别名:美诗康定片

成分和含量:硫酸吗啡应为标示量的95.0%~105.0%。

性质:是一种带有彩膜的双凸薄膜衣,含有适量的药物在体内缓释的缓速剂,去掉彩膜衣后变成白色。

适应症:主要用于癌症3期患者的疼痛治疗。

规格:5mg/件;10毫克/片;30毫克/片;60mg/片。

逆反应

1.便秘、恶心和呕吐。

2.抑制呼吸中枢,降低对二氧化碳张力的反应性。

禁忌症

1.禁止出现呼吸抑制、麻痹、胃肠绞痛、胃排空缓慢空、呼吸阻塞和肺心病。

2.对本品过敏、有严重急性肝功能异常、使用单胺氧化酶抑制剂或停用不足2周的患者禁用。

3.孕妇、产妇、哺乳期妇女和婴儿禁止入内。

4.麻痹性胃肠绞痛和原因不明的“急腹症”患者禁用。

5.颅脑损伤患者禁用。

有关注意事项

1.颅内压增高者和儿童慎用。

2.过量使用本品会导致急性中毒。其主要表现为昏迷、呼吸深度凹陷、针瞳、血压下降、皮肤湿冷、肌肉无力等。吗啡拮抗剂盐酸纳洛酮注射液0.4 ~ 0.8毫克应及时使用。肌肉注射或静脉注射必要时可重复使用一次,同时采取供氧等急救措施。

管理说明

1.老年人、体弱者、甲减、肾病和慢性肝病患者应适当减少。

2.便秘患者使用本品后可适当服用泻药。

3.产品使用时间短会出现恶心呕吐,一般使用4 ~ 5天后消失。

4.晚期癌症患者长期使用本品,用量不限,即根据个人对本品的耐受性确定剂量,但应密切监测不良反应。

剂量

必须整体吞咽,不得切割、破碎或咀嚼。每12小时服用一次。剂量应根据患者的疼痛程度、年龄、体质和服用止痛药的历史来确定,个体之间可能有很大差异。对于最初使用该产品的人,建议每12小时开始服用10毫克或20毫克,并根据止痛效果调整剂量。对于正在服用弱阿片类药物或已经服用阿片类药物的患者,可以开始每12小时服用30毫克,必要时可以增加到每12小时服用60毫克。如果需要更高的剂量,可根据具体情况增加25%~50%,直至1000 ~ 2000mg/d;对于体质虚弱或体重低于标准的患者,应适当减少初始剂量;对于老年患者,应适当减少剂量。

每张处方最大用量:门诊患者,可开7天;不得超过通常的7d。癌痛患者和中重度慢性疼痛患者可开15天;一般用量不超过15d。必要时,医生可根据癌痛患者和中重度慢性疼痛患者的病情确定每日剂量。对于住院患者,不得超过每日用量;必要时,医生可根据患者情况确定每日剂量。

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