取卵子过程视频播放 卵子是怎么取出来的？揭秘取卵过程

想要尝试通过试管婴儿受孕的夫妇必须从卵巢中取出卵子，并将其与精子结合。那么鸡蛋是怎么出来的呢？不用担心，下面的小系列会详细讲解准妈妈取卵的过程。

1.雌性卵子的生产

女性排卵临床上称为控制性超排卵，需要10 ~ 15天。

在健康女性中，只有一个显性卵泡(有时不止一个，即异卵双胞胎)在自然排卵周期中发育。这个优势卵泡中的卵子成熟排卵，受精后只能形成胚胎。

可见一般有一种自然排卵。如果一个卵子用于体外受精，最多只能产生一个胚胎。胚胎移植没有选择。移植一个胚胎的妊娠率很低。有时，卵子可能没有受精或发育，所以没有怀孕的机会。因此，有必要利用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，从而在不受自然周期限制的情况下获得多个健康卵子，以便在实验室培养更多的胚胎，高质量的胚胎移植可以增加怀孕的机会。

控制性超排卵通常从一种名为GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂，具体为大非林和大别家)的激素类药物开始，可以阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌，使外源激素发挥更有效的作用。然后用卵泡生长激素刺激卵巢中的卵泡生长。为了同时在卵巢内发育多个卵泡，通常在月经第2-3天使用卵泡刺激素，此时卵巢内一般没有大的卵泡。

当卵泡生长到一定程度，卵泡内的卵子长到成熟大小时，给予促进卵子成熟的激素。卵子基本成熟时，但排卵前，通过手术取出。

对于大部分捐卵的女性来说，需要继续服药10天左右，有的可能短至8天，而老年人可以达到15-16天。

2.卵子成熟的诱导(取卵前35 ~ 36小时)

大多数情况下，上述药物只能使卵子生长，而不能获得成熟的卵子。为了评估卵泡中的卵子是否成熟，医生必须用超声波监测卵泡的大小，并检查血液中的雌激素水平。当两个或多个卵泡直径大于1时。8 ~ 2 cm，当雌激素水平与卵泡数量一致时，则卵子有成熟的能力。医生可以注射人绒毛膜促性腺激素，促进卵泡内卵子成熟。人卵的成熟时间约为36-40小时，注射人绒毛膜促性腺激素后35-36小时内必须取出。所以医生会安排取卵时间。

3.取卵(胚胎第0天)

注射人绒毛膜促性腺激素后35 ~ 36小时内取卵。早期或晚期取卵都会影响取卵的速度和质量。过早可能使卵子不能完全成熟，未成熟的卵子较多，过晚可能使一些大卵泡排卵，得不到卵子。

取卵是小手术，可以在全身麻醉下进行，也可以在局麻下窝进行。取卵针在阴道超声仪的引导下，穿过阴道到达卵巢吸卵，实验室人员立即将吸出的卵移至显微镜下含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中。因为阴道内超声吸入是小手术，有些医生为了节省患者的费用，只使用镇痛剂而不是全身麻醉。

一般取蛋时间在30分钟以内。服用鸡蛋后，患者只有轻微的疼痛和少量的出血。休息1-2小时就可以回家，不会影响日常工作和生活。由于卵泡大小不同，取出的卵子成熟阶段并不完全一致。有的可能不成熟，有的可能太成熟。新取出的卵子被卵丘细胞包围。一般可以通过这些细胞的膨胀程度来判断卵子的成熟程度。然而，要知道它们的确切成熟阶段，这些细胞必须与卵子分离。一般来说，可以找到以下几种鸡蛋:

1)成熟卵

透明带下的卵周空间有一个被称为第一极体的小细胞，由卵释放。第一极体的释放是卵子成熟的标志。

2)未成熟的卵子

不同时期的未成熟卵有两种。一种是透明带下的卵周空间没有第一极体，但卵内有一个明显的细胞核，称为生发泡卵，是最早的未成熟卵。另一种是卵的眼周间隙没有第一极体，卵内没有明显的细胞核，是介于萌发发泡期卵和成熟卵之间的未成熟卵。未成熟的卵子不能用于受精，完全成熟后才能用于受精。

3)过熟的鸡蛋

卵子成熟时必须受精。卵成熟到受精的时间一般为5 ~ 6小时。如果在这段时间内受精失败，卵子将开始老化并最终死亡。由于取出卵子时卵泡大小不同，卵子的成熟期不可能在同一时期。如果使用时间过长，或者卵子在受精前体外保存时间过长，会使卵子过成熟。虽然过成熟的卵子可以受精，但它们产生的胚胎质量会很差，胚胎移植后很难怀孕。

4)异常卵

有些卵的体积比正常卵大得多，卵周间隙有两个第一极体。这类卵子的染色体异常，通常有两套染色体，不能用于受精。有些鸡蛋在成熟的某个阶段可能会出现异常的细胞形态，如空囊泡、黑化质地等，都是鸡蛋品质差的标志。

此时取卵程序结束，医生会取出冷冻或新鲜的精液，使其受精，植入想要怀孕的女性体内，最后在母亲子宫内成熟。