【静脉注射】一部静脉输液治疗的工具书和操作指南：安全输液操作流程

静脉输液是治疗疾病最常用的最直接有效的临床治疗手段，也是临床日常护理工作的主要内容。

由于静脉输液是一项侵入性操作，存在的隐患、风险和不安全因素相对较多，任何环节处理不当，都可能对患者造成伤害或引起并发症，严重时可危及患者的生命。输液过程给护士带来的职业暴露危害也不容忽视。此外，随着社会的进步、现代医学科学的发展及“患者安全目标”的出台，对护理人员安全操作的要求已提升到了非常重要的地位。因此，护理人员必须加强对静脉输液知识的认识和掌握，采取必要的安全措施，提高输液质量，保障患者输液安全。

《安全输液操作流程》（王建荣, 徐波, 张晓静主编. 北京：科学出版社，2018.3）重点介绍了输液相关流程和安全问题，分为静脉药物调配流程、输液治疗操作流程、输液治疗相关并发症预防与处理流程、静脉用药调配方法与配伍禁忌共四章，涵盖了静脉输液治疗中的药物调配、治疗操作、用药及并发症观察等相关流程，汇聚了当前静脉输液治疗的新理论、新技术、新方法、新观念。

第一章：静脉药物调配流程

主要包括水平层流洁净台操作流程，调配肠外营养液操作流程，生物安全柜操作流程，调配危害药品操作流程，调配用具使用流程五个部分，旨在使护士了解静脉用药调配中心的操作流程和工作用具，提高静脉输液治疗的安全性，减少药物的浪费，避免工作人员职业暴露于细胞毒性药物、免疫抑制剂、抗肿瘤药物、抗生素药物等。

第二章：输液治疗操作流程

主要包括静脉注射流程，采血流程，静脉输液流程，输液泵操作流程，静脉输血流程，PICC置管流程，中心静脉置管流程，静脉输液港置入流程，管路维护流程，化疗静脉给药流程十个部分，旨在使护理人员了解新的静脉输液工具，如PICC、输液港的使用，同时规范血管通路装置的置管、输注、维护等操作流程，帮助护理人员了解操作过程中患者评估、操作流程、应注意的安全环节等，促进护理人员在操作过程中更具目的性和具体性，加强输液治疗过程中的规范实践，保证输液安全，使操作更加规范化、标准化、流程化、科学化、精细化和人文化。这样不仅能达到良好的输液治疗效果，而且能产生良好的社会效益和经济效益。

第三章：输液治疗相关并发症

预防与处理流程

主要包括静脉注射并发症预防与处理流程，采血并发症预防与处理流程，周围静脉输液并发症预防与处理流程，头皮静脉输液并发症预防与处理流程，静脉输血并发症预防与处理流程，PICC置管并发症预防与处理流程，中心静脉置管并发症与处理流程，输液港相关并发症与处理流程八个部分，旨在提高护理人员对静脉输液并发症的认识与了解，在工作中采取必要的防范措施，最大限度地减少并发症的发生，保护患者的利益，消除医疗安全隐患，杜绝护理差错的发生，保证静脉输液的医疗安全，全面提高护理工作质量。

第四章：静脉用药调配方法

与配伍禁忌

主要包括神经系统用药，麻醉药与麻醉辅助用药，精神药物，心血管系统用药，呼吸系统用药，消化系统用药，泌尿系统用药，血液系统用药，内分泌系统用药，抗微生物药物，抗肿瘤药物，解热镇痛抗炎药与抗风湿药，维生素类药物、矿物质与微量元素及营养药，糖类、盐类与酸碱平衡调节药，免疫调节药，妇产科用药及其他药物（中药类）共十七部分，旨在帮助护理人员了解药物的特点及输注要求，合理安排液体配制及输入时间顺序、速度等，特别是对不能进食或危重患者，做好输液的全程安排，注意观察病情变化、输液反应，做到及早发现、及时处理，使患者以最佳状态接受治疗。帮助护理人员掌握合理药物配伍，减少毒性反应，选择适宜的溶媒，增加药物的稳定性，保障患者的安全。

附录

主要包括临床用药常用计算方法，输液治疗的滴速，手卫生标准，职业防护，患者安全教育，静脉用药集中调配中心建设标准六个部分，旨在帮助护士掌握不同人群临床用药和输液滴速的计算方法，使护理人员在临床工作中能够正确给药，合理安排用药时间，保证用药效果。帮助护理人员掌握手卫生和职业防护方法，了解静脉用药集中调配中心建设标准，减少护理人员自身职业暴露，减少医护人员的输液风险，达到输液的安全管理。

本书凝聚了静脉输液治疗护理专家及多个学科专家的心血，由多位不同专业领域的专家参与讨论、撰写、审查、反复修改提炼而成。尤其是一些药学专家、教学和管理专家，从不同的视角给本书提出了很多很好的建议，各位专家对本书中所涉及自己专业领域的内容，给予了认真的审查和修改。

本书采用流程的形式，静脉输液相关知识系统、全面，流程条理清晰，通俗易懂，便于理解和掌握。

样例：无菌注射器操作流程

本书是一部静脉输液治疗的工具书和操作指南，希望能对从事静脉治疗的广大护理人员提供专业指导和参考。

王建荣 徐波 张晓静

2018年1月

本文为《安全输液操作流程》（王建荣, 徐波, 张晓静主编. 北京：科学出版社，2018.3）一书“前言”“第一章 静脉药物调配流程”，有删减，标题为编者所加。

ISBN 978-7-03-056989-9

《安全输液操作流程》介绍了输液相关流程和安全问题，分为静脉药物调配流程、输液治疗操作流程、输液治疗相关并发症预防与处理流程、静脉用药调配方法与配伍禁忌共四章，涵盖了静脉输液治疗中的药物调配、治疗操作、用药及并发症观察等内容，阐述了当前静脉输液治疗的新理论、新技术、新方法、新观念。编写采用静脉输液流程的形式，知识系统、全面，条理清晰，便于理解和掌握。本书是一部静脉输液治疗的工具书和操作指南，适合从事静脉治疗的临床护士阅读参考。

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