诸暨禽流感 浙江昨又确诊2人患禽流感 已连续6天新增感染者

诸暨启动H7N9防控计划，扑杀市场活禽。来源:视觉网络

昨天，浙江省卫生和计划生育委员会报告，我省确诊两例新的人感染H7N9禽流感病例。其中:

患者文，女，41岁，现居宁波慈溪市。1月13日，确诊一例人感染H7N9禽流感病例。他病得很重，正在宁波的一家医院接受治疗。

患者赵某某，女，59岁，现居宁波市江东区。1月13日，确诊一例人感染H7N9禽流感病例。他病得很重，正在宁波的一家医院接受治疗。

到目前为止，从2014年初开始，13天内确诊9例H7N9禽流感感染者，从本月8日开始，连续6天每天都有新感染，均为重症病例，主要分布在嘉兴、绍兴、宁波、金华等地。

近日来，除浙江、广东、香港等地外，H7N9禽流感病例也相继发生。此外，随着气温不断下降，感冒和发烧的人数也在增加。很多网友和市民都很担心。这是禽流感会再次显著增加的节奏吗？

九名新感染者中有80%接触过活家禽

记者对2014年浙江新增9例感染者进行了粗略梳理。

年龄方面，最大的79岁，最小的30岁，跨度比较大，30-39岁3人，40-49岁1人，50-59岁2人，70-79岁3人。

但H7N9救援专家组专家告诉记者，这种年龄分析没有科学的代表性意义，因为样本量太小。总的来说，年纪大的容易被抓。

仔细看病史，这9位患者都是来自郊区城镇或农村，其中7位肯定有家禽接触史。有几个病人家里养鸡，但是数量少，养在院子里。还有一个病人在市场上卖活禽。

专家告诉记者，传染病在人群中传播有三个条件:传染源、传播途径和易感人群。

目前就H7N9禽流感而言，浙江、广东等地的食品市场等外部环境已发现H7N9禽流感病毒，证明传染源已经存在。

传播途径方面，认为H7N9禽流感病毒可以通过呼吸道或消化道进入人体。

而易感人群，也就是人群中抵抗力较低的人群，首先被招进来。

从这个角度来说，这和流感等传染病是一样的。

专家说，病毒感染人类，一般都有一个过程。病毒最开始是通过接触进入人体的，但此时由于人体的抵抗力和免疫系统的预防，已经不是第一次了。“休眠”几天后，病毒复制到一定数量，或者人只是累了，导致免疫力下降。病毒来了个“突袭”，“征服”了人的免疫屏障，人就生病了。

我发烧感冒了。测试H7N9是什么情况

发烧的话要检测自己有没有感染过H7N9。很多市民心里都有个问号。

昨天，记者联系了一位郑先生。上周他刚经历了发烧，咳嗽，化验，最后被排除，慢慢恢复。

郑先生，杭州人，上周突然喉咙痛，接着发烧38.5℃。“我好像10多年没感冒了。我平时身体很好，每周都打羽毛球。这感冒把我家人吓坏了。”郑先生说。

上周雾霾持续的时候，郑先生有点咳嗽，没当回事。后来他喉咙发紧，喉咙痛。然后他又累又弱。他下班开车回家。通常，他在40分钟之外。在路上，他体力不支。开车回来之前他临时换了老婆。回到家，全身酸痛，晚上躺着，越来越冷。当我测量体温时，我已经升到了38℃。

郑先生在床上翻着手机寻找禽流感的典型症状，并逐一检查。

H7N9禽流感最初的症状是持续发热、咳嗽、头痛，与他目前的症状完全一致。

但是他从来没有去过市场，也没有接触过活禽，两者不是很像。

另外，H7N9禽流感肺部疾病发展迅速时，会出现胸闷、呼吸困难等症状。郑先生还没出现。但是，他心里咚咚:如果这个是对的，那就已经很严重了！

不放心，他从家里出去，打车去浙大第一医院看发热门诊。“当时，已经是晚上10点多了。医院里人很少，但是发热门诊很热闹。护士给我送了口罩，登记了姓名地址，量了体温。当时还是38.5℃。一排椅子上，有十几个人等着看过去。”

在诊所坐下，一位女医师看了看他的体温，问:“你发烧几天了？”答:“这是第二天。”问:“你以前去过什么地方吗？你接触过小动物吗？”答:“没碰过。前几天在家上班都出去吃饭。”

“那就先抽血，看看会怎么样。”医生把单子在电脑上敲得咯咯响，让郑先生做检查。

“医生，我看起来像禽流感吗？有点慌，要不要测试一下？”

医生说，你先知道个血。如果白细胞高，基本可以排除。如果白细胞不高，可以考虑做一个。

验血很快出来了，白细胞的箭也下来了。现在，郑先生有点担心，让我们放心。

取咽喉拭子标本，医生用棉签轻轻擦拭郑先生的口腔和咽喉，留下样本，告诉他第二天可以出具报告。

这个咽拭子用于检测病毒核酸。去年上半年H7N9禽流感流行的时候，浙江一号是免费检测的。但是现在这个测试是自费项目，不包括医保，测试费用600元。

第二天早上，郑先生拿到了检测报告。检测报告上写着他患的是H1N1流感，是季节性流感。医生帮他准备了一些清热解毒的药，让他回家好好休息。

“排除H7N9禽流感，虽然我还在发烧接近39°C，但我不怕，回家睡觉吧。”果然，第二天，郑先生的烧渐渐退了。三天后基本恢复正常，又开始打羽毛球，食欲恢复。

技巧

做H7N9病毒检测

结果将在24小时内公布

昨天值班的浙江大学第一医院发热门诊医生告诉记者是否要做H7N9病毒检测，主要是这样判断的:

先看症状。禽流感与普通病毒感冒有共同之处，一般是发热、咳嗽、四肢酸痛等。

对于H7N9禽流感，血液检测白细胞一般不高。如果有家禽接触史，一般建议做H7N9病毒核酸检测。一般H7N9检测结果24小时内有。如果初步检测呈阳性，将立即联系患者进行进一步检查、早期发现和早期治疗。

目前浙江省确诊的H7N9禽流感病例中有几例病情较重，起初主要作为普通感冒处理，双肺出现病变或肺部化石难以抢救。

春节旅游高峰已经开始了。前一首《回娘家》唱的“左手一只鸡，右手一只鸭”的情况，今年不推荐。健康回家比什么都重要。

新闻链接

H7N9禽流感本月

九个人被袭击了

1.1月4日，患者蔡某某，女，34岁，浙江诸暨人。他被诊断为感染H7N9禽流感的人类病例，并在杭州的一家医院接受治疗。

2.1月8日，患者沈某某，女，51岁，浙江桐乡人。他被诊断为感染H7N9禽流感的人类病例，现在是重症病例，在杭州的一家医院接受治疗。

3.1月9日，患者黄某某，女，79岁，浙江平湖人。他被诊断为感染H7N9禽流感的人类病例，目前情况危急。他在嘉兴的一家医院接受治疗。

4.1月9日，患者刘某某，男，30岁，现居宁波市鄞州区。他被诊断为感染H7N9禽流感的人类病例，目前情况危急。他在宁波的一家医院接受治疗。

5.1月10日，患者李某某，女，75岁，浙江省诸暨市人。他在杭州的一家医院住院，因病情极其危急而死亡。

6.1月11日，患者住在某处，男，78岁，义乌人。他被诊断为感染H7N9禽流感的人类病例，目前情况危急。他在杭州的一家医院接受治疗。

7.1月12日，患者孟某，男，34岁，暂居宁波市鄞州区，确诊为人感染H7N9禽流感病例。他现在病得很重，正在宁波的一家医院接受治疗。

8.1月13日，患者温某，女，41岁，现居宁波慈溪市。已被确诊为人间H7N9禽流感病例。他病得很重，正在宁波的一家医院接受治疗。

9.1月13日，患者赵某某，女，59岁，现居宁波市江东区。已被确诊为人间H7N9禽流感病例。他病得很重，正在宁波的一家医院接受治疗。

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