治疗代码有上千个,第一个是识别病因。无论中医还是西医,都不例外。在传统中医病因学说中,一般遵循三因素规律。就连医圣张仲景也有“千难万险,不超过三难”的论断,指出“一、经脉邪入脏腑,是内因;两者,九肢,血液传输,充血,也都在外部皮肤;三、房室、金刃、虫兽伤”,并认为“有此详,百病竭”。但是,乾隆年间的黄元御对病因学说有了新的见解,即他的六气学说。

“六气大法”对病因只有一种解释,就是六气。黄元御的六气学说涵盖了脏腑、经络、五行、气象、物候等与人体健康密切相关的内容,他的体系可以用照耀你而不是蓝色来形容。六气学说将病因归纳为:“厥阴穆峰”、“少阴军火”、“少阳香火”、“太阴湿土”、“阳明干金”、“太阳冷水”。然而,每一种气机都是包罗万象的。我们从《厥阴穆峰》来解释一下。

按照黄元御的说法,“风是厥阴木气之变”,也就是说风气是由厥阴木气改变的。那么,这种风树在自然界的进化形式是什么呢?黄元御认为“风在天,木在地,肝在人”,这与“天地三才”概念的厥阴风木的演变相对应。根据经络与脏腑的对应关系,厥阴穆峰分为脚厥阴和手厥阴两部分。脚厥阴甘木应风木之命是可以理解的,但手厥阴心包火怎么行呢?其实这个概念在之前的“六气从化”中已经有过描述。在这里,手厥阴心包相火实际上是从属于脚厥阴肝木的,是变木为气的。五行生克论,木生火。如果木气强,内热不强,那么内热其实就包含在木气中。就像钻木取火。火还没出来,火气其实就藏在木气里了。

厥阴温德木气化的起源是什么?黄元御指出“冬天停水,春风蠢蠢欲动,太阳从地下升起,生意萌芽”。这是什么意思?用一句诗来回答,就是“冬天来了,春天还会远吗?”是的,厥阴沐风的气化是源于冬季水的封闭隐藏,如果没有冬天,它使春天的回归有一个春风。毕竟四季是春天的可能性更大,但四季是春天的可能性极小。除了冬季水的封闭储存,风成木的气化还有一个重要因素,就是土气的上升。如果乡村的力量暂时还不够,可以依靠乡村精神来提升乡村精神,如果乡村精神达不到,就必须依靠乡村精神全方位的去达到。为什么会这样?黄元御解释说“盖觉阴肝木生于肾水,长于脾土”。想象一下,没有水和土壤,木头不能长久生存。

从生理病理演变来看,“水土温和,肝旺,木静风;水寒的土壤是湿的,所以它不能生长木质,所以木质会在风中生长。”。意思是肾水脾土性温平和,则养肝树。俗话说“一面水土养一面”,如果是生理状态,此时树木应该是静止无风的。如果是病理状态,肾水寒,脾土湿,则肝郁,郁则躁动,躁动则“阴雨连绵”。黄元御的解释可以说是从战略上的有利位置而一针见血。

从五行属性来看,穆以《疏法通达》为其性质。如果脾土崩陷,会抑制舒发通大的表现,生发的意义也不尽如人意,所以克制脾土会抑郁狂怒。这个时候该怎么办?需要一阵风,所以有一句话叫“风在动,风不熟”。那么,以病理状态来表达,即“凡益较低而死、汗流浃背的腹痛诸证,皆因风木所致”。因为肝有“藏血增色,强爪强筋”的作用,肝风一抖就“失血干色,爪脆尖”,所以说“一切眼角黑唇绿,爪断缩的证据都是无聊的”。

甘木的病变就这么简单吗?不,黄元御认为肝病的“传、乘、除、千变不穷”,这与风的特点相似。风好而数变,所以肝木引起的病变确实极其复杂。因此,黄元御也感慨地说:“故风木,贼之五臧否,长短皆病。”这与我们黄帝内经“风为百病之首,其变则因他病”的思想是一致的,所以很多疾病都与风、木密切相关。难怪黄元御说“百病始于木气郁结”。

甘木有生发的力量,但生发气不足的人往往是十倍八倍,所以齐木抑郁,生发气弱,所以会成为各种疾病。木头是水和火的中间气体。若发生病变,则“民郁所迫,水火不相容,外燥内湿,下寒上热”。手厥阴心包相火虽为火,但只要“木气通畅”,心包经就会服从厥阴主气之名,由风而变,隐藏火之力,使相火隐于木。但是如果“木气郁结”,厥阴心包经就会有此气之病,所以就有了“厥阴病,其次是寒湿、风热”

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