癌胚抗原阳性 癌胚抗原高了就是得了癌症？不一定吧

看完最后一个病人，金华低声问，院长，你刚才给那个阿姨检查癌胚抗原是因为她卵巢上有个大肿块吗？

是的，姑娘。

癌胚抗原主要检查哪些系统？高数值是否意味着癌症？

癌胚抗原是一种糖蛋白抗原，主要存在于直肠、结肠癌组织和胚胎肠粘膜中，这种肿瘤标记物也存在于许多其他部位，但为数不多，因此是一种广谱肿瘤标记物，主要存在于结肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等组织中，但在患肺癌和乳腺癌时也有不同程度的改善，是诊断这些肿瘤的试验项目。当检测结果正常时，可以排除这些肿瘤，但这种结果在肝病、急性胰腺炎、局部肠炎、溃疡性结肠炎等非肿瘤性疾病中也会增加。癌胚抗原在不同癌症中的阳性率不同，胰腺癌88-91%，肺癌76%，结肠癌73%，肝癌88-96%，乳腺癌和卵巢癌73%。但是肿瘤有很多种。而其他肿瘤标志物是阳性的，所以正常的癌胚抗原只能说明没有结肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等。，但不能显示是否有其他肿瘤。

癌胚抗原是消化道肿瘤的辅助诊断指标，97%的成人血清中CEA浓度在2.5 ng/mi以下。如果CEA在正常范围内，消化道系统无不适，基本可以排除消化道系统的肿瘤。建议再次做CT检查，定期检测CEA。 ≤ 5纳克/毫升。

CEA最早发现于结肠癌和胎儿肠道组织，故称癌胚抗原。CEA升高常见于结直肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但15% ~ 53%的吸烟、妊娠及心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者血清CEA也升高，因此CEA不是恶性肿瘤的特异性标志物，仅具有辅助诊断价值。此外，血清癌胚抗原水平与结直肠癌的分期有明显的关系。癌症越晚期，CEA浓度越高。原发性结肠癌患者癌胚抗原升高占45-80%。除原发性结肠癌外，腺胰腺癌、胆管癌、胃癌、食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统肿瘤的阳性率也很高，一般为50-70%。

良性肿瘤、炎症、退行性疾病患者，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性肝硬化等，CEA也有部分升高，但远低于恶性肿瘤，一般低于20μ g/L，当CEA超过20ng/ml时，常提示消化道肿瘤。

癌胚抗原检测作为结肠癌和直肠癌早期诊断的特异性标志物，不仅可以增加胃肠道恶性肿瘤的价值，还可以增加乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的血清。癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某些恶性肿瘤的特异性指标，但可以为诊断提供参考。有时妇产科也会检测CEA，主要用于患者排除卵巢癌。

哦，我明白了。小金花拉着我的手去食堂吃午饭。