咳嗽一个月 咳嗽一个月还不好，是因为什么原因呢？需要注意些什么呢？

有人问华子，我喉咙痒，咳嗽了一个月。可能的原因是什么？花子说，喉咙发痒咳嗽，是刺激性干咳。如果一个月前有感冒症状，可能是感冒后咳嗽，需要3-8周左右自愈。如果之前没有感冒的症状，或者咳嗽超过8周，可能是慢性咳嗽，确诊后需要医生治疗。

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1.感冒后咳嗽很多人都有这种经历。患感冒后，感冒症状7~10天就会消退，但咳嗽长时间不愈。这往往是感冒后的咳嗽，因为呼吸道粘膜受损，神经过于敏感。是大多数人干咳的原因。

这是因为感冒时感冒病毒侵入呼吸道粘膜上皮细胞，被感染的上皮细胞会作为异物被人体免疫系统攻击清除，造成粘膜上皮细胞缺损，神经暴露在外过于敏感，稍加刺激就会咳嗽。感冒后的这种咳嗽只有上皮细胞再生后才会缓解。呼吸上皮细胞的再生需要3~8周，所以咳嗽会在两个月内自行缓解。

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二、慢性咳嗽长期咳嗽无明显诱因，8周以上咳嗽不缓解，可能是慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见原因有:

1.上呼吸道咳嗽综合征:来源于鼻、咽、喉等上呼吸道疾病，是慢性咳嗽最常见的病因。疾病引起的鼻、咽等部位分泌物增多，反流刺激咳嗽受体，引起咳嗽。

2.胃食管反流综合征:发生胃酸反流时，胃酸会形成酸雾刺激气管，引起咳嗽。这些咳嗽患者大多有烧心和胸痛的症状，主要采用抑酸治疗。

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3.变异型哮喘:咳嗽持续时间超过两个月，如果排除其他疾病，可能是变异型哮喘，表现为夜间刺激性咳嗽，支气管扩张剂效果明显。

4.其他原因:其他原因也可能诱发慢性咳嗽，如肺结核、肺癌、间质性肺病等肺部疾病；“普利”类降压药可引起干咳的副作用，“乐”类药物可引起支气管收缩，诱发咳嗽；花卉、尘螨、化学品引起的过敏性咳嗽；紧张、焦虑等负面情绪也可能导致慢性咳嗽。

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三、如何缓解咳嗽症状大部分慢性咳嗽都不是细菌感染引起的，所以服用抗生素往往无效，反而容易引起不良反应。所以，当慢性咳嗽发生时，最重要的是找医生确诊。只有找到确切的原因，我们才能治疗这种疾病。

感冒后咳嗽是由于粘膜缺损引起的神经过敏引起的，粘膜再生3~8周后才能完全缓解。在这个过程中，中枢镇咳药可以用来抑制咳嗽的神经反射弧，缓解症状。上呼吸道咳嗽综合征应根据症状使用抗组胺药和减少鼻塞的药物进行治疗。但鼻息肉、扁桃体肥大等实体器官疾病的患者，只能通过手术治愈。

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胃食管反流引起的咳嗽需要长期抑酸治疗，如“Lazole”或“Tydine”，一般需要2~6个月才能见效。变异型哮喘需要长效糖皮质激素和支气管扩张剂治疗。

生活中尽量避免刺激。在室内使用加湿器和空空气净化器，外出时戴口罩可以有效缓解咳嗽。但有一点需要注意:咳嗽药只有在有干咳无痰的情况下才能使用；当咳嗽有痰时，应小心地停止咳嗽，以祛痰为主要方法。

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综上所述，虽然都是咳嗽，但是病因不同，使用的药物也不同。所以一定要明确诊断，才能对症下药。在使用药物之前，你应该经过医生的指导。如果在用药过程中遇到问题，请及时咨询医生或药师。我是华子，药剂师。欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。