人工授精成功率 人工授精成功率这么低，为什么医生还让我做？

林小姐，32岁，不孕一年。不孕不育相关检查改进后未发现明显问题。我建议她尝试“人工授精”来帮助她受孕。林老师满怀期待地问:“博士，人类教学的成功率是多少？”“我丈夫精子的15%左右。”“呃……”可想而知，大部分人都觉得怀孕率太低。

如果做一个项目只有15%的赚钱机会，那么大多数人肯定不会去做。医生为什么推荐我做人工授精？

医生为什么建议我做人工授精

什么是人工授精？

首先，什么是人工授精？人类分娩是指在预期排卵日前后通过注射管将优化后的精子送入女性宫腔，其特点是“优化”和“分娩”。

优化指的是把好的拿出来，从几亿个老公蝌蚪中选出几百万个游泳者；分娩是指直接到达目的地，相当于为精子提供专车服务，避免优质精子丢失或被堵在宫颈门外。结合医生对排卵的监测，人工授精可以在正确的时间将高质量的精子送到正确的地方，从而提高受孕率。

什么样的情侣推荐人工授精？

对于男性，有轻度或中度少精子症、弱精子症、畸形精子症；精液未液化或液化不良；射精困难或自身免疫抗体；对女性来说，有宫颈炎、宫颈粘液粘稠、宫颈肌瘤和宫颈锥切、电熨；抗精子抗体干扰生殖道精子操作和受精；以及各种原因造成的同房困难，都需要人工授精。

但大部分患者的精液可能和林老师一样，服药后会达标；输卵管有点堵，做过造影，但是情况不严重；年龄较大，但卵巢功能尚可，也有正常排卵；但是就是不能怀孕。对于这种生育能力下降的夫妇，医生也建议他们做人工授精。为什么？

精子质量和精子质量是有区别的。排卵期间，精液质量可能较低，难以受孕；部分女性白带过多粘稠，或宫颈管小，影响精子进入宫腔；孕期压力过大导致男性射精少，女性子宫蠕动异常，进入宫腔的有效精子少。

所以生育能力下降的夫妻也建议人工授精。

人工授精成功率如何？

谈成功率，老公精子人工授精按周期妊娠率在15%左右。相对于不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率，人工授精确实更低；但每月0%的怀孕率，还是比尝试怀孕一年的不孕夫妇高很多。

因为人类胚胎有一个自我淘汰的过程，即使是生育能力正常的夫妻，也不可能在同一个房间或者当面打一炮。

人工授精的最佳时间是什么时候？

最后说说教的最佳时机。不孕患者一般会做输卵管造影，疑似宫腔或盆腔病变会做宫腔镜或宫腔镜检查。术后三个月是受孕的最佳时间。因为造影或手术后，输卵管通畅性提高，子宫内膜刺激耐受性提高，生育能力增强。这个时候人工授精会事半功倍。

由于传统观念或时间有限，有些患者总是纠结于“自然”怀孕，而不是“人工”授精。其实人工授精是最接近自然受孕的辅助生殖方式，除了优化和运输精子，其余都是自然过程。

很多患者错过了教他们的最佳时机，最后不得不选择更费时间、需要更多人工技能的试管婴儿。

我们林老师也经历过同样的思想斗争。她做了血管造影术后1月验孕失败，来做人工授精。她很幸运地怀孕了一次。

在无知和浪费中，很多MM关于25-28岁的最佳受孕年龄是错误的。当怀孕成为一件困难的事情时，请不要错过人工授精，一项简单而有帮助的技术。

上海瑞金医院李燕