哮喘在我国的患病率逐年升高,且出现年轻化的趋势。据统计,在我国14岁以上的人群中,临床诊断的哮喘患病率为1.24%,其中新诊断的哮喘患者占26%【1】,儿童哮喘的患病率也越来越高,若在幼年时期得不到正规治疗,可能会影响到肺部发育,尤其是多重过敏的重症哮喘患儿大约有80%~90%可能会发展为成人哮喘,成年后慢阻肺的发生率也明显升高【2】。
关于哮喘的几大误解,你中招了吗?
误解一:只有孩子“喘”才是哮喘。其实喘息、咳嗽、气促、胸闷都可能是发生哮喘的信号,即使孩子只有慢性咳嗽或仅有胸闷,也可能是患上了咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘。
误解二:不了解哮喘患儿的危险因素。一些容易引起哮喘急性加重的因素,也需要家长在日常生活中观察和寻找,并尽可能避免或减少孩子的接触,如过敏原、病毒感染、烟草烟雾等。这不仅能够防止哮喘发病和症状加重,也可改善哮喘,减少治疗药物的需求量【3】。
误解三:禁止一切运动。一些家长担心不合理的运动方式会导致儿童哮喘的急性发作,将运动成为孩子的“禁忌”。但近年来大量研究表明,科学合理的运动锻炼能够有效改善慢性呼吸系统疾病患者肺功能水平【4】。因此孩子也可以在医生的建议下积极地运动,拥有更欢快自由的童年。
切忌“治治停停”,哮喘治疗重在坚持
由于对药物安全的不信任,很多家长“治治停停”,导致孩子的哮喘“去了又来”,反反复复发作反而使病情更加严重。目前我国城市儿童哮喘发病率居高不下,其中一个原因就是哮喘患儿父母对哮喘认知不足,不能进行有效的家庭管理【5】。
坚持长期持续规范、个体化治疗是哮喘的防治原则,儿童支气管哮喘主要采用药物疗法治疗,其中白三烯受体拮抗剂与吸入激素联合治疗能够更有效地改善患儿肺功能,缓解气道炎症,在一定程度上减少哮喘急性发作,具有良好的效果【6】。坚持使用白三烯受体拮抗剂,能够实现对炎症的有效抑制【7】。
父母面对患有疾病的孩子时,越积极应对、将疾病管理与家庭日常生活融合越好,管理疾病的能力就越强,哮喘控制就越好【8】。因此,父母或其他照顾者对患儿治疗方案的依从性起着关键性的作用。
哮喘的防治是全社会需要关注的问题,得了哮喘不要恐慌和恐惧,只要接受正规医院的专业诊治,也能让孩子自由地呼吸。
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内审编号:11-2023-CN-SNG-115235
【1】周新张 旻中国支气管哮喘防治指南(2020 年版)解读诊断学理论与实践2021年第20卷第2期
【2】国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等 中国儿童哮喘行动计划“百问百答” 中华实用儿科临床杂志 2021年4月 第36卷 第7期
【3】中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)
【4】刘芳刘怡然 刘琳 运动康复训练对支气管哮喘儿童运动能力和生活质量干预效果的系统评价 2021年10月 第23卷 第10期
【5】钟彬彬刘秀静 张敏 付洪杰 巩俊英 李明娥 哮喘患儿父母疾病不确定感与家庭管理方式的相关性研究 当代护士 2018年10月 第25卷 第29期
【6】王正军纪建兵 苏宝凤 康云峰 缪伶伶 白三烯受体拮抗剂治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果 2018 年 9 月,第3卷 ,第17期
【7】张连春孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展 中国处方药 第19卷 第2期
【8】张显珍位珍珍 邢娅娜 张玮 段红梅家庭管理水平对儿童哮喘控制水平的影响 中国护理管理2017年6月 第17卷 第6期
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