神经性皮炎严重,痒,挠后会加重病情。所以患者一定要克制抓挠,及时治疗,以免耽误治疗机会。这种疾病通常是慢性的,容易复发,所以及时正确的治疗是关键。神经性皮炎是一种以阵发性瘙痒和皮肤苔藓为特征的慢性皮肤病,症状轻、重,一般夏季加重,冬季缓解。它的主要症状是严重瘙痒。抓挠后可出现皮肤肥大、皮肤皱纹加深、苔藓样改变,多为阵发性瘙痒,尤其是夜间,影响睡眠。
张,男,36岁,于2019年8月16日就医。
自述:双手外侧端突然发生神经性皮炎1个月。双手两侧各有一处面积约5x3 cm的神经性皮炎,已外用药膏治疗,但效果不好,症状逐渐加重。患处皮肤痒,粗糙,厚,整个患处有片状扁平丘疹。患病后,口干舌燥,苦不堪言。
诊疗:患者舌红,苔黄腻,脉滑。中医皮肤科专家胡爱玲辨证认定患者为风湿热神经性皮炎,治疗方法为祛风清热利湿。胡主任首先开了14剂中药内服外洗配合皮肤熏洗。经过四个疗程的熏蒸和第二次就诊,患者皮肤的瘙痒消失,粗糙的皮肤得到缓解,不再像以前那样坚硬,感觉更加柔软。效果不是更好,开了7剂中药,熏蒸3次。第三次诊断时,皮损面积明显缩小,肤色变浅很多。胡主任辨证加减方药后,开了10剂中药,熏蒸四次。治疗后患者皮肤恢复正常,后期中药继续巩固,防止复发。
胡爱玲提出,此型属于神经性皮炎初期,多病程短,皮损有限。多见于青壮年,临床表现为湿热型。治疗宜祛风清热利湿。日常生活中注意调养,多吃新鲜果蔬,多喝水,睡眠充足,保持良好的精神状态,有利于降低复发率。
中医认为,本病的病因主要与精神因素、饮食不健康、风湿热有关,其病理为:邪气阻络、皮肤营养不良。本病的辨证应分虚实。新发疾病多为风湿热初期阻断皮肤和外界刺激所致,远期疾病多为血虚型皮肤营养不良所致。治疗原则是祛风养血、润肤祛风、不忘养血、养血祛风。
程顺、胡爱玲,中医门诊副主任医师,出生于中医世家,中华医学会会员,原454医院中医诊疗中心专家。从事内科皮肤病、杂病的诊疗工作近40年。他们在专业技能上精益求精,对事业的执着追求,对患者的热情关怀,对各种皮肤病、内科疾病有着深入的研究和丰富的临床经验。在多年的临床工作中,逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术特长,发表了多篇论文。针对疑难皮肤病发生和复发的原因,创造性地采用了“免疫功能内调法”、“中药熏蒸解毒法”、“中药包外治法”等多种中医疗法,对各种皮肤病的治疗均有较好的效果。
擅长诊疗:
1.皮肤病:痤疮(粉刺)、黄褐斑、肥胖症、皮肤瘙痒、湿疹、神经性皮炎、红斑性皮炎、面部激素依赖性皮炎、血管炎、银屑病(牛皮癣)、鱼鳞病、荨麻疹、痒疹、红斑狼疮、硬皮病、灰指甲、病毒性疣、手足癣、疱疹病毒、性病后遗症等。
2.内科:内分泌失调、胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等。
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