煎药时,有人认为煎药越烈效果越好。其实这是认识上的误区。中药汤剂浓度高不一定有效。
中药汤剂是中药饮片中活性成分不断释放和溶解的过程,但当饮片和药液中活性成分浓度达到平衡时,这种扩散运动就停止了。这时,如果为了“稠而少”而继续煎煮,不仅药物中的有效成分不会释放出来,而且非有效成分(如树脂、树胶、色素等大分子化合物)也会不断溶出,从而因蒸发而减少药液中的有效成分,甚至在过高的温度下被破坏,从而降低药效。
此外,药物容易长时间煎煮,药汁过于浓缩会加重苦味,使患者服药困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。
常规煎煮时间
煮沸后煎煮10 ~ 15分钟,煎煮10分钟;
煮沸后,滋补药头煎煮30 ~ 40分钟,第二次煎煮25 ~ 30分钟;
一般性质的药物煮沸后煎煮20 ~ 25分钟,然后煎煮15 ~ 20分钟。
为了使中药发挥应有的作用,应根据药物的性质煎煮一定的时间。各种汤剂都要煎两次。煎煮后,趁热过滤,沥干水分,以尽量减少药渣中汤剂的残留。
中药煎煮注意事项
含有挥发性成分的药物,如薄荷、紫苏叶、藿香、飞机草等。,不需要集中熬制,避免了熬制过程中活性成分的挥发,所以必须带盖熬制;
含有金银花、菊花等清热药物,砂仁、沉香等芳香药物,无需煎煮;
有些滋补药需要精煎,但要煎到什么程度,用多少,要请中医根据病情确定,不允许擅自增加或延长煎煮时间;
一些含有皂苷的中药,如沙参、三七、牛膝、甘草、桔梗等。,当温度没有达到100℃时就会开始沸腾,并会出现“假沸腾”现象。如果此时将药物撤火,药物中的有效成分不会完全溶解,影响药效,达不到预期的治疗效果。
中药汤的服药时间很讲究。掌握正确的用药时间,不仅可以最大限度地避免药物的不良反应,而且可以增加疗效。
服用中药的时间应根据患者的情况而定。如果病在胃下(如肝病、肾病等。),一般应在饭前30-60分钟服用;用于治疗胃以上疾病(如心、肺、胸膈等)。),最好在饭后15-30分钟服用。在遵循这一基本原则的前提下,还应考虑药物的药性,如清热解毒、润肠通便、收腹补药等。对肠胃有刺激性的健胃药或汤药,饭后服用;杀虫剂要隔夜服用(睡前一次,第二天早上再一次空);药物有效时,不要过量;镇静剂应在睡前30分钟至1小时内服用;疟疾药物应在发病前2小时服用;调经药一般在月经前或经期服用。
1.服用中药汤剂的温度
一般宜温服,即煎好的中药液在常温下晾至30℃~40℃时服用。但解表散寒活血通脉汤宜趁热服用;治疗热病的清热解毒药和止吐药应在药液冷却后服用。
2.中药汤剂的剂量
成人和儿童在中药汤药用量上有差异。成人一般每次服用150~200 ml。发热患者服用清热解毒药时,药液可稍多;儿童和危重患者应少服药(约120毫升)。
大多数人都知道,中药汤剂通常一天服用一次,第一次煎煮和第二次煎煮的汤剂混合均匀,早晚服用。欧阳融提醒,清热解毒药一天可以吃3到4次;如果你感冒了,发高烧,你可以每4小时(白天和晚上)吃一次止汗剂。
3.中药汤不加糖
有的患者在汤剂中加糖掩盖汤剂的苦味,不宜提倡。白糖凉,红糖暖。如果在温药中加入白糖,或者在感冒药中加入红糖,会削弱其药性。红糖含有较多的铁、钙等元素,可与中药中的蛋白质、鞣质结合,导致沉淀,影响药效。此外,有些药物利用苦味刺激消化腺分泌,从而发挥疗效,如黄连。如果加糖,就会失去这个效果。
4.注意用药禁忌
服用汤剂时,应注意避免吃生、冷、粘、辣的食物。喝中药前后一小时左右最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆。
感冒高热患者宜清淡饮食,如米粥、藕粉等;慢性腹泻患者应多吃山药、莲子、薏米等食物,避免吃生菜、水果和凉性食物;肿胀者忌咸食;肝胆疾病的人不宜油腻;皮肤病患者应避免食用海鲜、辛辣等食物;服用镇定剂治疗失眠时不要喝茶、咖啡;服用人参、黄芪等补品时,不宜吃山楂、萝卜;糖尿病患者应适当控制主食和甜食;服用祛痰止咳药物时少吃糖和辛辣食物;女性在月经期间避免吃冷的食物和酒精。
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