本文来自:自由潜水
译者汐宫光:
阿哈隆·所罗门
被中国自由潜水爱好者亲切地称为
弗兰佐爷爷
关于这篇文章
“自由潜水训练和肺挤压
自由潜水训练和肺挤压伤。"
2017年3月8日发布
偶然在网上看到的
我当时觉得很有意思就存了
我今天有时间收拾
分享给大家
由于我的水平有限，如果文本中有一些不正确的翻译，请纠正我
这个观点不代表译者的观点
感谢CMAS Apnoea的Craig对本文翻译的帮助
阿哈隆·所罗门斯:
丹·欧发表的这篇文章，在我看来，是对自由潜水生理学最有价值的研究之一。
它涉及到引起肺压迫的讨论
引起我们深入思考，选择训练深度方法的必要性，了解NO[注:1]在深潜中的作用，所以在这里整理一些个人想法。
本文讨论的主要标志之一与一氧化氮的性能和行为有关，一氧化氮是血液转移的主要促进剂之一。一氧化氮是一种血管扩张剂和非常强大的抗氧化剂。血液转移(缺血-再灌注)会产生大量自由基，第一道防线是NO，NO在窦内产生，数量有限。
自由基在深潜100多米后会导致疲劳。相比之下，对于马拉松来说，深度潜水的消耗似乎可以忽略不计。但是对身体的感觉和需求无法比较，因为血液转移产生的自由基。
这个现象我观察了几十年。疲劳不仅来自乳酸，也来自活性氧[注:2]。深潜后NO水平恢复正常需要时间。深度潜水几天后，你可能有血液输送不完全的风险，导致肺部受压。你需要的不是更多的训练，而是休息把NO恢复到正常水平。尼克在AIDA VB中的悲惨事故应该给我们上一课。这种疲劳会产生过度训练的所有症状。有时候多了也不是更好，有时候还得慢下来。感觉花在潜水上的功夫没那么复杂。
在血液输送中，肺泡表面的毛细血管扩张200%以上，占据塌陷的肺泡产生的空(见保罗·加博特博士，1998年在牛津大学欢迎基金会，由MT和阿哈龙·所罗门完成)。如果毛细血管的扩张不完全，结果就是肺受压。
结论_深度训练
1.休息对于深潜训练非常重要——视深度而定，可能不会超过
2.我推荐了几个星期的准备深度来利用潜水的剩余。这使得人们可以安全地训练-
房车潜水一定要有经验的人进行，能针对特殊情况采取预防措施，如何从中获得最大效果。
FRC潜水往往被认为是一种安全的训练，因为它不那么极端，实际上更危险，血液转移也不那么活跃，然后肺泡萎陷的风险超过毛细血管扩张和肺压缩的风险。
FRC潜水一直被定义为呼气潜水的恶名。另一方面，房车潜水会阻止你在有挤压危险之前长时间保持平衡。
经过这一阶段的训练，我们开始下潜，把真正的时间投入到潜水中。我们逐渐减轻了手的重量，并把它加到潜水员身上。
总之，即使你没有潜在的风险，也有一些错误的信息，不能让你潜得更深。不过建议你对以上建议的整个培训都要非常认真。在全肺训练中，同样的深度训练，每次训练只能增加一米。潜水后唾液中的任何血液都是不正常的，应该认真对待。
备注:
1.一氧化氮，氮氧化物一氧化碳
2.活性氧，即需氧细胞在代谢过程中产生一系列活性氧簇
3.减压病
4.情商，耳压平衡
意见讨论
蓝色沉浸式自由潜水
哎，挺有意思的，启发我多研究血液和肺压缩。我有点迷茫，因为你说的每一句话都很有意义，但我不知道你没说的是什么。所以希望通过这个新闻有一些额外的信息，希望能引起大家的关注。FRC潜水时，你是否比房车潜水时有更多的时间让血液流入肺部？如果是，那么在潜水时间短的房车潜水中，血液是如何转移的？肋骨和肌肉也有同样的问题。FRC时肋骨、骨骼、肌肉的拉伸时间比房车潜水要长，而且根据基本的拉伸知识，拉伸肌纤维的弹性和弹力越长。所以FRC肯定比房车潜水效率高？期待听到大家的想法。
阿哈隆·所罗门
很大程度上是应激反应。刺激越强，反应越快越强。FRC的危险是反射慢，可能出现供血不足和肺泡萎陷。房车潜水的拉伸当然是被动的，远远超过FRC。
Teo Tsakiris
我记得你，在我冲浪活动开始的时候，通过观察平衡技术来帮助我。我站在这里。到目前为止，我自己设法潜到了28米。当我试图往更深处走的时候(那是冬天)，我出现了“吐血”的现象...我觉得和冷水有关，怎么会影响身体呢？我没做过“空肺”训练。其实第一次听说！再次感谢你提供的所有信息，我的朋友！你去过希腊吗？是为了训练还是度假？在你给了我这么多知识之后，我想买几杯咖啡，说声谢谢你是真的！)
阿哈隆·所罗门
谢谢大家的意见。吐血可能是紧张、冷淡、俯视的组合。我爱希腊及其人民。
附原文:自由潜水训练和挤肺
作者:阿哈龙·所罗门
丹·欧最近发表的一篇文章仍然可以在他们的FB页面上看到，我认为这是我在很长一段时间内遇到的对深度自由潜水生理学一个方面最有价值的研究之一。
它与易受肺部挤压的遗传标记有关。
它让我想起了知道如何进行深度训练的至关重要性，以及理解一氧化氮在深度潜水中的作用的必要性，所以这里有一些关于这个主题的想法
本文讨论的主要标志之一涉及一氧化氮的性能和行为，一氧化氮是血液转移的主要煽动者之一。一氧化氮是一种血管扩张剂，也是一种非常有效的抗氧化剂。血液流动(缺血和再灌注)产生大量自由基，在深度潜水中，自由基有可能淹没系统，第一道防线是一氧化氮。一氧化氮在副鼻窦中产生，我们只有有限的数量。
自由基在很大程度上导致了一次深度潜水100+ mts后的疲惫感。与马拉松相比，在深度潜水上花费的精力似乎意义重大。但对系统的感觉和要求并没有那么大的差别，原因是血液流动产生的自由基。
这种现象我观察了几十年。疲劳不仅来自乳酸，而且主要来自活性氧。深潜后一氧化氮水平恢复正常需要时间，连续几天的深潜会有血液循环不完全和肺部挤压的风险。你需要的不是更多的训练，而是休息，让一氧化氮回到正常水平。这一课应该是尼克在VB发生悲惨事故后学到的。
这种疲惫产生了过度训练的所有症状。“越多越好”这一课必须吸收。感觉潜水花费的精力不是很大，这很复杂。
在血液流动中，肺泡表面的毛细血管扩张超过200%，并占据了肺泡塌陷产生的空间(见保罗·加博特博士1998年在牛津大学欢迎基金会的MT和Aharon Solomons上做的实验)。如果毛细血管的充血不完全，结果就是肺挤压。
深度预训练的结论
1.休息对于深潜训练至关重要——取决于深度，可能每周不超过2次或最多3次，对于超过110米的潜水不超过1次。
2.我已经推荐了几周的深度准备，利用剩余体积潜水。这使得人们可以安全地训练
血液转移，所以这是强烈的，并立即发生。
深度均衡技术，一个人可以做几次潜水而没有分散控制系统的风险，因为每次潜水的时间很短(20公吨，一次非常深的房车潜水不超过50秒。
它允许一个人在房车上训练，另外，情商技巧从填嘴开始，其他潜水从脸颊没有空气开始，以模拟深潜的最后部分。
它消除了压力触发(每次都在相同深度停止，没有解释)。
它使身体适应压力。
房车潜水给人一个更准确的比较，全肺潜水更容易计算出你在哪里，在你的训练中。
3.房车潜水必须在了解必要的特殊预防措施以及如何从中获得最大优势的人在场的情况下进行。
FRC潜水通常被认为对训练更安全，因为不太极端实际上更危险，不太极端的血液转移发生在以后，具有肺泡塌陷超过毛细血管扩张并产生肺挤压的风险。
FRC潜水给呼气潜水起了一个不好的名字，另一方面，在房车潜水中，你会因为在你挤压之前很久不能平衡而被阻止。
经过这一阶段的训练后，我们进行低头下降的表格，以引入潜水的实时，我们逐渐减少手中的重量，并将其添加到潜水员的身体。
总之，即使你没有遗传特权，有一些错误的标记，这并不一定会把你排除在深潜之外，但建议你非常认真地对待上述建议，当训练全肺时，只有当你能在底部平衡时，深度才增加不超过1公吨。潜水后唾液中的任何血液都是不正常的，应该非常认真地对待。
2015年7月14日|斯特凡诺·鲁亚
屏气潜水诱发肺水肿的遗传易感性
屏住呼吸:由于相关基因研究的有效发现，丹麦欧洲公司在呼吸暂停潜水领域的工作获得了声望很高的认可。现在你又可以松一口气了:DAN Europe在这个领域的工作还会继续深入下去！
许多呼吸暂停潜水者(约26%)面临的问题之一是因从事他们喜爱的活动而导致的肺水肿。这个话题越来越多地出现在社交媒体和水下渔民的聊天室中。就连丹麦欧洲基金会研究技术发展部的协调员、同时也是一名热情的呼吸暂停潜水员和教练达尼洛·西阿罗尼(Danilo Cialoni)也患有这种疾病，他在翁贝托·佩利扎里(Umberto Pellizzari)最新著作《呼吸暂停的特殊训练》(Specially Training for suspension)的一个文本框中对此进行了描述。深度呼吸暂停，静态和动态，“成瘾-杂志编辑，2014):“随着我继续改善我的呼吸暂停表现，我开始注意到在每次训练结束时我的唾液中有一些血液。这种现象越来越明显，越来越麻烦；没有人能给我任何可信的信息，科学界可获得的数据几乎不存在。有一天，这个问题变得更加明显和痛苦……训练结束了，但我不得不回到底部，36米处，以释放随行船只的锚。最后我还是努力做到了，但是我马上意识到我身上发生了不好的事情。在浮出水面的过程中，这种奇怪的感觉加剧了。在表面上，感觉大气中没有空气，每次呼吸，氧气都不够。很难克服这种呼吸急促，过了一会儿我才又能正常呼吸。在急诊室，不到一个小时后，我在医院的同事让我接受了一次电脑断层扫描，让他们看到了我的肺部状况，那里充满了血液，在我努力下楼梯的时候溢出来了，也是因为在下降的时候平衡了。我的情况如此严重和罕见，以至于我的肺用了3天才恢复正常，用了3个多月才完全恢复，而不是通常需要几个小时才能恢复。”
研究
在这一事件发生后的几年里，钱罗尼先生热情地致力于理解引发这一事件的真正机制，由于与丹欧洲公司、其他当局、大学和培训组织的大量研究合作，他能够对呼吸暂停潜水员进行许多测试。现在一幅清晰的画面开始成形。本质上，深度压力导致肺部血液充血，这种现象被称为血液转移，与极度劳累或高空缺氧时发生的情况非常相似。这种现象是众所周知的，在其他领域也有研究。在一次又一次的测试中，研究表明潜水员的肺水肿与肺动脉压力的增加有关，所有导致胸腔内压力升高的措施，如均衡，都会使情况恶化。一些易感的受试者不能足够快地承受压力的升高，他们会出现肺水肿，这是“非心源性的”，因为它不是由心脏病引起的。
恰罗尼先生那时才刚刚明白如何知道一个主题是否有倾向性。对这一现象的理解使得人们有可能发现逐渐适应和适当的加热可以大大减少症状，就像登山者适应环境一样。这些做法对所有呼吸暂停潜水员来说都是很好的预防措施，但它们需要成为那些容易肺水肿的人的规则。
在这一点上，创新的想法是打破这堵墙:与其花时间研究表型(生物体的可观察特征)，不如直接分析控制人体的“软件”:基因组。这导致了一个与P rof合作进行的研究项目。DAN欧洲研究的Alessandro Marroni先生和Max Pieri先生、Nicola Sponsiello教授和Vittorio Lucchini先生。
这项研究的范围是确定多态性，表明那些有多态性的人有更高的风险因素。所研究的多态性与调节血管压力的酶的产生有关。拥有这些基因“好”变体的受试者能够更好地维持由血液转移引起的肺压升高，并且他们患肺水肿的风险较低。
这项研究特别关注内皮型一氧化氮合酶基因的两种变体:G894T和T786C，前者有助于调节血管舒张、血流和血压，后者与心脏病的发病机制有关。还研究了血管紧张素转换酶的变体。所有三项研究都表明，发生肺水肿的风险显著增加，正如由同一批研究人员撰写的出版物《屏气潜水诱发肺水肿的遗传易感性:最新研究》中所解释的那样，Cialoni先生是该出版物的主要作者。
这些研究及其随后的出版在威斯巴登举行的欧洲水下和巴洛克医学协会年会上获得了极大的认可，作者在会上获得了广受好评的“2014年帕特里克·穆西姆奖”。
对于呼吸暂停潜水员来说会有什么改变？
这项研究在呼吸暂停潜水领域的成果是革命性的。现在只需要进行基因测试就可以知道一个人患肺病的倾向。丹麦欧洲公司已经提供了一种快速简单的测试方法:向呼吸暂停潜水员提供一根带有封闭c ap的管子和一根棉签。潜水员只需要打开管子，擦洗他/她的内脸颊，然后关闭管子……就像你在电视犯罪系列中看到的那样。这是为了在脸颊内壁聚集一些细胞；将由基因检测机构检测的细胞，以分析DNA来获得基因型。该报告将让呼吸暂停潜水员知道他/她是否有发展为肺水肿的风险。研究了三种不同的多态性后，当然会有一些不幸的受试者拥有所有“坏”版本的基因，也有一些幸运的受试者拥有所有三种“好”版本的基因，但大多数呼吸暂停潜水员的结果将是混合的。
这并不意味着那些风险较小的人不应该采取任何预防措施。真正的目标是告诉那些更容易患肺水肿的人，他们需要更多地关注减少外部风险因素；适当的加热可以弥补潜水员的非最佳基因型。
另一个进步可能来自DAN Europe已经开始的一项新研究，这意味着通过具体和个性化的营养计划来弥补非最佳基因型人群中一氧化氮的较低产量。该研究着眼于饮食如何降低易患肺水肿的人患肺水肿的风险，并可能将他们与那些“幸运”的非易感潜水员置于同一水平。丹欧洲诞生了一个新的科学分支——“营养遗传学”，它将完全成为潜水世界的一部分！
欧洲和呼吸暂停潜水
除了科学研究之外，除了已经为运动潜水员提供的保险之外，丹欧洲还通过为呼吸暂停课程和培训制定低成本和简单的保险政策，在应急管理方面为潜水员提供帮助。这些政策涵盖了呼吸暂停潜水的所有活动:一般呼吸暂停潜水、水下捕鱼以及静态和动态呼吸暂停潜水比赛。课程分三个层次:呼吸暂停入门(30米深的初级课程)、呼吸暂停进阶(30米深的二级课程)和呼吸暂停专业(40米深的专业课程)。还有一项为期一周的呼吸暂停训练保险，该保险也涵盖雪橇的使用，适用于深度高达100米的可变重量呼吸暂停和70米的恒定重量呼吸暂停。
丹·欧和呼吸暂停潜水员继续“手挽着手”，让潜水成为一项总是更愉快、更安全、更有意义的活动...令人惊叹！
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