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坐骨神经痛 坐骨神经痛是哪里痛?到底是怎么回事?

很多患者想知道什么是坐骨神经痛。其实并不是“病”的名称,而是一些疾病引起的症状的总称,就像头痛一样,可能是感冒或者颈椎病引起的。那么是什么导致坐骨神经痛呢?

我们先来了解一下坐骨神经是什么,在哪里。

坐骨神经是人体内最长最粗的神经。它从腰部和腰骶部的神经根发出,向下到达臀部,然后沿大腿后侧到达腿窝,分为两个分支,一个沿腿前外侧至足背,另一个沿腿后侧至足底(如下图)。

坐骨神经痛有哪些症状?

坐骨神经痛是指坐骨神经走行区域的疼痛,具体症状如下:

辐射性疼痛和疼痛出现在臀部、大腿后外侧、小腿外侧至脚跟或足背。疼痛一般比较剧烈,症状多为单侧。坐骨神经长期疼痛,可能出现麻木;休息后疼痛往往会减轻。走路、弯腰、咳嗽、打喷嚏、排便等可加重疼痛,呈现放射样疼痛;

腰椎活动受限,局部叩诊疼痛患者平卧正常行走时疼痛加重,睡眠时向前行走弯腰曲髋屈膝时疼痛减轻;

有的患者大腿前内侧或腹股沟疼痛;当症状严重或病情迁延难愈时,大腿和小腿后面的肌肉会变得柔软无力,可能会出现轻度肌肉萎缩、肌腱反射减弱等情况。

坐骨神经痛的原因是什么?

坐骨神经长时间运行,经过它的肌肉、韧带和关节的结构比较复杂。任何部位的任何异常都会引起坐骨神经痛,最常见的是腰椎间盘突出引起的根性坐骨神经痛。此外,盆腔肿瘤、女性盆腔炎、妊娠晚期胎儿压迫盆腔坐骨神经丛也会引起坐骨神经走行区疼痛;而梨状肌综合征也能刺激坐骨神经疼痛。

坐骨神经痛怎么治?

因为疼痛只是一种表现,所以治疗坐骨神经痛的主要目的是缓解疼痛。常用的方法有适当休息、适当保暖、按摩、针灸、理疗等。用药方面,临床常用非甾体抗炎药、营养药、激素类药物,已入医保的中成药腰痛宁可缓解坐骨神经痛。

另外还有手术治疗,需要根据是哪种疾病引起坐骨神经痛,采取相应的手术措施。另外,如果坐骨神经长期受压,出现肌无力,如足下垂,此时需要及时手术治疗,否则功能可能无法恢复。

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