120出诊一次多少钱 门诊一天120多个病人，请别再加号了！

介绍:那天下午2点49分，在和王大夫交流的时候，他说他看了90多个数字，但这不是最忙的时候。

5月19日，平凡的一天。

山东省临沂市某县人民医院儿科门诊一如既往的忙碌。那天下午2点49分，在与王大夫交流时，他说他已经看了90多个号码，但这不是最忙的时候。他告诉边肖，因为他的医院数量不限，他必须读完它，所以每天的门诊量很大。据他回忆，他曾经最多看到过120多个数字。下图显示了王大夫的每日门诊量:

截至14:49，当日共有99名患者(为了保护隐私、医生信息和患者信息，做了模糊处理)

王大夫可能只是中国200万医生的一个缩影。对于已经有很大门诊量的医生，是否应该取消临时加号？我们来看一组来自艾买通的调查数据。具体样本情况如下:

80.3%的医生报告说，当被问及是否有添加号码的经验时，他们给病人添加了号码。而未被统计的医生中，33%是住院医生。从这个数据可以看出，如今，加号已经成为中医界非常普遍的现象。

在有加号的医生中，25.7%的医生每周有10个以上的加号，如下所示:

其中心内科、全科医学、神经内科、内分泌科是加号“重灾区”，加号TOP10的科室如下:

在调查为什么给病人打加号时，医生给病人打加号的主要原因是外来病人、回国病人、民众的感受、急危重症。详情如下:

临时加号不仅占用了医生的休息时间，还增加了医生的工作量，也没能增加医生的收入。医生同意取消临时加号吗？对比以下数据，65.9%的医生不同意取消加号。详情如下:

我们来看看医生怎么反对取消加号。

反对临时加号的医生主要认为，加号缩短了患者正常就诊的时间，增加了医生的工作量，不能有效促进分级诊疗，不能有效规范预约制度的使用，影响医院整体运营，不公平，甚至被人贩子利用。我们截取了网友的一些精彩评论:

网友A:所有医生都不给加号，这样可以更好的规范预约系统的使用。现在医院有便捷的方式通过微信、支付宝、网站、电话、窗口预约挂号。会用手机的人可以通过以上任何一个渠道进行注册，所以绝对不需要在门诊临时加个牌子。当然，医院可以开一个专门的窗口，对70岁以上的老人等弱势群体进行适当的照顾。我的证明可以临时加一次，但必须告知患者我的证明(医保卡、身份证)一年最多加三次。因为他已经来医院了，这次拿到加号后，可以在门诊预约或者去预约中心预约下一次就诊，所以他没有理由享受一年内的无限护理。而且医院可以通过这个系统从全局控制局面。

网友B:其实“加号”是医生增加看病人的工作量，不仅意味着主治医生需要多工作几分钟，护士、检查、收费、药品等一系列岗位也会产生连锁效应，可能导致一条线上的工人无法按时下班，医生的同情心很容易被人贩子利用。

网友C:医生也是有家庭有孩子的人。不能让医生完全卖给医院。虽然，作为一个病人，有时候急着看病，可以提前网上预约，提前挂号等等！但从根本上说，医生还是太少，病人还是太多，这是一个社会问题，需要国家来矫正。

网友D:只要同意临时加号，不能控制加号的数量，经常需要加班。对于不能正常排号的病人，可以安排专人值班处理。

网友e:我之所以没有给病人加号，是因为我在普通门诊的时候，医院没有限制每个医生可以接诊的病人数量。目前，医院对每位医生的挂号数量进行了限制，可以保证医生更好地对每位患者进行检查和处理；如果临时加号过多，必然会缩短平均接诊时间，减少治疗，增加医生工作量，增加医疗纠纷风险。所以临时加号的数量要适当限制。

网友F:不仅增加了医生的负担，也不利于患者分流

网友G:主要与我科工作性质和内容有关:门诊当天，仍需跟进所辖病房正在进行营养治疗的住院查房，调整营养治疗医嘱和方案，主要针对需要密切观察和及时治疗的患者，如口服和管饲支持的患者，以及一些与饮食和营养密切相关的疾病，如急性胰腺炎、乳糜胸、炎症性肠病、高钾血症等复杂电解质代谢紊乱等。；糖尿病、肾病、痛风、肿瘤...这些慢性病饮食健康教育不安排在门诊日进行；临时加号肯定会打乱工作节奏的安排，不能保证工作质量。此外，营养咨询需要花费大量时间，这意味着挤压了其他患者的就诊时间。这样挂号和临时加号的人可能就不满意了。也许，最后，他们甚至有了自己的一杯。我的观点是，在完善预约挂号制度的前提下，提高服务质量，增加患者满意度，体现医疗服务价值。当然不是铁板一块，有些情况还是要酌情处理。需要外地的老年病人...会网开一面。

网友H:虽然带加号的患者感觉自己终于可以看到病了，但实际上其他挂号患者的就医体验变得非常糟糕，医患沟通减少导致医患关系恶化。

网友一:有些病真的不需要去上级医院，分级诊疗是科学看病的好方法。可以节省人力、物力、财力、时间等等。

网友J:每次法定门诊按4小时计算。作为主任医师，应该接收一定比例的病情严重或复杂的患者，而不是基层群众真正要求用药。为了保证诊疗质量，每个病人的平均时间为6 ~ 9分钟，包括病人进出的时间，偶尔上厕所或接电话的时间。......

网友K:加号对没有背景的普通人不公平。他们很简单，老老实实等电话，早上就会排队。加号也会扰乱正常的门诊秩序

网友l:对危重病人来说只是一个加号，但应该是急诊号的三倍收费，可以起到调节作用，补偿医护人员的加班费用，提高医疗水平。

网友M:医生精力有限。在他工作量饱和的基础上，临时加号方便了病人，但医生可能因为过度疲劳而工作不好，病人也不会那么珍惜。

医生为什么不同意取消加号？

看完这些评论，边肖被深深地感动了。大多数不同意取消加号的医生都是站在病人的立场上思考的。他们从情感和职业道德上认为这是不合适的，比如外国病人和家庭条件困难的病人。以下截取了一些网友的精彩评论:

网友A:一个病人来看一次病不容易。能帮忙就帮忙！

网友B:虽然说每个病人都需要公平对待，但是危重病人需要及时就医，可以酌情临时加个标志。

网友C:外地来的病人来这里不容易。如果不给个加号，可能要在酒店住一晚，很多农村家庭负担不起。出于同情，医生有时应该放弃午休，给他们一个加号。

网友D:加号需要医生掌握。根据科室性质，我们科室大部分都是归国患者。有的病人只是过来开药做常规检查，不能耽误我很久。为什么让人来回跑？

网友E:医生为人民服务。临时加班延长真的能更好的体现这一点也没关系。

网友f:中国人口众多，突发事件不可避免，要留空应急。

网友G:特殊病人特殊对待。保留加号处理特殊病人。

网友H:部分患者来自外地或偏远山区。一次看病不容易。有些工人请假去看医生并不容易。

网友一:患者以老年人为主，复诊看病时间多为家属“空休闲时间。取消临时加号可能会导致患者到医院就诊空手动返回，影响诊疗。但并不提倡大量加号。

网友J:医疗本质上也是一个服务业，为病人服务是医生存在的基础。没有病人，医生就不是医生。救人一命，助人为乐是好事。

网友K:下课时间后，加号是中国人的人情世故，这是必然的。重病请去急诊。门诊暂时解决不了问题。

网友L:疾病不是个人意志可以改变的，尤其是发病时间；此外，目前发现的一些疾病很复杂，需要多学科合作，并且都支持临时加号。

网友M:我的加号大部分是外国患者。我觉得:患者来看我们，首先是信任我们，尤其是外国患者。当他们终于来到医院时，发现已经不见了。如果不让加号，肯定会影响他们的心情，也许还会影响他们的病情。对于我们的医生来说，另一个数字无非是下班晚了。也许我们给了病人一个加号，但却救了病人的命。

网友n:因为医院级别不同，来看病的病人数量差别很大，应该分层次管理。级别低的医院看病压力小，基本没有加号。现在随着网上预约挂号的发展，人们方便多了，但并不是每个病人都会预约。所以医疗资源在一定程度上是不公平的。经常出现的情况是，人们一早就排队登记，却没有号码。这些患者大多来自偏远地区，文化程度不高。如果他们这次想白跑一趟，无论是经济上还是感情上，都不会接受。所以我觉得有必要逐步取消加号，循序渐进。

网友O:病人看病不容易。有时他们来自很远的地方。在此期间，它们需要检查和测试。看起来应该在他们懂事的时候加入，但是考虑到增加他们的工作量，有些，....

网友P:科学还是没有边界的。扶世可以有时间限制吗？

“如果科学没有国界，那么帮助世界能有时间限制吗”也许是医生对同意暂时加号的态度的最好表达。虽然可以从制度和管理上设计出更规范合理的措施，但加号作为一种社会现象存在，其背后的主要矛盾是医疗资源供给不足。如果基层医院的人才建设和硬件设施发展跟不上，很明显，每个病人的“锚定”心态都会一直存在，只有愿意去大一点的医院才能放心。(