前置胎盘的分类
前置胎盘超声新标准;
前置胎盘的诊断只能在妊娠晚期后通过在超声下测量胎盘下缘与宫颈内口之间的距离来进行,因为:
& lt16周:
前置胎盘的诊断不予考虑
16 ~24周:
>。20mm,正常;
& lt20毫米,低设置状态
覆盖宫颈内部,预位,建议复查32周
妊娠≥24周:
>。20mm,正常;
11 ~ 20毫米,低位
0~10mm,边缘性前置胎盘,建议复查32周
覆盖宫颈内部和前置胎盘,建议复查32周
注:胎盘下缘与宫颈内口的距离可随孕妇膀胱充盈程度而发生显著变化。因此,膀胱在测量后应适当充盈,复查后应尽量保持相同的充盈度。
前置胎盘的超声分类
一、中央型前置胎盘(中央型)
定义:中央型:胎盘的中央部分覆盖子宫颈内侧
二、中央型前置胎盘(前壁型)
定义:前壁型:胎盘多附着于子宫前壁,下段一小部分延伸至后壁,覆盖宫颈内口
三、中央型前置胎盘(后壁型)
定义:后壁型:胎盘多附着于子宫后壁,下段一小部分延伸至前壁,覆盖宫颈内部
定义:边缘性前置胎盘:胎盘下缘靠近宫颈内部,但不覆盖宫颈内部
边缘性前置胎盘的超声检查(经阴道扫描)
五、低胎盘:
胎盘下缘距内宫颈不到4厘米。这种情况有时伴有胎盘边缘血窦破裂出血。
注意:孕中期(约20周)超声发现的胎盘位置较低,甚至超过宫颈内侧,大部分会在足月时迁移至正常位置,不宜过早诊断前置胎盘,需定期观察。如果没有阴道出血症状,孕28周之前不会确诊,可能提示前置胎盘。需要注意的是中央型前置胎盘可能并发胎盘植入。
综合整理来自:超声波梦
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