现在是一年中气温最高的三伏天,我想继续“桑拿”,戴口罩,呆在家里,打开“空调西瓜”模式!但是在这样的天气里,很多小朋友还在烈日上流汗。8月4日,湖南高管的高一新生王某在军训中中暑,起床晕倒,出现呕吐症状。此后,派医生抢救无效,不幸死亡。
原来的“热死人”不是开玩笑的。
高温天气导致的中暑也是一种病,严重的可以致命。关于三伏天里最容易被忽略的疾病——中暑,大家的认识有哪些“对”与“错”,下面就详细讲一讲。中暑不是一种病?
错!中暑是人体在高温、高湿和热辐射的长时间作用下,因体温调节失衡、散热功能衰竭、水和电解质丢失过多引起的以中枢神经系统和/或心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病,多由夏季在室外暴晒,或者高温环境下体力劳动、长途行走、田间作业等引起。
老人、产妇、慢性病患者等在通风不良的环境以及过度疲劳、过量饮酒的情况下也容易发生中暑。
需要注意的是,中暑是一种威胁生命的急诊病。重症患者若不能迅速得到治疗,可发生抽搐、永久性脑损害或肾脏衰竭,甚至死亡。
体温高才叫中暑?
错!中暑就一定是大汗淋漓、身体高热吗?其实未必!中暑是热损伤因素作用于机体的连续过程,发病表现多种多样。
国家卫健委2019版《职业性中暑的诊断》将中暑分为以下几种情况:
中暑先兆
在高温环境下工作一定时间后,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于38℃,伴有面色潮红、皮肤灼热等。
中暑先兆的症状短时休息后即可消失,不属于中暑的诊断范畴。
热痉挛
在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛,伴有收缩痛,多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,尤以腓肠肌为著,呈对称性;体温一般正常。
热衰竭
以血容量不足为特征的一组临床综合征,如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿,体温常升高但不超过 40℃,可伴有眩晕、晕厥,部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。
热射病
临床症状以体温明显增高及意识障碍为主,表现为皮肤干热、无汗、体温达40℃及以上、谵妄、昏迷等;可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。
为了预防中暑的发生,我们要做好以下几点:
睡够觉能预防中暑?对!
防晒
夏天出门要做好防晒工作,最好不在10:00~16:00的烈日下行走。如果必须在这段时间外出,一定要带上防晒装备,如遮阳伞、遮阳帽等。年老体弱者是中暑的高发人群,应尽量减少外出活动。
喝水
确保每天定时喝1.5~2L水,不要等口渴才喝水。出汗较多时可适当饮用一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。适量饮用绿豆汤、酸梅汁等清凉饮品,从而起到防暑降温的作用。
休息
夏天昼长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,更容易感到疲劳。充足的睡眠可使大脑和身体各部分都得到充分的休息,也是预防中暑的有效措施。
另外,避免长时间待在高温、高湿、密闭环境中,工作间歇要适当休息,身体不适时不要坚持。
补充营养
高温环境下,人体对蛋白质和维生素的需求也比较高,要常吃些富含优质蛋白质又易于消化的食品,多喝汤,多喝粥,多吃新鲜蔬菜和水果等。
中暑药可随意用?
错!缓解中暑的常用药物有人丹、十滴水、清热祛湿颗粒、金银花口服液、风油精等。使用药物时要注意禁忌人群,对症治疗,不可随意乱用。
人丹
清暑开窍,用于伤暑引起的恶心、胸闷、头昏等症状。一次10~20粒,含化或用温开水送服。
禁忌:服用人丹期间,不宜服用滋补性中药。儿童、孕妇、年老体虚者及冠心病、糖尿病等患者应在医生的指导下用药。
十滴水
清暑散寒,适用于中暑所致的头昏、恶心、呕吐、胸闷、腹泻等症状。通常一次2~5mL,口服。
禁忌:十滴水中的樟脑成分对孕妇和胎儿有害,要慎用。
风油精
风油精对中暑无效,但有一定的缓解症状作用,需要时可适量涂于太阳穴以缓解暑热引起的头痛、头昏。
禁忌:风油精中的樟脑等成分影响胎儿和新生儿安全,故孕妇和婴儿禁用。皮肤有烫伤、损伤、溃疡,或外擦后出现皮疹、瘙痒者应及时停用。
中暑药物连用3日,症状无明显改善时,应立即就医。
中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布
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