【性激素】看妇科，读懂性激素

很多女性来妇产科门诊就诊，基本上被告知要确认6种性激素。

今天我就为大家科普下这六项的作用。

1.雌激素（E）。若雌激素水平小于73.2皮摩尔/升（pmol/L)，提示卵巢功能下降；超过293.6说明生育能力下降；超过367说明基本无妊娠可能；若8岁前的女孩血清中雌激素含量大于275，且出现第二性征发育，即可诊断为性早熟。2.催乳素（PRL）。催乳素与生活作息和习惯有密切联系，饱食、寒冷、熬夜、情绪波动等均会使其升高，所以发现催乳素升高，可复查2~3次后再做判断。3.孕酮（P）。P在黄体期（月经周期28天的女性，大概在第21天）有很重要的作用：若黄体期P大于15.9纳摩尔/升（nmol/L)，则提示排卵；若小于15.9，提示黄体功能不全。此外，孕妇也应关注孕酮，若孕12周内水平低，则早期流产风险较高；多数异位妊娠患者的血清中孕酮含量会小于47.7。4.卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）。FSH和LH常一起用来判断卵巢情况。若连续两次检测FSH大于40单位/升（IU/L）、LH大于40。提示卵巢功能衰竭。如果发生在40岁前，即可明确为卵巢早衰。连续两周期FSH大于12提示卵巢储备功能不足。若黄体生成素与FSH的比值大于2~3，且平时月经不准、身体多毛等，要引起注意多囊卵巢综合征。此外LH和FSH均小于5提示下丘脑或垂体功能减退。5.睾酮（T）。女性睾酮高多见于多囊卵巢综合征及肾上腺皮质疾病。

性激素检查最佳时间是月经来潮第2~5天，超过2~3个月未月经来潮者可随时检查。检查前至少1个月不能使用激素类药物，如黄体酮、雌激素、避孕药。

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