梅毒通常由梅毒螺旋体感染，临床上可分为三个阶段。
一期梅毒的临床表现:发生在感染后3周左右。梅毒症状显示感染部位有一个坚硬、无痛的圆形结节。开始潮红、湿润，逐渐破裂、糜烂，形成溃疡，即一期梅毒硬下疳。典型的下疳是无痛性红色硬结，硬如软骨，基部干净，表面有少量渗出或薄痂，边缘整齐。大部分损害是单一的或多重的。发生在外生殖器。男性多发生在包皮、冠状沟、龟头或阴茎系带处。同时双侧腹股沟淋巴结肿大，但无痛。
二期梅毒的临床表现:未经治疗的患者通常在感染后6周至6个月内发展为二期梅毒。早期梅毒症状表现为发热、乏力、头痛、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。一半以上的患者有全身淋巴结病，偶尔有肝脾肿大。约70%的患者有皮疹，称为梅毒疹。梅毒疹可有多种不同的表现，一般呈对称广泛分布，无瘙痒。二期梅毒过程中，可出现片状或弥漫性脱发。有时可能会危及神经系统、骨骼或眼睛。
三期梅毒的临床表现:发生在感染后两年多。主要有以下几种类型:
(1)晚期良性梅毒。它可以侵犯任何器官，但最常见的是皮肤和骨骼。皮肤病变包括真皮或皮下结节、溃疡性结节和牙龈肿胀。结节多发生在面部、躯干和四肢，呈簇状分布不对称，无痛，进展缓慢，溃疡逐渐。皮肤牙龈肿胀表现为单一硬结，逐渐增加为浸润性肿块，塌陷后形成溃疡。若累及口腔粘膜和鼻粘膜，可导致鼻中隔穿孔、软腭和硬腭穿孔，骨损害主要包括骨膜炎和骨胶肿胀。
(2)心血管梅毒。可能有主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。
(3)神经梅毒。可能有脊髓结核、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
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