【传腹通过什么传染】FIP:猫传染性腹膜炎，你需要知道的一切。

Dr.Ron Hines DVM PHD

作者简介

罗纳德海因斯博士，动物医学专家，微生物学博士。从1966年开始在美国国立卫生研究院工作，1973年由于事故，由于健康原因不得不离开公共卫生系统。从那以后，他成为了一名专职兽医，在佛罗里达开设动物诊所，并与包括奥兰多海洋公园在内的多家动物园合作。受年龄和健康的影响，他终于在2002年正式退休。之后创建了2ndchance网站，参与动物救助活动，在网络上发挥了余热。海因斯博士是经验丰富、思维开放的专业兽医，退休后也开设了帮助700多名饲养员治疗宠物的网站。第一章：猫传染性腹膜炎

第一章：猫传染性腹膜炎

Feline

Infectious

Peritonits

腹膜炎(Peritonits)是指腹腔组织的炎症。当这种炎症与特定的猫冠状病毒变异体有关时，就有传染性腹膜炎(FIP)，这种冠状病毒变异体是颠覆病毒。

鲍鱼病毒本质上是一种冠状病毒，为了避免混淆，本文使用鲍鱼病毒的名字来表示区分。

猫冠状病毒阴晴不定，大部分时间都很寂寞。大多数感染猫新冠病毒的猫不会引起任何健康问题。如果这种病毒突然暴走和突变，就会引发传染性腹膜炎。这种疾病只感染猫科，无论在野外还是在家。传染性腹膜炎死亡率高达100%。

2012年，FIP的主犯被Niels Pedersen博士的实验组锁定。通过高级基因序列确认猫传染性腹膜炎来自突变的猫冠状病毒。(引用1)2013年，这一发现再次被康奈尔大学兽医学院确认。(见2)

到2011年，传染性腹膜炎位居发达国家宠物猫致死性传染病之首。(引用3)随着疫苗的广泛普及，猫白血病、猫瘟的感染率大幅下降，过去几十年猫饲养方式进一步助长了冠状病毒的传播，因此传染性腹膜炎夺冠并不奇怪。

年龄和猫转船

大多数得这种病的猫都很年轻，不会超过两岁。集中在3到16个月之间，其中一半不到1岁。2014年在美国加州进行的一项实验中，科学家们发现猫在6 ~ 12个月大时开始出现对传染性腹膜炎的抵抗力，这是否有遗传因素？没有提到实验。(引用4)所以很难说老猫一定会对鲍鱼免疫。也许还是能得到的。只是很少。

鲍鱼从哪里来？

如果你问我“猫肚子从哪里开始扩散和出现”，医学界不知道，所以不好回答。(莎士比亚)。

需要传递肚子(习性)的猫肚子鼓鼓的，症状明显。这么可怕的疾病，历史上应该提到，但事实并非如此。直到1963年，刨根问底的兽医Jean Holtzworth根据过去几年的经验首次提到了这种疾病。另外，在过去的10年、1973年，两位顶级病理学家约翰斯特兰伯格、理查德蒙塔利最终从微观层面了解了这种病是怎么回事。

很多病毒天生“不稳定”，为了避免身体免疫系统的追赶，可以多次改变形态。冠状病毒在这方面臭名昭著，就像人的流感一样，每年都预防，每年都预防不了。

第二次世界大战结束后，人们的宠爱模式发生了变化。猫从荒郊野外和农村茅草屋搬到了公寓别墅。猫舍的兴起、繁殖、猫的销售、航空运输的普及使这些猫能够进行跨国买卖。流浪猫救助站，喂食点更是铺天盖地。很多救助站的猫居住环境拥挤，肮脏的——这一切都通过新冠病毒的变异和传播创造了独特的环境，也许这可以解释为什么传染性腹膜炎在战后突然出现。

由于狗、猪、猫冠状病毒的结构相似，许多学者怀疑这三者混合在一起，巧合变异产生了传染性腹膜炎病毒。

2

第二章：病毒篇

新冠维鲁斯

新冠病毒：配电的来源

传染性腹膜炎通常是猫冠状病毒的突变，暴发颠覆首先感染冠状病毒。

新冠病毒(Corona Virus)是一个大家庭，从老鼠到鲸鱼各有相应的冠状病毒。

新冠病毒是由RNA组成的RNA病毒，而不是DNA。RNA和DNA之间有很大的差异，就是RNA不稳定。例如，RNA就像是容易写的便条，DNA是计算机打印的句子，写纸条就容易出错。如果RNA出错了会怎么样？可以变异。病毒不断变异，很难制造出有针对性的疫苗。敌人整天改变形状，如何战斗？(见5)

冠状病毒？

新冠病毒之所以被称为“冠”，是因为结构外围有棒状突起物，看起来很正常。

“王冠”，所以被起名叫Corona Virus（冠状病毒），Corona的意思是王冠。

强大的冠状病毒

冠状病毒突变速度极快，免疫系统往往刚晓得如何对应，敌人已然改头换面。这么一来，无论免疫系统还是疫苗都无法彻底消灭冠状病毒。冠状病毒遗传物质的不稳定性，让它们可以互相组合。比如让小狗、小猪拉稀腹泻的冠状病毒结构相似，往往互相组合产生新类型的毒株。（引用6）

冠状病毒与你

人冠状病毒你也许没听说过，不过你一定知道非典。

最恶名昭彰的人冠状病毒就是非典，SARS。（引用7）通过研究非典，许多动物医学针对冠状病毒的猜想被一一证实。非典的来由并不明晰，目前比较可靠的猜测是：非典病毒来自蝙蝠，通过其他动物（比如果子狸？）以三级跳的形式感染了人类，最初的感染者出现在2002年，单单一个人而已，最后变成世界性的灾难。（引用8）

Feline Corona Virus

猫冠状病毒

猫冠状病毒是病毒家族中的大块头，相比其他猫RNA病毒，比如猫杯状病毒区区35纳米的大小，它有三倍体格（120纳米）。目前，猫冠状病毒有两大类，一型及二型。一型是原始版猫冠状病毒，二型据推是猫、狗冠状病毒的混合体。（引用9）

猫冠状病毒不管哪一型，都具有两个形态。

形态一

一种形态是人畜无害型，最多造成腹泻、炎症，处于这种形态的冠状病毒老老实实呆在猫肠子里（大肠），兽医会说“你家猫有冠状病毒”

形态二

第二种形态是致命型。这时候，病毒变异，有能力离开肠道，抵达其他器官，进而威胁猫的生命。这时，兽医会说“你家猫得传染性腹膜炎了”

随着科学研究不断展开，我们对猫冠状病毒的了解日新月异。同时也产生了各式不同的意见，许多研究小组为了体现自己“独立思考”，刻意使用不同的缩写、不一样的词汇去形容猫传腹。时不时就为了一些细枝末节的问题吵来吵去，大抵是因为动物医学界对猫传腹无能为力，科学家们又对此充满愧疚感才这样吧。

普通猫冠状病毒怎么传播？

通过大便传播。普通的猫冠状病毒主要存在于猫大肠里，粪便中病毒浓度极高。带病毒猫拉出大便，其他猫通过鼻子、嘴巴接触后就会感染。在流浪猫收容所或是猫舍环境里，想阻止冠状病毒传播几乎是一个不可能的任务，一旦有猫携带这种病毒，很快所有猫都会感染。

好消息是，大多数接触普通冠状病毒的猫不会生病，看起来很健康，想要确定是否感染冠状病毒，可以通过粪便采样检查，或者抽血测定抗体。

猫冠状病毒有多常见？

据推测，西方国家城市宠物猫中接近一半都接触过冠状病毒。也有一些调查结果比例更高，认为90%的宠物猫都接触过冠状病毒。这种夸张的高感染率不太靠谱。原因是调查取样大多是猫舍、流浪猫收容所与动物医院，这些地方本身就是冠状病毒高发区域。

• 澳大利亚悉尼的一向研究发现：34%的家猫冠状病毒阳性（引用12）
• 瑞典的学者们发现：瑞典宠物猫17%接触过冠状病毒（引用13）
• 针对里斯本街头流浪猫研究给出的数字是 7%（引用14）

包括以上研究在内，所有研究都表明：猫密度越高，感染冠状病毒比率越高。流浪、单独饲养的猫反而比较少感染冠状病毒。在相对孤立的福兰克群岛、加拉帕戈斯群岛生活的猫咪，则是根本不存在冠状病毒感染情况（引用15、16）

野生猫、流浪猫感染冠状病毒的比例大幅度低于家猫，种群密度越接近自然状态，感染率越低。家猫的表亲欧洲野猫，据研究只有4%接触过冠状病毒，而且这些病毒八成还是来自接触家养猫。（引用17）

猫冠状如何变成猫传腹

感染冠状病毒的猫很多，其中极小部分会患上传染性腹膜炎。直到2016年为止，动物医学界依旧不明白冠状病毒是因为什么原因突变成传腹病毒的，病毒本身的因素占多少？猫身体的因素又占多少？病毒数量、感染时间会影响结果吗？一概无从知晓。

但大家都有一个共同认知：如果猫被明确诊断为传染性腹膜炎，唯有死路一条。

既然叫传染性腹膜炎，那应该会传染吧？

绝大多数动物医学专家认为：猫传腹并不会传染，即便名字里有传染性三个字。换句话说，猫与猫之间直接传播传腹病毒可能性很低，只是理论上存在。这一假设的基础是:感染传腹的猫不会散播这些变异病毒。学界认为，传腹来自变异的冠状病毒，这些病毒一经变异，似乎丧失了猫与猫间互相传播的能力。

传腹病毒大多呆在个别器官内部，但是不包括肠上皮细胞、肺部、血液，所以通常的传播手段喷嚏、粪传播、跳蚤叮咬都不可行。（引用10）

如果一户人家有1只以上的猫确诊感染传染性腹膜炎，往往不是传染的，多只猫爆发传染性腹膜炎，其体内的传腹病毒是各自独立变异出来的，结构有区别。只是碰巧都发病。（引用11）

悲剧

一些流浪猫救助中心仅仅因为一只猫罹患传染性腹膜炎，就将全部猫集体安乐死，愚行尔。

“传染性”腹膜炎本身并不传染。

不管是传腹病毒还是平常说的冠状病毒，一旦离开身体就脆弱不堪。少许阳光就可以让这些病毒完蛋，市售的消毒产品大多能杀灭环境中的冠状病毒。实验状态下，衣服、鞋子、手沾到染病动物的粪便可以传播这种病毒，病毒存活时间也更长一些。不过，这毕竟是实验，现实生活中这种例子并不多。

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3

第三章：诊断篇

Signs at initial exam

初步检查：传腹征兆

传腹感染初期症状极不明显，精神不佳、食欲不良及皮毛无光杂乱往往是首先出现的症状。体重下降急速消瘦也是警告信号之一。可是太多猫病都有以上这些症状，很难一下子判断具体病因。

1

感染传腹的猫会出现顽固低烧，兽医起初会怀疑细菌感染，开具抗生素。随后发现，这低烧用药也不消退。

2

感染传腹病毒有一阵后，猫会出现贫血（非再生性贫血）

3

胸腔积液聚集，这时候猫会显得呼吸困难。

4

产生腹水，身体像梨形一般。触摸鼓胀的肚皮，猫没有不适感。

一些传腹属于“干性”传腹，不出现积液、腹水，病情发展也比较慢。尤其容易和其他疾病混淆。接下来，我们针对没腹水的干性传腹，有腹水的“湿性”传腹作一个简单的探讨。

1

有腹水：湿性传腹

湿性传腹是最多见的传腹类型。腹腔、胸腔中出现积液是其特征之一。

这些液体的产生并非来自病毒的破坏，而是猫自己的免疫系统察觉到外敌入侵，展开防御，可是反应过度。免疫反应（发炎就是一种免疫反应）释放出液体混合物—变成腹水。这种腹水粘稠、泛黄，混杂着蛋白质、白细胞、血浆。

激素类药物抑制免疫系统的过度反应，补充流失的蛋白质、体液是最通用的治疗手段

在x光下，腹水，或者说渗出液会呈现出毛玻璃一样的不透明外观

有腹水，所以是传腹？

并不是这样，以下这些疾病同样产生积液。胸腔出现粘稠积液，有【乳糜胸】的嫌疑，腹腔出现积液，也不一定代表传染性腹膜炎，肝脏疾病、肿瘤，甚至低蛋白症同样产生这种症状.

2

没腹水：干性传腹

小部分传腹患猫没有出现胸腔、腹腔积液，或者说这些积液非常少的时候，就是干性传染传腹。

当传腹病毒入侵猫的脏器，免疫系统作出防御反应，产生肉芽组织包裹、阻隔已经被病毒占据的身体组织。传腹病毒可以入侵眼睛、肝脏、肾脏、淋巴结、神经系统，结合免疫系统作出的反应，什么稀奇古怪的症状都可能发生。

传腹病毒入侵眼睛、肝脏、肾脏、神经系统会出现各不相同的反应，以典型的眼部、神经系统为例：

入侵眼部

传腹病毒入侵眼部，身体免疫系统作出防御反应，眼部出现炎症（如图）。出现这种症状，同时伴随神经系统问题，传染性腹膜炎的可能性就极高了。

神经系统被入侵

行走不稳、萎靡不振、抽搐癫痫都是干性传腹猫可能出现的症状，此时传腹病毒正在神经系统中与免疫系统激战。

罕见情况下，肝门静脉分流（Liver Shunts）这种可治愈疾病会产生如同干性传腹一般的症状，容易误诊。患有此病的猫持续发生间歇性的抽搐，产生精神方面的问题。最好针对这类型的猫做一次胆汁酸测定，确定这是不是肝性脑病。（代谢产生的废物排不出去导致神经、大脑被毒害）

精确诊断猫传腹

目前，世界上不存在针对性的传腹病毒检测手段。动物医学能做的只是告诉你“有冠状病毒”，至于这个冠状病毒是不是已经变异到诱发传腹的程度，没有什么测试能一次搞定。医生必须结合实际情况和有限的检测结果，去“推断”，这也造成了很高的误诊率。

以下是一些可参考的诊断依据，我必须再次提醒诸位：这些检测单独来看是毫无意义的，必须互相结合，再作判断。

1

湿性传腹，积液里含有大量球蛋白和炎性细胞（中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞）。出现这种情况，传腹的几率很高。

李凡他测试（Rivalta Test）常常被用于积液化验，这是一种古老的测试手段，并不准确。

2

通过免疫染色法（Immunostaining）检测积液中的巨噬细胞，如果这些巨噬细胞是对抗冠状病毒的类型，那传染性腹膜炎的几率极高。

3

检测抗体（titer）。如果检查出猫体内存在极高的冠状病毒抗体，同时又存在明显的传腹症状，八成是传腹。不过，许多感染传腹的猫冠状病毒抗体并不高，所以单单只看冠状病毒抗体高低对确诊传腹没啥意义，再次重复：要结合其它症状一起看。

4

传腹患猫的往往淋巴细胞数量很低，血常规可检测

5

5.生化指标中的A/G比指标，也就是白球比（白蛋白/球蛋白比例）在猫感染传腹的情况下会偏低。其中的G，即球蛋白（Globulin Protein）会超标。此时，结合其他症状可以判断是不是传腹。这方法虽然还算可靠，但有医生过度依赖这一指标。如果猫的症状不明显，却有着不正常的A/G比，其他疾病也有可能，不能立刻说是传腹。（引用18）

6

6.其他血检指标。血液中主要蛋白指标之一的白蛋白（Albumin/ALB）会降低，原因是传腹引发的慢性炎症。其他常见的血检指标也会跟着不正常，不过这些指标在判定是否罹患传腹方面没有什么帮助。

古老的李凡他测试

1

冠状病毒抗体检测

抗体检测可以告诉我们猫是否“遇到过”冠状病毒，这一测试没法告诉我们1.身体内部现在有没有病毒 2.如果有病毒，这病毒是变异的还是没变异的。许多专家不信邪，一次又一次的试图找寻其中规律，探寻解释方案，希望在抗体测试中发现更多的细节。可惜，至今没有人成功，最终的准确度还是跟丢硬币差不多。有的猫可以针对冠状病毒制造充足的抗体，有的猫天生不能，还有些猫疾病发展太严重，不再具有制造充足抗体的能力，这些都影响了抗体测试的精确性。

2

抗原测试-Antigen Test

抗原测试用来检测猫体内现在有没有冠状病毒，如果结果阳性那病毒肯定存在。但如同抗体测试一样，这一测试没办法区分致命的传腹病毒和普通的冠状病毒。

• 如果在胸腔、腹腔积液中检测到冠状病毒，传腹可能性很高
• 假若在肠组织外的身体组织中检测到高量冠状病毒，传腹可能性极高

细心的读者应该发现了，我一再用可能性三个字。因为事实就是如此，这些检测方式都有一定误差，动物医学专家们正努力尝试解决，目前为止，最为敏感的抗原检测手段似乎是RT-PCR测试。（引用19）这一测试对器材有要求，能做的实验室相对不多。

3

传腹试纸？

市面上有几家厂商出售传染性腹膜炎检测试纸，这些试纸并不能区分致命的传腹病毒和近乎无害的普通冠状病毒。如果你指望用试纸检查传腹，那真是想太多了。不过这些试纸检测普通猫冠状病毒倒是不错。

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4

第四章：传腹治疗篇

好吧，我的猫得传腹了，怎么办？

排除误诊，确定感染传腹的猫存活时间都不会太久，无一例外。有时，经过精心照顾和妥善的支持疗法，猫咪会看起来很“精神”，不过这算一种回光返照。很快，他们的健康状况急转直下，毫无挽留机会。

猫传染性腹膜炎是我所见过最让人挫败的恶疾，哪怕是猫白血病都没这般让人无奈。传腹猫咪看起来消沉、绝望，所有减轻他们痛苦的尝试往往以失败告终。

猫主人通常拒绝安乐死，不少尝试最后一搏。这时顺应饲主心愿，我（作者）会介绍一些替代疗法，或者一些实验性的治疗方案。坦白说，这些办法个人看来对猫毫无益处。不过，对饲主是有帮助的。猫主人们在尝试各式方法最终失败时，至少明白自己已经拼尽全力，问心无愧。

我怎么就听说传腹能治好呢？

传腹治疗在2016年三月有巨大突破（下文将会提及），但是商业化实用化遥遥无期，就目前来看，猫传染性腹膜炎没有治愈可能。时不时的，就有被误导的好心读者发email给我，说他们发现如何治愈猫传腹，这些病例甚至根本不是传腹。另有一些不肖之徒，利用绝望的饲主，拿虚假的疗法骗人，这也是一大典型事例。

确实，时不时就有传腹治愈的喜报传来。不过这些消息不一定经得住考验。这些被治愈的“传腹”猫往往只是普通的冠状病毒爆发，因为其他健康因素表现出类似传腹的症状。最终病愈，饲主或医生误以为传腹被治好了。殊不知，传腹猫必然出现以下状况：冠状病毒离开肠道入侵体内其他器官。而这些治愈的病例中，几乎没有这种情况发生，所以根本不是真正的传染性腹膜炎。

你是说让我放弃，给猫安乐死？

当你确定猫咪罹患传腹后，首先需要考虑的是：接下来这段痛苦的日子里让猫咪如何度过。兽医可以帮猫咪减轻痛苦、进行支持性治疗。但是传腹恶化是无法阻止的，最终，你需要作出决定。

让我们的宠物活的更久是所有饲主的共同目标，可是延长宠物所承受的病痛又是另一回事。当病情已经恶化得无以复加，猫咪承受极大痛苦时，让他永久安睡才是真正的爱——即便这样做你会承受心理上的痛楚。

我明白你的意思，但我不想放弃！

你的心情我理解。那么，接下来就谈谈可以采用的治疗方案。

猫传腹常用疗法

猫传腹没法治愈，但是能治。我们治疗时的主要目的是使得猫尽可能舒服一些。合适的食物、妥善的照顾是最重要的。

抽液与蛋白质补充

猫的胸腔、腹腔会有积液，把这些液体抽走。抽出后，猫会舒服许多，呼吸也顺畅起来。这些积液会再度出现，此时又需要抽液——反复如此，蛋白质会随之大量流失。所以在食物选择上尤其要注意给食高蛋白食品，比如罐头和肉食

手动喂食

患病猫咪食欲精神都很差，不太会主动吃东西。这时候，尽量提供猫咪他爱吃的食物，用手递到嘴边喂食时常效果不错。一些医生会开“处方粮”，处方粮对传染性腹膜炎并没有什么意义，如果你的猫咪不爱吃，就不要吃。

陪伴与环境

猫咪病了，病很重，他需要安静舒适的环境。避免嘈杂的环境和陌生人、猫、狗。这时候的猫咪大多比以往更粘人，多陪陪他，甚至跟他聊聊天，哪怕他听不懂你说啥。

！

激素：免疫系统抑制

前文已经提到，猫得传腹后的许多危险症状来自猫自己的免疫系统反应过度。这时候不能刺激免疫系统，反之，我们要抑制免疫系统。

泼尼松、泼尼松龙等皮质激素消炎药

治疗传腹就是抗击炎症，皮质激素类药物在这方面是一把好手。可是，不同于治疗肠炎、急性炎症，对抗传腹这类恶疾，激素类药物的效力并没有以往那么强。 使用激素消炎药后，病猫会立刻获得舒缓。这只是一时的，即便如此，也比什么都不做要强得多。

激素类消炎药会产生的一个副作用是大幅度增强食欲，这对胃口不佳的病猫属于重大利好。有的医生喜欢激素药物之外的免疫系统抑制药物，比如瘤可宁及环孢素。这些药物并不会比激素更有效。

Experimental therapies

对抗传腹的实验疗法

传腹这等不治之症与无数种药物正面交锋，多年来立于不败。各式药物在一开始都被抱以极大的希望，人们乐观的觉得“猫传腹有救了”，随后就是无尽的失望。慕尼黑动物医学院的专家们在2008年发表了一篇专题回顾（引用20）这篇文献详细列出了用于猫传腹治疗药物，全文看完却让人悲观消沉。大家应该明白为什么。

猫干扰素（interferon）

干扰素是免疫系统对抗病毒入侵时的重要一环（引用21），很自然的，人们猜测额外的干扰素兴许能帮助身体更好的对抗病毒。

一份2004年日本研究认为，干扰素可以延长传腹猫的寿命。（引用22）这份研究中的实验设计简陋，数量稀少的实验动物是否真的感染传腹也充满疑问。可在研究发表之初，掀起巨大热潮，人们兴奋不已。到头来发现一场空。2007年慕尼黑的专家们针对干扰素进行了详尽实验，推翻了日本研究者们的结论。（引用23）

干扰素治传腹就此销声匿迹了吗？没有。总是有人争执说“干扰素用的不对才没效果”“干扰素打太少所以无效” 维克集团（Virbac）欧洲分公司自从2001年起就在推广其干扰素产品 Virbagen Omega。有的兽医坚称这产品可以有效减缓传腹恶化。不过这一产品对抗传腹膜的有效性并没有被广泛认可。

Fosprenil（富雷普尼）

1996年，一家俄罗斯初创公司Micro-plus发布了一篇研究，鼓吹其开发的新型抗病毒复合物富雷普尼。（引用24）他们声称，这产品可以抗癌、抗狂犬病、抗肝炎、抗猫狗瘟，简直包治百病。这家公司有该药物的专利，却随后破产倒闭。公司倒了，药还在。至今，富雷普尼依旧充斥俄国宠物店，还是号称“包治百病”。

在咨询俄国动物医学专家Konyaev医生（引用25）后，他给了我以下答复

“在俄罗斯，能使用科学手段诊断猫传腹的地方本来就不多。能使用科学手段诊断传腹的医院根本不会用富雷普尼。会用这种药的地方，都是确诊不了传腹的。今日的俄罗斯兽医中，没人掌握富雷普尼抗传腹有效的证据。”

草药？中医？自然疗法？

号称能治愈传腹的神医神药多年来从不鲜见。他们明白你想听什么，宣称自己的疗法如何有效。其结果往往都是一样的：失败，让病猫家长更加绝望。我个人不建议你指望这些江湖骗子，不过——如果心理上能好受一些，试试无妨。可要是期待这些玩意能见效，不如指望你家猫被误诊。

2016年猫传腹治疗历史性突破

2016年3月，科学杂志PLOS Pathogens披露，一种名为GC376蛋白酶抑制剂在治疗猫传腹方面获得了令人瞩目的成效。这种药物合成于2011年，本打算用于诺瓦克病毒治疗。随后，科学家们发现这种制剂针对多种病毒都有效果——甚至是猫传腹病毒。

本次实验在加州大学戴维斯分校进行，8只感染传腹的猫中的6只，在14-20天用药后彻底摆脱传腹的魔爪，直到8个月后研究发表也没有复发迹象。可惜的是，另外2只猫咪因为症状过于严重，不得不安乐死。（引用26）

数十年来，传腹“治愈”的传闻多次出现，学术界或是网络上都有这类虚假传闻。但是这次似乎真的不一样。这份研究的作者们享誉业内，甚至包括猫传腹方面的领衔专家Neils Pedersen医生（见图，这位医生从1978年死磕猫传腹到现在 -by 译者）。主办单位UC戴维斯分校也是世界上数一数二的动物医学院。

这种药物还处在实验中，剂量、可能的副作用、长期有效性都没有确定。此外，是否有大型制药公司能够跟进投资该药物的审批、生产也是一个未知数，这笔费用非常高昂，最终投放市场后利润率不一定足够乐观。2016年的今天，无论人类医药还是动物医药，钱字当先 。所以，该药物进入市场那一天，可能需要数年时间甚至更久。

2016年8月14日

一些希望参加实验治疗的病猫家长要失望了，8月的简报中，已经明确表示这项实验不再接受新猫咪进行实验治疗。实验小组领导人Pedersen医生已经收集到足够的数据，初步的资金业已到位，近期会重开临床试验。让我们期待新的进展。

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第五章：预防篇

为何有的猫会得传腹，有的不会

没有人知道确切答案。

猜测

所有传染病都是病原体与免疫系统较量的结果。身体免疫系统强势有力，那么不发病。反之，传染病就会爆发。这道理放传染性腹膜炎身上也是一样，免疫系统受压迫（高压环境、刺激）也许给了病毒契机，出现传腹。

许多患病猫的主人都明确表示：过去半年内猫咪受到过严重刺激/压力。比如寄养、新猫到家、搬家，或是大病初愈。另一典型情况是，猫刚从猫舍/卖猫人、救助中心接回家没几个月，尔后爆发传腹。

传腹爆发最广为接受的理论是“内部基因变异论”。科学家们发现，传腹病毒与普通冠状病毒有细微的结构差异，理论认为这一变化来自病毒变异，该理论1987年提出，2012年终于证实——可为何这会发生，还是没人知道。

是否有一些猫更容易得传腹？

无论是你家门口晃悠的小流浪，隔壁邻居家猫生的小猫崽，还是猫展上的名猫—全部有可能得传腹，但是大家的患病几率并不一样，在高危环境呆的越久，患病几率越大。

传腹出现的根基是拥挤的生活环境、不良的卫生状况，以及同类过多时猫产生的心理压力。猫天生不是一种群居动物，人为扭曲这一天性，自然会产生负面后果。

猫舍

Cattery

商业繁育出来的猫有着最高的传腹患病率。猫繁育圈及相关兽医发现，就是会有个别繁育者的猫更容易出现传染性腹膜炎。为什么？比较合理的解释是某些猫的血线天生传腹易感，传腹是病毒基因与猫基因较量的结果，所以道理上讲，这些猫基因“太弱”。

许多兽医怀疑，是一些品种猫基因池太小，不断近交产生了这一恶果。当你为了猫肉眼可见的特点而进行人工繁殖，比如为了骨量、毛色，一些不可见的优势会在繁育过程中丧失，强健的免疫力也许就是其一。

流浪猫救助站

Shelter

救助猫咪的好心人同时遭受着猫传腹之苦

除了糖尿病之类的富贵病，流浪猫救助站里的猫病比其他地方都多，都杂。拥挤、不洁、高压，这些完美契合了病毒爆发所需条件。有意思的是，这种拥挤的“慈善机构”生活方式，不仅影响猫，对人都一样。住在慈善机构的人们，因为拥挤的生活空间也忍受着传染病高发的烦恼。

总结来说，猫咪进入救助站时越年幼，感染冠状病毒几率越高，反之，被救助时年纪越大，越是不可能感染冠状病毒。同理，待救助站越久越容易得。

就我（作者）个人来说，并不喜欢TNR（抓捕、绝育、放归），但是野生猫生活空间广阔，一些病毒感染率反而更低（比如冠状），这么看来，猫本身是很洁净、不易感染某些病毒的，是我们人类改变了这一点。

多猫环境

Multiple cats

猫越多，病毒越是有机会。通过粪便传播的冠状病毒尤其喜欢多猫家庭的猫砂盆。假如猫咪数量小于等于5只，随着时间（大约几个月内）冠状病毒会自己消亡殆尽。如果持续有新猫进入，冠状病毒的阴影可就挥之不去了。

针对冠状病毒进行环境消毒

猫冠状病毒很容易死亡，干燥环境下，在猫体外存活时间仅有1-4天左右。适当日光照射、漂白剂1比20兑水进行擦洗，都可以有效消灭冠状病毒。如果你家猫咪比较多，勤洗猫砂盆也很有必要。

传腹预防，有何可做

世上不存在有效预防传腹的办法，这并不代表我们什么都做不了。一切对抗传染病的常识都能一定程度上防范传腹/ 冠状病毒。

1

寄养

听我一句话：能不寄养，就别寄养。大量宠物聚集，陌生环境，卫生状况参差不齐。这简直是病毒繁殖传播的温床，更是体内潜伏病毒爆发的大好时机。如果你外出，无法照料家中宠物，尽量找人到家中帮忙照顾。这样一来，接触病毒和心理压力造成病毒爆发的几率大大减少。

2

医院

大家知道，不论是人类医院还是动物医院，都是细菌病毒藏污纳垢之地。如果猫咪急需医疗护理，尽量短进快出，避免过久停留。过夜住院更是能避免就避免，宁可第二天继续来。

（除非情况危急，需要彻夜监控，确定医院有完善的夜班看护后，可以住院）

3

宠物数量

家中动物越多，传腹爆发几率越高。猫并不像人，他们对同类的存在是有心理压力的，并不会猫咪越多越开心，相反，猫越多——肯定有猫越难受。这种压力可是病毒爆发的契机之一。

家中已经有多只猫的话，给与每只猫充足的空间，每只猫咪都要关心关心。

总之，让猫咪过的舒心，避免压力、高位环境给病毒可乘之机是防范一切传染病（不止是传腹）的最佳手段。

传腹疫苗，有必要打吗？

市面现存的传腹疫苗只有一种，出自辉瑞制药公司的 PRIMUCELL 传腹疫苗。 这种疫苗通过滴入鼻腔进行防疫，四个月大时就可以使用，隔3-4周后进行强化。本身用起来是没问题的，可这疫苗为何没有被广为接受？因为有效性存疑。

辉瑞公司在取得这一疫苗许可时进行的实验非常小规模，并且远在20多年前（1991年）。让疫苗“理论上”起效的前提条件也颇为苛刻：猫必须完全没接触过冠状病毒。想要达到这一目标，需要尽早断奶，此后彻底隔离，严格控制环境卫生。待4个月大时用这个疫苗——就算如此，谁也不能保证这样子就不会感染冠状病毒。冠状病毒实在太普遍了。

此外，该产品的研发时间是20世纪70年代，当时人们对冠状病毒的了解少的可怜。随着对冠状病毒了解增多，这种疫苗基本理论上的瑕疵暴露无遗。这也是为何此疫苗都不被AAFP（美国猫科执业医师协会）及ABCD（欧洲猫科疾病顾问委员会）所建议，除非存在特定需求。

有传言此种疫苗不但无效，甚至会造成更严重的病毒感染反应，不过这一说法没有实际证据。

猫冠状病毒阳性，严重吗？

如同前文提到的，确实传腹来自普通的猫冠状病毒。但是，绝大多数接触到冠状病毒的猫咪不会出现任何毛病，看起来很健康。当冠状病毒呆在它的“老家”，也就是猫肠子里，基本上人畜无害。

接触猫冠状病毒后可能产生如下情况：

• 大多数猫经过短暂感染，冠状病毒被消灭
• 一些猫感染后很快痊愈，但是成为病毒携带者
• 少数猫免疫系统较弱，冠状病毒造成顽固腹泻
• 极少数猫体内冠状病毒变异，传腹爆发

那么问题来了，先不管极低下的几率，从感染冠状病毒到变成传腹，一般要多久？

很难说。以实验室中的例子来看，从感染冠状病毒到爆发传腹只需要几周时间。猫舍、家庭、寄养中心的环境比实验室复杂得多。接触病毒，到因为压力、创伤诱发病毒爆发，这时间可以间隔几个月，乃至几年。

我想要只新猫咪，担心以后传腹。有什么要注意的？

邻家小猫

独养的家猫怀孕产下的小猫是最安全的选择（可不是说后院猫贩子！）这类小猫最不可能接触到冠状病毒，不少家猫身怀强大的基因异质性，冠状病毒对其无可奈何，哪怕感染也会很快消逝。

宠物店

与前文例子相反，宠物店充斥着冠状病毒，危险度非常高。宠物店售卖的猫咪是最差劲选择，人来人往，环境复杂，购买宠物店出售的猫咪等于邀请麻烦进家门。

猫舍

从猫舍购买猫是门学问，如果你第一次踏入品种猫的世界，最好和熟悉这方面的朋友商量商量。所有的小猫咪看起来可爱、健康，隐藏的健康危险一眼可是看不出来的。购买品种猫切忌冲动，礼貌的问询猫咪血统文件、疫苗证、体检结果，随后再作决定。真正的繁育人会毫不犹豫的把这些证明提供给你，而不是藏藏掖掖的。就传腹问题咨询猫舍主人，看看对方什么态度。

狭小、拥挤的猫舍是高危的代名词。

许多猫舍禁止客人参观，如果你获取到参观机会，留意以下几点。如果没法参观，多问多咨询。寻找一个运营良好，质量上乘的优质猫舍需要考虑：

1. 小猫是否显得机警、活泼？
2. 猫砂盆数量、整洁度如何？
3. 眼睛、鼻子干净吗？
4. 第三眼睑是否显现？（如果是，说明猫不适）
5. 有猫打喷嚏么？
6. 他们喂猫吃什么食物，品质可靠吗？
7. 小猫的屁股是否沾有不少粪便？
8. 猫舍气味重吗？
9. 母猫举止行为如何？
10. 母猫上一胎是何时？（高频怀孕有损气力）
11. 多窝幼猫被圈养在同一空间内？（很糟糕哦）

收养

大猫也需要温暖的家，如果你打算收养猫咪，考虑下3岁以上的成年猫吧。他们性格稳定，感染传腹的几率也非常低。可实话实说，流浪猫收容中心这种大量猫混居的地方，冠状病毒难以避免。

传腹去世，多久之后可以接新猫进家？

家中无猫

彻底清洁家中环境，等待一个月即可

家中多猫

建议等待2-3个月。家中有多只猫咪，其中一只因传腹去世，毫无疑问，剩下的猫咪必然携带冠状病毒。恰好新猫会造成很大的刺激，这对剩下的猫很不利。多等待一段时间再做决定吧！

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另篇：作为猫舍如何最大程度预防传腹

我（作者）早年（大约是越战爆发的时候）选择进入美国卫生总署工作。当时癌症和生物医学研究正在起步，需要极多的实验动物。这些实验动物必须“纯净”，一旦接触到一些病毒、致病菌就可能影响实验结果。而我本人的工作，正好就是养殖这些实验动物。

这方面的工作经验也可以应用于创造0冠状病毒的猫舍（虽然很难）

A

猫舍规模较小，病毒往往自行消逝。将猫的数量控制在合理范围内。

B

注意隔离和增大居住空间，这能极大增加病毒传播难度，尽量分屋饲养

C

引入新猫需要谨慎，频繁引入新猫会让冠状病毒挥之不去。

D

猫展、比赛，客人来访都是感染病毒的良机，斟酌。

E

猫舍的卫生清洁程度很重要，可单单卫生、消毒是不够的。

F

冠状病毒感染监控需要提上日程，彻底分隔冠状病毒阳性的猫与其他猫

也许会有人吐槽“说起来容易做起来难”。确实如此。早年的工作经验让我明白，创造0病毒环境是多么困难，尤其动物数量还很多。哪怕再仔细、认真，一次错误就让病毒再次传播开来。可是这并非不可行，如果猫群数量不多，繁育人又能严格监控冠状病毒感染状况，切实执行病毒携带者与未感染猫咪间的隔离，是可以成功的。

针对冠状病毒感染进行监控

为整个猫舍的猫进行冠状病毒抗体测试耗费高昂，可如果你真的想想创造0冠状病毒猫舍，这必不可少。

如何确定一只猫有没有冠状病毒感染？单次试纸测试是不够的，多次、持续一定周期的多样化测试才能确定一只猫的冠状病毒感染状况。对猫的血液进行抗体测试（抗体数量1:10 到1:25基本上算有问题），对其粪便进行多次PCR测试。许多猫只是间歇性传播冠状病毒，不持续一段时间进行多次测试，是无法确认这只猫到底有没有感染冠状病毒的。

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