【尖吻蝮】尖吻蝮出没，收好这份防蛇治伤宝典

制作：科普中国

制作：蜥蜴游记

主任：中国科学院计算机网络信息中心

夏天是热情洋溢的季节，也是蛇虫出没的季节。

最近一则题为“农妇遭到五步蛇空袭 怒撕毒蛇为儿加个菜”的新闻在网上炸开了锅，也引起了网友对夏季防蛇的重视。

我们先来了解一下事件的经过：湖北省十堰市竹山县的一名农妇在山中骑摩托车时，一条剧毒的五步蛇突然从天而降，将其手部咬伤。农妇不堪忍受，同时想到可以用这条蛇为久别的儿子做一道菜，不顾危险，与毒蛇展开激烈较量。虽然腿部又被咬伤，她最终将蛇杀死。农妇对伤口进行紧急处理后通知家人，后被送往医院救治，目前已脱离生命危险。

图中的这位女士就是这次事件的“被害人”，而“行凶者”则是其左手上的一条巨大的尖吻蝮（图片源自新浪综合）

我们将详细分析这则事件中当事人应对毒蛇的行为，讲述夏季防蛇和科学处理蛇伤的一些基本知识。

尖吻蝮

在此之前，我们先来了解一下这次事件中的反派角色——尖吻蝮。尖吻蝮（Deinagkistrodon acutus）是蛇亚目蝰蛇科蝮亚科尖吻蝮属下的唯一一个品种。

野外观察发现尖吻蝮确实会上树，拥有绝佳的伪装本领

尖吻蝮属于国家二级濒危保护动物；2016年《中国脊椎动物红色名录》也将其列入濒危等级。尖吻蝮在我国分布较广，已知的分布地区有安徽（南部）、重庆、江西、浙江、福建（北部）、湖南、湖北、广西（北部）、贵州、广东（北部）及台湾省，其中以武夷山山区和皖南山区最多。

尖吻蝮其中一个为人熟知的名字是“百步蛇”，意指人只要被尖吻蝮咬后，踏出一百步内必然会毒发身亡；有些地方更称尖吻蝮为“五步蛇”，进一步夸大其毒素的威力。

尽管不会像传说中的被咬后走几步就会死那么夸张，但事实上，该蛇确实具有较大的危险性。根据调查资料显示，由尖吻蝮咬伤导致的危险事件甚至死亡事件，在我国较为常见。一方面由于该蛇种个体较大，性格凶猛，毒牙较长，咬伤的情形较为严重；另一方面由于该蛇排毒量比较大。

尖吻蝮的毒素是由蛋白质构成的溶血毒素，这种毒素具有强烈出血性。尖吻蝮咬伤后，主要表现为出血不止，一般压迫包扎无法止血，可引起全身广泛出血。尖吻蝮攻击性极强，而且头部可大幅度旋转，在野外遇到后应远远避开，更不要尝试抓取。

尖吻蝮也喜欢呆在水塘边，伏击猎物

农妇遭遇蛇伤后的做法分析

回到本次事件中来，我们来分析一下这么农妇哪些做法是对的，哪些做法欠妥当。

这条尖吻蝮从天而降刚好落到正在骑摩托车的农妇身上，农妇试着将蛇扯掉，蛇咬伤了她的手，伤口顿时流血不止。尖吻蝮虽然凶猛，极具攻击力，但性格懒惰（江西一带称之为“懒蛇”），捕猎方式以伏击为主，不会主动攻击人。因此，可以肯定这条巨型毒蛇不是从树上跳下直接攻击路上的行人，很可能是不小心从树上掉下来的。

面对突如其来的巨蛇，陈女士第一反应也是试着用手将蛇扯掉，显然这样做非常危险。当时蛇距离农妇的头、肩等靠近心脏的部位非常近，不应该采取用手直接扯的方式处理。

被一条重达四、五斤的尖吻蝮咬伤手后，农妇十分愤怒，又想到这条蛇能为久别的儿子做成一道好菜，于是紧紧抓住毒蛇。这一做法也欠妥。在这种情况下，应该立即处理手臂伤口，并拨打120急救电话。而农妇第二次试图徒手抓蛇的做法，不仅会加速蛇毒的扩散，也给她造成了再次被咬的风险。果不其然，毒蛇紧紧缠在陈女士身上，趁机朝她的脚部又咬了一口。

农妇最后在现场找到一块石头，将毒蛇头部砸烂后弄死。在手和脚先后被咬后，这名农妇想到的仍然是找石头弄死这条蛇。我们说，被毒蛇咬伤后最好将蛇抓获，一并带至医院，方便医生“对症下药”。但既然农妇早在第一次被咬后就认出是剧毒的五步蛇，就没必要冒着生命危险去抓蛇，这种做法无疑是在招惹死神。

另一方面，我们也要看一下农妇在处理蛇伤方面的正确做法。

第一，在手和脚被蛇咬伤后，农妇连忙用车上一根长绳将被咬的手和脚靠近心脏的部位绑住，防止毒素快速扩散。第二，她试着在现场找些解蛇毒的草药敷上，虽然没找到。由此也能看出这名农妇在处理蛇伤方面有一定经验。第三，农妇赶紧打电话告诉家人此事，在原地等待救助，家人拨打120急救电话后，连忙赶往现场救助。这些都是正确的做法。

如何防蛇及进行蛇伤处理？

结合这个案例，我们总结一下如何预防毒蛇咬伤以及科学处理蛇伤。

预防毒蛇咬伤，除了能识别毒蛇、掌握主要毒蛇的分布范围之外，还需要了解它们的生活习性，尤其需要分析发生毒蛇咬人的情况，才能有针对性地加以防范。

毒蛇一年中约有九至十个月的活动期，其中以七、八、九三个月最为活跃。大多数毒蛇都属于夜间活动或晨昏活动(每天早晚活动)的类型。除少数毒蛇，如眼镜蛇、银环蛇等可到平原地区活动外，许多毒蛇都在丘陵或低山地带活动捕食。根据这些情况，在有主要毒蛇分布的地区，每年夏秋的傍晚，在山区农村活动时，要特别注意防范，不要被毒蛇咬伤。

毒蛇虽凶猛，但一般并不主动攻击人。咬人动作多发生于人不小心、误触误踩毒蛇或逼近毒蛇时，毒蛇出于自卫而发生咬人。因此，在野外要看清周围的环境，遇到毒蛇最好敬而远之。

那么万一被毒蛇咬伤后，我们该如何进行处理呢？首先不要慌张，第一时间拨打120急救电话并通知家人，等待救援。如有可能记下蛇的品种（或打死后随身携带）将有利于医生更好地采取治疗措施。然后，在等待救援过程中简单处理伤口，进行自救。

野外处理毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行：

1、早期结扎。被蛇咬后，应立即用柔软的绳子或乳胶管，在伤口上方超过一个关节处结扎，不要太紧也不要太松，结扎的动作要迅速，最好在咬伤后2-5分钟内进行，每隔15分钟放松1-2分钟，以免肢体因血循环受阻而坏死。

2、冲洗伤口。结扎后，可用清水、盐水或肥皂水冲洗伤口，若使用双氧水或低浓度的高锰酸钾液冲洗效果更好。

3、刀刺排毒。在经过冲洗处理后，应用干净的利器（使用前消毒）挑破伤口，同时在伤口周围的皮肤上，挑破如米粒大小数处。用刀时不宜刺得太深，以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中，从上而下地向伤口挤压20分钟左右，使毒液排出。不建议直接用嘴吸，口腔溃疡和龋齿都将导致中毒。

4、以上都是简单的自救方法，最关键的还是要拨打120急救电话，及时寻求救援。

因此，碰到毒蛇时不要过分恐惧和慌张，以免遭遇危险。不幸被蛇咬伤后，利用身边的条件科学处理伤口，等待救援，将蛇伤的危害降到最低。

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