9月9日,浙江医科大学第二医院肿瘤科主治医生王达发朋友圈:“32岁,是晚期肿瘤,缺手术。病情在12小时内急剧恶化,就像一朵花正在逐渐死去。”
这个微信让人哭。昨天,记者联系了王达博士。他说,其实生活中的一些小细节,比如腹痛、便血,最终都会导致严重的问题。32岁的杭州上班族小银就是这种情况。从确诊肠癌晚期到死亡时间只有四个月。疾病的迅速发展令人唏嘘。
从确诊到死亡只有4个月
像所有上班族一样,小银有空和朋友一起吃宵夜。他平时上班一屁股坐下,再也不想起来。四个月前,小银下班回家,突然腹痛,腰疼。她被家人送到了当地医院。
“当时医院马上给小银做了b超和CT,显示腹部有一个很大的肿块。医生以为病人这么年轻,刚来月经,右下腹疼痛。考虑到卵巢囊肿破裂,她住进了医院。”王达说。后来,当医生用腹腔镜探查小银的腹腔时,发现腹腔内布满结节,高度怀疑是胃肠道恶性肿瘤。
手术后,患者立即被转诊到浙江医科大学第二医院,医生对小银进行了结肠镜检查,结果发现结肠的起始部分,即盲肠,是主要的肿瘤病灶。后来,患有晚期肠癌的小银只能接受以化疗为基础的综合治疗。
入院后不到一个月,小银因肠梗阻和癌性腹水而死亡,导致感染性休克,并进一步发展为心肺衰竭。“没有机会再做一次手术了。可惜这么年轻。”王达连连称是。
腹痛和大便潜血应引起重视
这么年轻的女孩得肠癌有什么隐藏的原因吗?
“确定没有家庭遗传,但是在与患者和家长沟通中,我们发现小银的身体很早就发出了提醒,这些问题现在都是年轻人很容易忽视的问题。”王达说。几年前,小银发现他的腹部经常有一点疼痛,但有时会发生,有时会好转。在几次腹痛之后,小银感到“有经验”,并认为随着月经的临近,他的疼痛是正常的。
“对于腹痛患者,病变的性质可以是器质性的,也可以是功能性的。腹痛有的起病快而重,有的起病慢而轻。由于病因复杂,我们都建议腹痛患者进行全面检查,并请专家做出正确诊断。”王达说。
由于小银的反对,隐隐的腹痛持续了好几年。如果不是因为四个月前的剧烈腹痛,她就不会去医院了。“小银有空和朋友一起吃宵夜,平时工作也很尽职尽责。他是上班族,饭后坐不了多久。由于年轻,小银没有注意他的身体状况。报告显示,小银的大便里藏着血。在发病之前,小银可以避免这样的检查,而且从来没有观察过自己的排便。性格。”王达说。
为什么通过观察排便可以及时知道是否有结直肠癌的可能?王达解释说:因为胃肠道是人体重要的消化器官,食物进入人体,被胃消化,在小肠吸收,最后食物残渣形成粪便,通过结肠和直肠排出体外。可见,肿瘤一旦长在结肠或直肠内壁,往往会出血,影响必须通过肠道排出的粪便,改变其质地和形状。
正常排便不会造成肠黏膜损伤和便血,但便血与肿瘤表面摩擦后容易出血。因此,便血是鉴别结直肠癌早期病变最典型的症状。“如果在排便过程中发现便血,患者应去正规医院做进一步检查,如大便潜血试验、结肠镜检查等。,以及早期诊断以避免延误治疗机会。”王达说。
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