产后乳腺炎是产褥期的常见病,多为急性乳腺炎,多发生于产后3~4周的哺乳期妇女,故又称哺乳期乳腺炎。
急性乳腺炎的病原菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,由乳头裂伤或血性感染引起。
哺乳期乳腺炎,也称为产后乳腺炎,通常发生在第一次分娩后,是产褥期的常见病。多为产后急性乳腺炎,多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,均为乳头裂或血性感染所致。哺乳期乳腺炎的临床症状是乳房红肿热痛、局部肿块和脓肿、体温升高和白细胞计数增加。
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哺乳期乳腺炎是怎么引起的
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哺乳期乳腺炎是哺乳期母亲常见的乳房疾病,可由细菌入侵和感染、乳头裂伤、乳汁沉积和乳腺导管阻塞引起。疾病的具体原因有:
1.细菌感染
急性乳腺炎常见于母乳性乳腺炎,主要病原体为金黄色葡萄球菌,在链球菌中少见。细菌感染和入侵有四种方式:
(1)通过乳管直接入侵:这是细菌直接入侵的途径,容易因乳汁沉积滞留而感染。由于滞留的乳汁容易分解,分解产物呈酸性,不仅刺激乳腺导管,而且是细菌繁殖的良好培养基。
(2)通过乳头上的小伤口或裂缝进入:如果母亲的乳头上有伤口或裂缝,这些地方就容易有细菌进入,通过淋巴管侵入乳叶间质,形成蜂窝组织炎。
(3)身体其他部位:产褥期母亲身体其他部位感染的病原体,可通过血液循环引起乳房感染。
(4)逆行乳管:另一种感染途径是婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳期间沿乳管直接侵入乳腺小叶,在蓄积的乳汁中生长繁殖,引起乳腺感染。
2、乳头裂
当乳头受到创伤,导致乳头开裂或皲裂时,这些方法会导致乳腺炎。
(1)乳头皲裂:通常是由于母乳喂养姿势不正确,婴儿不吮吸乳头和口腔中的大部分乳晕,一侧固定的母乳喂养时间过长。
(2)乳头保养不佳:孕期母亲忽视乳头保养,不经常擦洗乳头,使上皮组织脆弱,乳头皮肤表皮脆弱不堪。因为新妈妈是第一次哺乳,乳头皮肤抵抗力弱,在宝宝吮吸下容易造成损伤,使乳汁淤积,细菌入侵导致乳腺炎。
(3)乳房外伤:如果乳头受到外伤,很容易伤及组织,如突然撞击或被大龄儿童踢伤。
3.牛奶沉积
(1)乳汁不吸上来:初产妇母乳喂养经验不足,乳汁多,所以婴儿往往不能吸完全部乳汁,导致多余的乳汁沉积在腺小叶内,有利于细菌的生长繁殖。
(2)乳头发育不良:初产妇如果孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,孩子吮吸时间过长,乳头表皮柔软,容易皲裂。皲裂后,宝宝吮吸,给妈妈造成剧烈疼痛,影响全母乳喂养,乳房不易排出空,乳汁易沉积。另外,乳头发育不良,短、平、小、内陷等。,使得牛奶更容易淤积。
(3)乳房过于丰满:哺乳母亲乳汁引流不畅,沉积在乳房内,导致乳腺炎。比如乳房比较大,容易下垂,这样下半身的奶就不太容易流出来。
4.乳腺导管梗阻
(1)继发乳汁淤积常见,主要原因为吸乳不彻底空、母乳喂养不规律、局部乳房受压。乳瘀症在乳头发育不良(如乳头凹陷)人群中也很常见,影响母乳喂养。
(2)作为第一次做母亲,她的乳汁中有很多脱落的上皮细胞,容易造成乳管堵塞,加重乳汁淤积。乳汁沉积降低乳腺组织的活力,为侵袭性细菌的生长繁殖创造条件,未能及时疏通,导致乳腺炎。
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教新妈妈远离急性乳腺炎的八个技巧
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1.喂你的宝宝。经常给宝宝喂奶的时间在2~3小时左右。即使你的宝宝属于安静睡觉型,你也不能长时间不喂食。如果宝宝不吃东西,用吸奶器或者直接挤空乳房。
2.心情好的时候,乳汁的分泌与神经中枢密切相关。抑郁、烦躁、悲伤也会造成乳汁沉积,大大增加急性乳腺炎的几率。所以,做人,最重要的是开心!
3.喂食姿势要正确。如果您在宝宝哺乳时感到乳头疼痛,很可能是小家伙没有真正吃到正确的牛奶。他应该包含他母亲的乳晕,而不仅仅是他的乳头。他吃奶的时候嘴唇要外翻,两边脸颊鼓鼓的,声音是吞奶的声音,不是吧唧的声音。如果他只含乳头,很容易造成新妈妈乳头受损,细菌乘虚而入造成急性乳腺炎。
4.乳房要及时排出。空宝宝把奶吃得漂亮了,你的任务还没结束。你应该把乳房里的奶充分排出。空不要怕浪费。只有充分引流空才能促进乳汁分泌,疏通乳腺导管,减轻乳房内的紧张感,使血液循环更好。保证乳房健康。
5.文胸要选对。如果因为担心产后母乳喂养的下垂形象受损而选择具有聚塑功能的内衣,很有可能患上乳腺管挤压、淤滞等引起的急性乳腺炎。最好选择全面舒适的内衣。经过后期的锻炼和恢复,可以回到以前的美好!
6.两乳交替喂的时候,左右两侧交替喂。在大量乳汁涌出之前,每次让宝宝吮吸两侧乳房。牛奶足够的时候,一次可以喂一边,下一次从另一边开始喂。让宝宝前后都有奶。而且前乳和后乳的营养成分差异很大,前乳的蛋白质和水分多,后乳的脂肪多。
7.不要吃得太油腻。很多人都陷入了产后大量补充浓汤的漩涡。浓汤也是脂肪多的汤。大量摄入脂肪会导致乳腺导管堵塞,乳汁循环不足,容易肥胖。
8.注意睡姿。如果喜欢趴着睡,要等到宝宝哺乳期结束,因为趴着睡会挤压乳房,导致乳腺管不通畅,乳汁沉积。最好是侧卧或仰卧交替进行。
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预防产后乳腺炎要注意这三点
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1.保持乳房清洁。第一次哺乳前,用肥皂仔细清洁乳房,尤其是乳头和乳晕。然后用毛巾热敷乳房,可以帮助平滑乳腺导管。之后每次哺乳都要用热水清洗乳房。内衣要经常更换,防止细菌进入乳头,进而感染乳房。同时补药者佩戴一个带钢托的胸罩,防止钢托挤压乳房,造成局部母乳沉积。
2.哺乳期各阶段控制:不要过早催乳。宝宝一岁前的量很小,妈妈现有的奶足够吃。母乳喂养时,吸空一个乳房,然后换另一个。如果宝宝吸不完,可以在母乳喂养后用吸奶器吸出多余的乳汁。在宝宝即将断奶的时候,要有意识地减少母乳喂养的次数。
3.保护乳头:怀孕第4-5周,母亲每天用温水和肥皂清洗乳头,增加乳头的韧性。同时,在哺乳期间,要让宝宝学会正确的吸奶方法。吸吮乳汁时,应覆盖整个乳头和乳晕。睡觉时,不要让宝宝睡觉时乳头在里面,避免拉扯乳头。
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