多少是血糖高 糖尿病血糖高到多少最危险，有什么症状？

在不久前结束的糖尿病自我管理学校的课堂上，“糖尿病同伴支持”互动小组气氛热烈。主持医生安陵王医生向大家提了几个问题，引发了全场糖友的热议。同行兄弟觉得这些问题很有意义，对糖尿病朋友控制血糖有很大帮助。这也是很多糖友平时关注的问题。今天，我给你一个关键的解释:

1.你的糖化控制目标是什么？医生和你讨论过吗？

那天上课，安医生用她温柔的声音把第一个问题抛给糖友:“你的医生有没有和你讨论过糖化血红蛋白的控制目标？”多少钱？为什么？你是一直在为此努力，还是想调整这个目标？" .

糖友们忙不迭地回答:“医生告诉我们糖化血红蛋白要控制在7.0%以下，我们组学生基本都在7.0%以下，但是大家还是要降低！这样可能更好！”

对此，安博士评论说，年轻糖友的糖化血红蛋白可以控制在较低水平，7.0%最好，但老年糖友要适当提高，这要看每个人的实际情况。

解读:特定年龄段如何控制血糖；

1.妊娠期糖尿病最严格:糖化低于6%

血糖控制目标为空腹部5.5mol/L；饭后两小时，6.6 mmol/L；饭后1小时，7.7毫摩尔/升..原则上糖化血红蛋白应控制在6%以下。

2.成人糖尿病血糖控制目标:糖化6.5%-7.0%

即空腹部血糖小于5.6 mmol/L；饭后2小时血糖低于7.8mol/L，糖化血红蛋白低于7%。对于容易发生低血糖的患者，可以适当放松，空腹部低于7.0mol/L，餐后2小时低于10mol/L，糖化血红蛋白低于7.5%。

3.65岁以上老年糖尿病患者:糖化7.5%-8%

空腹部血糖低于7.8mol/L；饭后两小时低于11.1mol/L；使用胰岛素的老年患者，餐后两小时血糖可放松至15.0mol/L。糖化不要超过7.5%-8.0%。

4.儿童糖尿病:糖化低于7.5%

要重视血糖控制和青少年儿童的生长发育。13 ~ 19岁青少年糖化血红蛋白低于8.0%；空腹部血糖5.0 ~ 7.2 mmol/L；饭后2小时血糖5.0 ~ 8.3 mmol/l，6 ~ 12岁儿童糖化血红蛋白值同上，但血糖有所放松。空的腹部血糖为5.0 ~ 10.0 mmol/L，餐后为5.6 ~ 10 mmol/L。0 ~ 6岁儿童，空腹部血糖5.6 ` 10.0mol/L，餐后2h血糖6.1 ~ 11.1 mmol/L，糖化血红蛋白7.5 ~ 8.5%。

不同年龄段青少年儿童糖化控制目标年龄糖化血红蛋白控制目标<6岁7.5%-8.5%6～12岁<8.0%13～19岁<7.5%

第二，你知道血糖多高最危险吗？

大家讨论了糖化和血糖控制的目标后，接着讨论了“你认为达到血糖有多危险？”你的血糖水平是多少？那时候是什么样的？原因是什么？怎么处理？如何预防高血糖的发生？“还有其他相关问题。

对此，48岁的1型糖尿病患者魏军阿姨以自己的亲身经历告诉大家，“一般在血糖低于3.9mol/L，高于16 mmol/L的情况下不宜运动，要找出原因，稳定血糖。在我最高的时候，我的血糖达到了20 mmol/L，当时我觉得很累，也没有精力。我在打胰岛素的时候发现针弯了，导致注射的胰岛素少；还有一次因为吃面多，血糖升高。所以要定期监测血糖，找出高血糖的原因，必要时请医生帮助。”

至于血糖有多高，安博士评论道:糖友要想了解一种食物对血糖的影响，就要在进食前后监测血糖；血糖高于13.9mol/L时糖友是危险的，容易酮症，不适合运动。但由于每个患者的情况不同，需要进行个体化治疗。运动前后都要测血糖。如果血糖过高或过低，应停止运动或进行相应的治疗。锻炼时间应该是30分钟到1小时。不要过度运动，否则会影响骨骼。

解读:高血糖一般有哪些症状？

食欲大减，体重明显比原来轻，身体虚弱无力，做事不费力气。

心跳快，呼吸慢，深呼吸。即使没有剧烈运动，也会感觉心率明显比以前快，呼吸困难。

尿糖试验呈阳性反应，血糖试验值升高。这是高血糖最明显的症状。

尿量过多，皮肤干燥，脱水。因为血糖升高不仅仅指尿频的增加，还有尿量的增加，24小时可达20次以上，有些高血糖的尿量可达2-3升甚至10升。连尿都是泡沫，尿渍又白又粘。

极度口渴，由于血糖和尿液升高后体内水分减少，当体内水分总量减少1~2%时，会引起大脑口渴中枢兴奋，产生想喝水的想法，从而产生极度口渴的生理现象。

恶心、呕吐、腹部不适、精神萎靡

长期高血糖对人体危害极大，会引起全身各组织器官病变，导致急慢性并发症。如胰腺衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病、眼底疾病等。因此，控制高血糖势在必行。

特别提醒:

并非所有人在高血糖时都有明显的症状。有些糖友血糖偏高，但没有任何症状。尤其是老年人对高血糖可能没那么敏感，血糖已经很高了，临床上也没什么感觉。如果有的人肾糖阈值升高，那就是糖尿病患者，但是没有什么感觉，因为尿糖不多。比较危险，大家要勤测血糖，不能凭感觉！

3.高血糖的原因是什么？

除了平时的饮食、运动和药物外，造成高血糖的因素还有很多，为了更好的化解高血糖，大家要全面学习和了解:

气候因素:

气候是导致我们疾病的一个重要因素，它也经常变化。比如冷刺激可以促进肾上腺素分泌。肝糖原输出增加，肌肉葡萄糖摄取减少，血糖升高，病情加重。夏天炎热多汗，要注意补充水分，否则血液会浓缩，血糖会升高。

2)吃太多高脂肪食物:

油腻食物的影响很大，会导致胰岛功能不能很好的分泌胰岛素，血糖升高。

冷:

感冒是一种常见病，一旦发生就会升高血糖。

慢性便秘

导致代谢紊乱，不利血液循环，影响血糖。

外伤、手术、感染、发热等。

严重的精神创伤，如抑郁症，以及呕吐、失眠、愤怒、焦虑、易怒、疲劳、急性心肌梗死等应激状态，可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

工作环境和生活环境的突然变化:

导致患者出现暂时性不良反应。

知道以上原因很容易导致血糖升高。我觉得大家对糖尿病的综合治理有了比较全面的把握。祝大家血糖稳定，身体健康！

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