母亲身高164 cm,父亲身高176 cm。可以合理的说,孩子的遗传身高永远不能太矮。但前几天,杭州萧山11岁半的男孩小波被确诊为中枢性性早熟,身高一直固定在155 cm。在浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科医生傅俊芬教授的诊所里,小波一边哭一边打妈妈,因为是妈妈的长期疏忽导致了这个不可逆的结果。
他在12岁之前就像成年男性一样成长了。
傅俊芬教授对小波印象特别深刻,同时也特别抱歉。
傅俊芬教授初步检查后发现,小波的骨架线离完全闭合只差一点点,最多只能长一厘米,只有11岁半。阴毛和睾丸已经像成年男性一样发育,并有三个月的遗精史。
后来被问及,傅俊芬教授才知道,小波是萧山的住校生。早在两年前,小博才九岁半的时候,就发现自己和其他男同学有点“不一样”:下半身比其他男生大,后来长了阴毛,但是身高长得很慢。
在关注了他的“特别”之后,小波几乎每周都会打电话给他妈妈汇报情况,让她自己去医院检查。学校老师也建议家长注意孩子的身高。但是,小波妈妈不以为然地认为,男生这样发展很正常。况且她老公和她自己都不矮,孩子也不能矮。
直到最近三四个月,我妈才发现,小波的身高很久没变了,引起了大家的注意。在浙江大学儿童医院内分泌科,小波被诊断为中枢性性早熟,身高固定,一切治疗都来不及。
性早熟会增加生殖系统患癌症的风险
这两年浙江大学儿童医院内分泌科暑假人满为患。昨天,在浙江大学儿童医院滨江校区,已经过了中午12点,傅俊芬教授的诊室门口依然有很多家长。她说,这几年确实比10多年前早熟的孩子多了,性发育的年龄也提前了,但是早熟的危害还没有被很多家长真正认识到。
“大多数女生发现性早熟的时间比较早,因为她们经常表现出乳房发育,这很容易发现。男生性早熟的早期表现是睾丸增大,隐蔽,不易发现。胡须和喉结长出来的时候,已经是中后期了。”傅教授说,所以男生的家长要多加小心。
傅俊芬解释说,中枢性性早熟是真正的性早熟,必须采取积极的干预措施。百分之六十的女生在没有明确原因的情况下患上这种性早熟,表现为乳房发育,月经。百分之八十的男生都是因为器质性疾病而患上这种性早熟,最常见的是颅内肿瘤,比如睾丸增大,喉结长,胡须多。
“很多父母还没有真正意识到性早熟的危害。大多数父母只知道性早熟会导致孩子长矮,却不知道性早熟会增加孩子成年后患生殖癌的风险。男孩成年后患睾丸癌的风险比正常儿童高,女孩成年后患卵巢癌、乳腺癌和子宫癌的风险比正常儿童高。”傅俊芬教授说:“另外,性早熟也会给孩子带来很多心理上的困扰,因为性早熟是指孩子的生理年龄早于心理年龄,如果父母没有及时引导,会给孩子带来不必要的伤害。如果一个女生早熟,说明她有能力生孩子。如果没有及时的干预和指导,就会存在安全隐患。”
每天牛奶摄入量应低于250毫升
不久前,浙江大学儿童学院参加了6个国家中心的调查,根据目前的生活水平重新定义了儿童性发育年龄:女生9.5岁,男生11.3岁。如果在这个年龄之前发育,家长要注意。
傅俊芬教授给了父母几个衡量性早熟的标准:如果女生乳房在8岁前发育,男生睾丸在9岁前生长,父母一定要注意,及时送到专科医院。身高方面,如果各阶段身高低于标准身高,要及时就医。
“现在生活条件这么好,孩子吃了很多高蛋白食物。我们建议两岁以上的孩子每天的奶摄入量控制在250ml以下,但是还是有很多家长给孩子喝很多,每天晚上喝几杯。不知道蛋白质比例过高会不会加速孩子性早熟。”傅俊芬教授建议,饮食中蛋白质的比例不应超过15%,蔬菜、水果、谷物、肉类和鸡蛋的摄入量应均衡。
编者按:此视频与原文无关,仅供扩展阅读。
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