近10年来,我国前列腺癌发病率迅速上升,老年男性发病率极高。前列腺癌的发病率在50岁之前呈水平移动,随着年龄的增长逐渐增加。80%的病例发生在65岁以上的男性。据统计,2018年全球新增病例近130万例,死亡35.9万人,占男性恶性肿瘤发病率的13.5%,位居第二;占男性恶性肿瘤死亡率的6.7%,居第五位。
无论是单用抗雄激素治疗还是全雄激素阻断治疗前列腺癌,必可拉明在《中国泌尿外科疾病诊疗指南》中肯定是推荐首选。
比卡鲁胺是一种非甾体类抗雄激素药物,用于与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合治疗晚期前列腺癌。比卡鲁胺口服吸收良好,与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物无药效学或药代动力学相互作用。与常用处方药无交互作用。当日剂量高达150毫克时,没有发现酶诱导。
药品基本信息:
[药物名称]比卡鲁胺比卡鲁胺
[中文别名] N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-(4-氟苯磺酰基)-2-甲基-2-羟基丙酰胺
[英文名]比卡鲁胺
【CASNo。】 90357-06-5
分子式为C18H14F4N2O4S..
【适应症】联合促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或手术睾丸切除术治疗晚期前列腺癌。
[用法用量]
成人:成年男性,包括老年人:每日一片(50毫克),比卡鲁胺治疗应与LHRH类似物或手术睾丸切除术治疗同时开始。
儿童:残疾
肾损害:肾损害患者无需调整剂量。
肝损害:对于轻度肝损害的患者,无需调整剂量,中、重度肝手术患者可能有药物蓄积。
[不良反应]
面色潮红、瘙痒、乳房酥软、男性乳房女性化、腹泻、恶心、呕吐、疲劳。暂时性肝功能改变(转氨酶升高、黄疸)。
心血管系统:心力衰竭。消化系统:厌食、口干、消化不良、便秘、腹痛、胀气。中枢神经系统:头晕、失眠、嗜睡、性欲减退。呼吸系统:呼吸困难。泌尿生殖系统:阳痿,夜尿增多。
血液系统:贫血。皮肤:脱发、皮疹、出汗、多毛。代谢和营养:糖尿病、高血糖、外周水肿、体重增加或减少。其他:胸痛、头痛、盆腔痛、畏寒。
比卡鲁胺价格昂贵,孟加拉国仿制药在药物组成和疗效上与原药几乎相同,价格上有很大优势。建议经济困难患者选择孟加拉国仿制药。
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