同学们好,今天我们要学习的是小儿惊厥的护理,小儿惊厥是小儿危重症之一。需要立即采取相应的护理和治疗措施,学生需要努力学习,尤其是要认真掌握关键知识。
首先,我们来看看惊厥的临床表现
惊厥的典型表现为突然失去知觉、头后仰、面部和四肢肌肉收缩、注视、眼球上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面色发青、部分儿童大小便失禁。抽搐持续几秒到几分钟甚至更久,发作后入睡更多。
局部抽搐在新生儿或小婴儿中更常见。癫痫发作不典型,多为微笑发作,如呼吸暂停、眼睛瞪着、反复眨眼、咀嚼、一侧肢体抽搐等。
当儿童惊厥持续时间超过30分钟,或者医生在两次惊厥间隔期间不能完全恢复时,我们称之为惊厥现状。惊厥的现状是重度惊厥,多见于癫痫大发作、严重颅内感染、破伤风、代谢紊乱、肿瘤等。惊厥时间过长,可引起缺氧性脑损伤、脑水肿甚至死亡。
因此,有必要尽快进行相应的处理。好了,我们来看看如何进行治疗护理。
最重要的是控制发作,抑制静止,发现和治疗病因,防止发作。常用药物主要包括以下几类:
安定:惊厥首选,对各种类型的癫痫发作均有效,尤其对癫痫持续状态有效。其作用快,1-2分钟内停止抽搐更安全。
新生儿惊厥首选苯巴比妥钠,新生儿破伤风首选地西泮。
10%水合氯醛:一次最大剂量不超过10ml,用胃管或等量生理盐水保留灌肠给药。
苯妥英钠:在地西泮治疗癫痫持续状态无效时使用。
其他:脑水肿患者可静脉使用甘露醇、速尿或肾上腺皮质激素等利尿脱水药物;高热者给予物理降温或药物降温,必要时吸氧。同时,根据惊厥的不同原因,采取相应的治疗措施。
单选题
用于控制癫痫发作的药物有:
A.安定b .苯妥英钠
C.苯巴比妥钠水合氯醛10%
a .分析:惊厥首选地西泮,对所有类型的惊厥均有效,尤其对惊厥现状有效。因此,我们为这个题目选择一个。
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