有人被说话者弄晕了,生病的时候感觉天旋地转,站不住,只能平躺休息,什么事都做不了。(威廉莎士比亚,《哈姆雷特》)头晕的原因是什么?说话者说,天旋地转的头晕有两个主要原因,一个是内耳前庭问题,一个是中枢神经问题。

一、内耳前庭是人体的“陀螺仪”

人类内耳前庭是负责感受头部运动状态的器官,可以理解为我们身体的“陀螺”,如果这里出现问题,就会引起眩晕。其中最常见的问题是耳石症。

内耳前院有耳石膜,随着年龄的增长耳石退化,形成游动的小颗粒。这些小粒子在头部位置改变时,会影响前庭中淋巴液的流动,给人体错误的位移信息,引起眩晕。当头部处于特定位置时,突然引起天空盘旋的眩晕。这种耳石症引起的头晕可以去医院用医生的手法复位解除。

内耳前庭发生感染,可能会引起眩晕。感冒了,感染会侵犯内耳前庭,从而引起眩晕。这种感染一般是由病毒引起的,大约一至六周左右就能自愈。

影响内耳前庭的其他病变(如美尼尔病、肿瘤),如果暴露在有耳毒性的物质或药物中,就会引起眩晕。内耳前庭问题引起的眩晕通常还伴有耳鸣、眼球震颤、听力减弱、丧失等听觉异常症状。

二、中枢神经问题

内耳前庭是体位感受器,神经冲动通过第八对脑神经传递到中枢神经进行“解释”,如果中枢神经出现问题,体位信息解读错误,就会引起眩晕。

中枢神经引起的眩晕,常见的原因是由于各种因素的影响,椎底动脉出现了循环障碍引起的眩晕。简单地说,就是大脑血液供应不足。常见的原因有颈椎增生压迫血管、血液粘稠血流慢、动脉因动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、服用降压药时发生的体位性低血压等。

如果是脑血不足引起的头晕,还会伴随语言不明确、视觉障碍、身体活动不顺畅等短暂的中风症状。症状轻的人几分钟就能缓解,需要一天才能缓解,症状严重的话可能会发展成脑中风。

另一种常见的中枢神经性头晕是受药物影响的。例如,喝酒后头晕的感觉是因为酒精抑制中枢神经。一些对中枢有抑制作用的药物,如镇静剂和催眠药,也会引起眩晕。

另外,中枢系统的其他疾病也会引起眩晕,例如头部创伤、脑肿瘤、脑出血、多发性硬化症等会影响中枢神经系统的疾病也会引起眩晕。除内耳前庭及中枢神经问题外,高血压、贫血、低血糖等原因还可能导致眩晕。

摘要引起眩晕的原因有很多,其中最常见的两个原因是耳石症和脑供血不足。头晕发生后,最需要的是去医院找医生明确诊断,才能进行针对性治疗。我是药剂师说话者。请关注我。每天都要健康一点。

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