【猫癣】猫癣是什么？治疗方法有哪些？

猫癣对很多猫奴来说并不陌生。几乎所有养猫的小朋友都见面了。那么猫癣到底是什么呢？治疗困难吗？

猫癣(Ringworm)是皮肤真菌感染引起的皮肤病。

真菌以皮肤上的死细胞和毛发为食，在人身上会带来很典型的圆圈型症状，在猫咪身上通常表现为干燥、瘙痒、片状的脱皮、脱毛，皮肤上也会出现圆圈状发红的症状，但是同时也可能呈现各种其他皮肤病的表征。

猫咪是怎么得病的?

造成猫癣的皮肤真菌可以散播孢子，而这种孢子非常难杀死，可以在环境中存活很多年。一颗孢子与受损皮肤的接触就可以使猫咪感染猫癣，所以刚剃过毛的猫咪或者身上有抓伤的猫咪感染的几率会高许多。健康、完整的皮肤即使接触孢子通常也不会感染。感染了猫癣的猫咪会持续性的在掉毛的同时散播孢子到环境中。有些猫咪虽然并没有皮肤病的症状，但有可能依然是真菌的携带者，比如猫癣治疗后期的猫咪，虽然症状已经全部恢复，但是可能依然携带一部分真菌;另外，健康的猫咪也有可能偶尔携带真菌，比如与患有猫癣或者猫癣刚刚治愈的猫咪短暂接触之后，但是这种情况孢子是可以很容易被洗掉的。（这也是为什么得了猫癣之后需要勤洗澡的原因）造成猫癣的皮肤真菌有很多种，来自于不同的动物，但是泥土中也存在，通过鉴定真菌的种类可以更好的找到感染的源头。

猫癣传染人吗?

是的，猫癣是可以传染给人类的。但是，并不是所有接触猫癣的人都会得病。事实上，只有少部分免疫力低下的人才容易被感染。这些人群包括小朋友、老人、HIV+患者、正在进行化疗的病人、正在进行自身免疫性疾病治疗的患者以及器官移植或者输血后使用抑制免疫系统的药物的患者等。通常情况下，如果你已经接触过确诊猫癣的动物，但是并没有被感染，十有八九你也不会再被感染。记住，感染需要受损皮肤作为媒介，所以在接触患有猫癣的动物时佩戴手套对预防接触感染非常重要。

猫癣是如何确诊的?

猫癣在宠物身上的症状远没有在人身上那么典型，所以很多情况下，不能只通过皮肤症状来确诊，有些情况下，动物甚至连瘙痒的症状都没有，因此，医生需要借助一些其他手段帮助确诊，以便对症治疗，这些方法包括：

伍德氏灯(Wood’s light，fluorescence)：成猫癣最常见的真菌有50%的几率会在灯下产生荧光绿色。

镜检(Microscopic examination)：有时候通过皮肤(毛发)取样染色，是可以通过在显微镜下看到孢子而确诊的。但是孢子本身很小非常难看到，所以这种方法并不是太常用。

真菌培养(Fungal culture)：确诊猫癣最常见的方法之一，医生通过皮肤取样来进行真菌培养。这种方法不但能对猫癣进行确诊，还能获知具体的真菌种类(species)，从而获知感染源。但这种方法的缺点是真菌培养时间比较长，通常需要至少一周，有时两周的时间来生长。但是这种方法可以用来对真菌携带者(猫咪)进行排查，与确诊或有症状的猫咪接触过的猫咪都应该在阴性结果出来前进行隔离，以防孢子的散播(尤其是在动物收容所)。

活组织采样检查(biopsy)：有比较少的情况，皮肤的病情非常的不典型，医生需要这种方法来辅助确诊。

猫癣难治愈吗？是如何治疗的?

猫癣不难治疗，拥有恒心是对抗猫癣所必需的，尤其在多宠物家庭和有小朋友、老人的家庭。因为感染的宠物持续性的散播孢子，所以对室内环境的消毒与对猫咪的隔离治疗很重要，一般情况下不严重的猫癣通过局部上药半个月左右就能痊愈，比较严重的猫癣就需要口服药物治疗，同时配合外用药物治疗。口服药物比较常用的口服药物有伊曲康唑(Itraconazole)

外用药物

口服药物都是通过抑制真菌繁殖从而消灭真菌，但是因为不能直接将真菌杀死，所以被感染的动物持续性散播真菌、污染环境的问题不能得到解决，因此同时配合外用药物就非常重要。以前，确诊猫癣的动物都会被全身剃毛，以便更好的使外用药直达皮肤，但是现在我们知道，剃毛的过程很容易使真菌进一步扩散感染到其他没有被感染的区域，所以，现在只有根据猫咪感染的区域大小、毛的长度以及家里是否还有其他宠物，来决定是否要全身剃毛。

环境消毒

环境消毒最大的挑战就是很少有清洁产品对真菌及孢子非常有效。1:10稀释的含氯消毒产品可以对污染表面进行消毒，正确使用的情况下一次大概能杀死80%的真菌孢子。通常情况下，建议先使用普通清洁产品清洁三次，最后再使用含氯消毒产品润湿表面10分钟以保证消灭孢子。

如果环境中依然有灰尘或毛发存在，消毒产品就不能很好的杀死孢子，所以前期清洁工作也非常重要。全面的地毯吸尘也可以帮助清洁，但是要大功率对污染的地方进行5-10分钟的吸尘，恰当的处理吸尘袋也非常重要。同时，污染的衣物也需要清洁，有效的清洁剂比较有可能会造成衣物褪色。

猫癣可以自愈吗?

有研究表明，猫癣是应该可以最终自愈的。通常情况下需要大概4个月。但是考虑到真菌感染非常强的污染性，以及感染期间猫咪可能会因为皮肤受损感染其他疾病，我们强烈建议在发现时就及时治疗。总是“反复发作/好不了”怎么办?

经过几个月的药物及药浴的治疗，通常情况下，猫咪应该完全康复。如果治疗超过100天，仍没有有效的改善，那么就要重新审视治疗方案了：

如果宠物没有全身剃毛，那么这个时候应该考虑剃毛。如果你总是用“看起来好了”作为停药的标准，那么很有可能是猫咪并没有康复，真菌培养阴性才是靠谱的决定是否停药的标准。隔离感染猫癣的猫咪非常重要，如果不隔离，就不能对环境进行有效彻底的消毒，那么再次感染就是分分钟的事儿。再有需要考虑猫咪是不是免疫系统不完善，如果猫咪同时患有其他疾病，那么控制其他疾病对于猫癣的治疗也非常重要。考虑药物的有效性，如果一种药物对猫咪没什么效果，可以考虑使用另外一种。最后，要考虑到底是不是猫癣，治疗前有没有使用真菌培养、伍德氏灯等方法进行确诊，如果仅仅是靠观察判断，那么很有可能判断错误