皮下出血、鼻出血等。皮肤、粘膜下出血等。出血的程度与疾病的严重程度正相关。皮肤或粘膜下出血的出血点，直径小于2mm称为出血点，直径3 ~ 5mm称为紫癜点，直径大于5mm称为瘀斑点。出血病灶皮肤明显隆起时，称为血肿，严重出血者可见。臂束试验，也称为毛细血管脆性试验，可用于检查该病的疑似病例。检查方法是在前臂屈侧肘弯处画一个直径为5厘米的圆圈，仔细观察圆圈皮肤是否有出血点，发现出血点用墨水笔标出。然后将血压计的袖带系在这一侧的上臂，先测血压，然后在收缩压和舒张压之间保持8分钟再释放压力。肤色恢复正常后，计算圆圈内皮肤出血点数量，减去原出血点数量。如果两者之差大于10，则为正。登革热患者的束臂试验通常为阳性。由于束臂试验，有严重出血倾向的患者的试验前臂可能有瘀斑。所以这个测试不要进行太多。

皮疹:常出现于病程第3 ~ 6天，多为斑丘疹，可为麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红疹、出血性皮疹等。同一个病人可以同时出现两种或两种以上的皮疹。皮疹通常首先出现在躯干，然后逐渐扩散到四肢、头部和面部，最后分布在全身皮肤上。皮疹痒，大部分不脱皮，3 ~ 5天后逐渐消退。

其他:约1/4例有轻度肝肿大，部分病例可能有黄疸，但脾肿大少见。

2.轻度登革热的症状和体征较典型登革热轻，发热较低，疼痛较轻，少见或无皮疹，无出血倾向。但浅表淋巴结常肿大，病程常短于5天。流行期轻度病例多。由于其临床表现类似流感和急性上呼吸道炎症，症状较轻，容易被忽视和漏诊。

3.重症登革热早期临床表现与典型登革热相似，但在发热3 ~ 5天后病情突然恶化。表现为脑膜脑炎、剧烈头痛、呕吐、谵妄、躁狂、昏迷、惊厥、大量出汗、血压突然下降、颈部僵硬和瞳孔缩小。这种疾病很危险，进展很快，24小时内可死于中枢性呼吸衰竭。

4.登革出血热

分为轻度登革热出血热和重度登革热休克综合征两种。

1)登革热出血热

开始出现典型的登革热。但肌痛、腰痛、发热不明显，而鼻出血、吐血、咯血、血尿、便血则严重。两个以上器官常出现大出血，出血量100ml以上，血液浓缩，红细胞比容增加20%以上，血小板计数100× 109/L，有些病例虽然出血量小，但出血部位位于脑、心、肾上腺等重要器官，有生命危险。

2)登革热休克综合征

有典型的登革热症状；病程中或发热后，病情会突然加重，有明显出血倾向，外周循环衰竭。其特点是皮肤湿冷，脉搏快而弱，脉压差逐渐减小，血压下降甚至察觉不到，有刺激、嗜睡、昏迷等。病情危险，不及时抢救，4 ~ 6小时内即可死亡。