医联体让群众就医有保障

本报记者陈新龙

“医生你好，我妻子前天刚做了直肠癌手术。她虽然精神好一些，但总是没胃口。”第一省立医院消化科主任宋在听到患者家属的询问后，立即来到患者床边，拿起患者的病历和术后x光片，了解更多情况。

此次，宋主任带领云南省第一人民医院组织的团队，到医学会会员单位官渡区人民医院进行教学查房和现场指导。

“你妻子目前恢复得很好。直肠癌手术后，胃肠功能会失衡，导致食欲不振。可以适量喝酸奶，帮助肠道菌群恢复正常，缓解不适。”宋对妻子说:随后，宋前往官渡区医院二科负责患者的医生蒋宏娟处，了解患者的既往病史等详细情况，并针对患者的消化系统治疗给出了下一步的治疗方案。

“目前，该医院已经与省第一医院签署了胃肠病学和普通外科领域的医学协会专家联盟协议。双方就双向转诊和资源共享达成共识。”官渡区人民医院副院长邓畅介绍。

“今年4月，省第一医院与省内30家市级医院签订协议，建立云南首家专科联盟——昆华医疗综合体专科联盟。”省一院副院长郭强说:“从去年开始，我们把各个市县的基层医疗卫生机构连接起来，初步形成了由省一院牵头，200个市县的基层医疗卫生机构共同创办的昆华医学会。”医学会将在专科联盟内开展双向转诊、快慢分和治疗，为联盟医院内真正需要转诊的患者提供接诊、检查、住院等优先服务，通过专科共建、临床教学等多种方式，汇聚优质医疗资源。

“让资源和技术‘多跑’，让患者少跑，引导医疗有序。这是政府推动医学会的初衷。”省卫生和计划生育委员会医疗管理部主任吴永收说。近年来，我省采取多种方式开展医疗联合体建设。紧密合作的县乡医疗卫生服务一体化模式。目前，全省各县以县级公立医院为龙头，与乡镇卫生院、村卫生室实行多模式的县乡医疗卫生服务一体化管理；为开展以利益共享为核心的县级医院一体化管理，呈贡区人民医院和师宗县人民医院的人事、财务、物资系统纳入昆明延安医院和曲靖市第一人民医院作为两所医院的分支机构管理。

昆明医科大学第一附属医院建立了以专科和疾病诊疗为主的学科联盟，192个联盟单位组成了大型医院联盟，形成了以技术交流为核心的昆明医科大学第一附属医院模式。以省中医院为龙头，在以中医药为主体的112家成员单位之间开展项目合作协议、资源共享协议、合并协议等工作，形成以协议为主、达成共同利益的云南中医医疗集团模式。

依托云南远程医疗诊断中心网络平台，已建成覆盖全省16个市129个县的204家医疗机构，其中182家目前正在有效运行，远程医疗县对县项目已延伸至老挝、缅甸，形成了连接北京、上海、省内三级医院、县级医院的三级远程医疗网络。同时引进优质医疗资源，合作共建医院。中国医学科学院阜外医院与云南省人民政府合作建设云南阜外心血管医院，逐步为我省培养了一批高水平、规范化的心血管诊疗专业人才。

“多点开花”医疗综合体的建立，有效提高了县乡医疗机构的管理水平、医疗质量和安全性。”吴永收说。通过不断整合，促进区域医疗资源共享，提高服务体系整体绩效，进一步保障全县人民的医疗需求。

图为广东省第一人民医院传染病科副主任医师斯蒂芬妮带领官渡区人民医院二科医生分析ct片。